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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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布娟 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
眼科
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,會對視力造成嚴(yán)重影響。其治療新進(jìn)展包括藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、基因治療及生活方式干預(yù)等。 1.藥物治療:抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗、康柏西普等,能抑制新生血管生成。醛糖還原酶抑制劑如依帕司他,可改善代謝異常。 2.激光治療:通過光凝作用減少視網(wǎng)膜的耗氧量,緩解病變進(jìn)展。 3.手術(shù)治療:玻璃體切割術(shù)可清除積血和機(jī)化組織,恢復(fù)視網(wǎng)膜的正常位置。 4.基因治療:處于研究階段,有望從根本上解決病變問題。 5.生活方式干預(yù):嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂,戒煙戒酒,適度運(yùn)動,均衡飲食。 總之,糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,遵循醫(yī)囑,積極治療,以延緩病情進(jìn)展,保護(hù)視力。
2025-03-30 13:33
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變分為六期。一期和二期的病變需要每三個月復(fù)查一次眼底。三期和四期的病變就需要做眼底的視網(wǎng)膜光凝來治療。五,六期的病變是指發(fā)生了玻璃體出血或者牽拉性視網(wǎng)膜脫離,就可能需要手術(shù)來治療了。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療還是要從根本上來控制血糖,每半年常規(guī)眼科體檢一次。這是預(yù)防該病發(fā)生發(fā)展的有效方法。眼科只能針對已經(jīng)發(fā)生的病變采取干預(yù)措施。即便得到了治療,也不能使病變完全消失。只能起到避免進(jìn)一步惡化的作用。
2016-01-26 05:15
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什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變? 糖尿病視網(wǎng)膜病(diabetic retinopathy,DR)是致盲的重要眼病之一,同時糖尿病患者也是發(fā)生其他眼部疾病的高危人群,包括白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜血管阻塞及缺血性視神經(jīng)病變等。糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為早期的非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(NPDR)和晚期嚴(yán)重的增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)。在NPDR中,微血管瘤、出血、硬性滲出、棉絮斑、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常、靜脈串珠樣改變是常見的眼底特征;而PDR的特點(diǎn)是出現(xiàn)新生的異常血管、玻璃體出血及纖維狀瘢痕。本病的發(fā)生與代謝障礙程度,病程時間長短,遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。 查看全文»