22 歲男性，腹型肥胖，平躺時氣短、胸骨下方發(fā)脹、喉嚨不適，多項檢查正常，可能與肥胖、心臟功能、呼吸系統(tǒng)、胃食管反流、心理因素等有關(guān)。 1. 肥胖：腹型肥胖可增加心肺負擔(dān)，影響呼吸和血液循環(huán)。過重的腹部脂肪可能壓迫胸腔，導(dǎo)致平躺時氣短。 2. 心臟功能：盡管多項心臟檢查正常，但在心率最高和最低時有 T 波低平，提示可能存在潛在的心肌供血問題。 3. 呼吸系統(tǒng)：如氣道敏感性增高、輕度的氣道炎癥等，可能在特定體位時出現(xiàn)呼吸不暢。 4. 胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，可引起胸骨后發(fā)脹、喉嚨不適。 5. 心理因素：工作壓力、焦慮等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種不適癥狀。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進一步觀察癥狀變化，必要時完善相關(guān)檢查以明確診斷。同時，應(yīng)注意控制體重，保持健康的生活方式。

患者這種情況并不能診斷為心臟功能不全的心臟功能并無器質(zhì)性的病變，但是相比同齡人你的心臟負荷是較重的，需要調(diào)劑的醫(yī)生詢問：

根據(jù)你的這些檢查和癥狀都沒有心功能不全的癥狀，24小時動態(tài)心電圖在心率最高和最底時有t波底平，這是有點心肌缺血的表現(xiàn)。你出現(xiàn)平躺睡覺時氣短，胸骨下方發(fā)脹，喉嚨處有些不適感這些癥狀與你肥胖有關(guān)系，還有估計你也缺乏鍛煉。建議你要抓緊減肥，多做跑步擴胸運動。只要你堅持鍛煉身體1個月以后保證你以上那些癥狀就會消失。你也不要天天懷疑有心功能不全了。醫(yī)生詢問：