85歲老人患下肢動脈硬化閉塞癥等病,求保守療法
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2個月以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:藥物治療,效果不佳。我外公患了下肢動脈硬化粥樣血管閉塞癥且伴有腦梗塞,腦梗塞目前情況是梗塞面積大但位置不屬于重要部位,現(xiàn)在基本穩(wěn)定,但醫(yī)生說現(xiàn)在是梗塞后遺癥就是腦血管性癡呆。下肢動脈硬化粥樣血管閉塞癥現(xiàn)在病情還算穩(wěn)定,但足的大指頭的血管已經(jīng)壞死,醫(yī)生說如果壞死部分感染擴(kuò)散了就要截掉大拇指,更嚴(yán)重的話就是截肢,但我外公已經(jīng)85歲了,而且伴有心臟病和高血壓,做手術(shù)很危險,所以我想請教各位行家高手以下幾個問題:①有沒有什么能見療效的保守治療的方法?②怎么防止其壞死部分感染擴(kuò)散?③如果真的感染了那在上海哪家醫(yī)院是血管外科的權(quán)威?麻煩各位了,晚輩在此期待佳音,不勝感激。
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回答5
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黃曉東 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)
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85歲老人患有下肢動脈硬化粥樣血管閉塞癥、腦梗塞及后遺癥、心臟病和高血壓,足大拇指血管壞死。保守治療方法包括藥物治療、改善生活方式、控制基礎(chǔ)病、傷口護(hù)理、定期復(fù)查等。 1.藥物治療:使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等,以防止血栓形成;使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊;使用擴(kuò)張血管藥物如西洛他唑、前列地爾等,改善下肢血液循環(huán)。 2.改善生活方式:戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動,但避免過度勞累。 3.控制基礎(chǔ)?。阂?guī)律服用降壓藥控制血壓,如硝苯地平、厄貝沙坦等;服用治療心臟病的藥物,如美托洛爾等,同時監(jiān)測血壓、血糖、血脂。 4.傷口護(hù)理:保持足部清潔干燥,定期消毒,避免受傷。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測下肢血管情況,評估病情進(jìn)展。 綜合多種保守治療方法,可在一定程度上控制病情,但需密切關(guān)注病情變化,如有異常及時就醫(yī)。
2025-03-27 23:02
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好可采用中西結(jié)合的方法治療建議到一家比較好的中醫(yī)院進(jìn)行治療關(guān)于感染擴(kuò)散中醫(yī)的理療、按摩、針灸等和西醫(yī)的抗炎都可以防止積極治療祝福早日康復(fù)
2016-01-27 10:07
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好可采用中西結(jié)合的方法治療建議到一家比較好的中醫(yī)院進(jìn)行治療關(guān)于感染擴(kuò)散中醫(yī)的理療、按摩、針灸等和西醫(yī)的抗炎都可以防止積極治療祝福早日康復(fù)。
2016-01-27 07:20
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!可采用中西結(jié)合的方法治療,建議到一家比較好的中醫(yī)院進(jìn)行治療。關(guān)于感染擴(kuò)散中醫(yī)的理療、按摩、針灸等,和西醫(yī)的抗炎都可以防止。積極治療,祝福早日康復(fù)!
2016-01-27 04:14
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,根據(jù)你描述的情況,可以考慮介入治療,首先做血管造影,保守治療可以考慮服用華法林。
2016-01-26 21:21
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什么是血管性癡呆? 血管性癡呆(vascular dementia,VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年,Emil Kraepelin首先提出動脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念,之后許多學(xué)者又提出了不同的命名,如腔隙狀態(tài)、皮質(zhì)下動脈硬化性腦病(SAE)、多發(fā)梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發(fā)梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解,有專家建議凡與血管性因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內(nèi)血管即頸動脈與椎基底動脈兩大系統(tǒng),可以是這些血管本身的病變,也可以是顱外大血管及心臟的病變,間接影響腦內(nèi)血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變,最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»
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