高危行為四個月后在三甲醫(yī)院用二代試劑檢測HIV抗體結(jié)果為陰性，通?？梢耘懦腥綡IV的可能。但要考慮檢測時間、試劑準(zhǔn)確性、個體差異、檢測操作規(guī)范及其他特殊情況等。 1. 檢測時間：HIV感染后存在窗口期，一般為2-12周。四個月已遠(yuǎn)超常見窗口期，此時檢測陰性可靠性較高。 2. 試劑準(zhǔn)確性：雖然二代試劑相對較老，但只要操作規(guī)范、試劑保存良好，仍能提供有價值的結(jié)果。 3. 個體差異：每個人的免疫系統(tǒng)反應(yīng)不同，極少數(shù)人可能產(chǎn)生抗體較晚。 4. 檢測操作規(guī)范：檢測過程中的樣本采集、運輸、保存及實驗操作等環(huán)節(jié)是否符合標(biāo)準(zhǔn)，會影響結(jié)果準(zhǔn)確性。 5. 特殊情況：如服用免疫抑制劑、患有嚴(yán)重免疫缺陷疾病等，可能影響抗體產(chǎn)生及檢測結(jié)果。 綜合來看，高危四個月后二代試劑檢測HIV抗體陰性，多數(shù)情況下能排除感染，但如果仍有疑慮或存在特殊情況，可咨詢專業(yè)醫(yī)生，必要時進(jìn)行復(fù)查或采用更先進(jìn)的檢測方法。

你好，根據(jù)你的描述，60%可以排除了。建議：還是應(yīng)該在六個月后再做檢查，然后徹底排除。