兩腿對稱的踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)冷痛，大腿和小腿肌肉酸痛，腰脹痛，后頸左側(cè)痛，還有睡眠障礙，多種檢查無異常，可能是血管問題、神經(jīng)病變、肌肉勞損、缺乏營養(yǎng)、心理因素等導(dǎo)致。 1.血管問題：血管狹窄或阻塞會影響血液循環(huán)，導(dǎo)致肢體遠端缺血缺氧，引起疼痛?？赏ㄟ^血管超聲等檢查明確，治療可能包括改善循環(huán)的藥物如銀杏葉片、丹參滴丸、血塞通片等。 2.神經(jīng)病變：神經(jīng)受壓或損傷，如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，會引起下肢疼痛。需進行神經(jīng)電生理檢查，治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片、腺苷鈷胺片等。 3.肌肉勞損：長期勞累或運動過度，使肌肉緊張疲勞。可通過休息、熱敷、按摩緩解，必要時使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片等。 4.缺乏營養(yǎng)：鈣、維生素 D 等缺乏，影響肌肉和骨骼健康?？赏ㄟ^血液檢查確認，補充鈣劑如碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液，以及維生素 D 滴劑。 5.心理因素：焦慮、抑郁等心理問題可能導(dǎo)致軀體化癥狀。需要心理評估，必要時進行心理治療或使用抗焦慮抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和治療。

您應(yīng)該再去拍一個腰椎MRI，排除腰椎間盤突出！

纖維肌痛綜合癥是一種相對常見的疾病,持續(xù)3個月以上的全身性疼痛：身體的左、右側(cè)、腰的上、下部及中軸骨骼（頸椎或前胸或胸椎或下背部）等部位同時疼痛時才認為是全身性疼痛睡眠不好也屬于前衛(wèi)肌痛綜合征，維肌痛綜合癥是一種非關(guān)節(jié)性風濕病，臨床表現(xiàn)為肌肉骨骼系統(tǒng)多處疼痛與發(fā)僵，并在特殊部位有壓痛點。纖維肌痛綜合征可繼發(fā)于外傷，各種風濕病，如骨性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎及各種非風濕?。ㄈ缂谞钕俟δ艿拖?、惡性腫瘤）等。這一類纖維肌痛綜合征被稱為繼發(fā)性纖維肌痛綜合征，如不伴有其他疾患，則稱為原發(fā)性纖維肌痛綜合癥