肺結(jié)核及痛風(fēng)病人的飲食
男友得了肺結(jié)核,需要使用大量富含營(yíng)養(yǎng)的食品,例如瘦肉、蛋類、家禽、魚蝦,可是近期,有發(fā)現(xiàn)得了痛風(fēng)(醫(yī)生說(shuō)有可能是由于服用抗結(jié)核藥物引起的),痛風(fēng)的話上述東西統(tǒng)統(tǒng)都不能吃,飲食只能以蔬菜、水果為主,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎么辦?怎樣能夠做到,既能保持肺結(jié)核病所需要的大量熱量及營(yíng)養(yǎng),又不再引發(fā)痛風(fēng)癥?謝謝??!
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病,其中肺結(jié)核病較為常見。病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。但據(jù)報(bào)道,結(jié)核病人特別是服異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物時(shí),常會(huì)引起食物中毒或食物過(guò)敏,常見的有:茄子:結(jié)核病患者在抗結(jié)核治療中食茄子容易過(guò)敏。隨機(jī)抽樣研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),吃茄子一組病人全部在40分鐘-60分鐘出現(xiàn)不同程度的過(guò)敏反應(yīng)。如顏面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過(guò)敏反應(yīng)。結(jié)核患者吃茄子后發(fā)生此種情況,輕者可服抗過(guò)敏藥物治療,并在一段時(shí)間內(nèi)不再吃茄子及其他同類食物,嚴(yán)重者應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生搶救治療。牛奶:口服利神速定同時(shí)進(jìn)食牛奶,一小時(shí)后藥物吸收甚少。而空腹時(shí)服用后一小時(shí)血中藥物濃度就可達(dá)高峰。故服用利福平與利神速定期間,切勿同時(shí)進(jìn)食牛奶等飲料,以防降低藥物的吸收。服用異煙肼不宜用食乳糖及含糖的食品,因?yàn)槿樘悄芡耆璧K人體對(duì)異煙肼的吸收,使之不能發(fā)揮藥效。某些魚類:能引起過(guò)敏的魚類一般為無(wú)鱗類和不新鮮的海魚、淡水魚。無(wú)鱗魚類有金槍魚、鮐鲅魚、馬條魚、竹莢魚、魷魚、沙丁魚等。不新鮮的海魚如帶魚、黃花魚等。淡水魚如鯉魚等。在有用異煙肼治療結(jié)核病過(guò)程中,食用這些魚類易發(fā)生過(guò)敏癥狀,輕者頭痛、頭暈、惡心、皮膚潮紅、結(jié)膜輕度充血,重者顏面潮紅、灼熱感、心悸脈快、口唇和面部麻脹感、蕁疹樣皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、血壓升高,甚至發(fā)生高血壓危象和腦出血。國(guó)內(nèi)外均有引起死亡的報(bào)道。原因是異煙肼是一種單胺氧化酶抑制劑。上述魚類組織胺含量又很高,因而缺少大量的有效的單胺氧化酶將其氧化,造成組織胺大量蓄積,引起上述癥狀。不但在服用異煙肼期間不能吃含組織胺高的魚類,停藥2周后,也要禁食這些魚。食用其他魚類在烹調(diào)時(shí)再加入適量山楂然后清蒸或紅燒,或加一些醋,可降低組織胺含量。發(fā)生中毒反應(yīng),應(yīng)迅速送往醫(yī)院搶救。痛風(fēng)病的飲食治療有什么?飲食治療:痛風(fēng)目前尚缺乏有效的根治措施,為此,除藥物治療外,適當(dāng)?shù)南拗骑嬍?,?duì)控制病情發(fā)生、發(fā)展具有重要意義。下面將食物分成三類,按不同病情作出飲食安排。第一類食物為含嘌呤較高的食物,估計(jì)每100g含嘌呤100—1000mg,這類食物對(duì)無(wú)論處于急性期抑或緩解期的痛風(fēng)病人均屬禁用食品。這些食物包括動(dòng)物的腦、心、腎、肝及鵝肉、松雞、肉末、濃肉汁、肉湯、鯖魚、沙子魚、魚子、海參、干貝、蠔、貽貝、酵母及酒類。第二類食物為含有中等量嘌呤食物,每100g中約含嘌呤9—100mg。由于該類食物含中等嘌呤,因此凡屬緩解期的病人,可從其中選用一份動(dòng)物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜過(guò)多。這類食物的動(dòng)物性食品有:魚、肉、禽、貝類;植物性食品有:干豆類、扁豆、龍須菜、菠菜、蘑菇。第三類食物為含少量嘌呤食物,病人可隨意選食,不必嚴(yán)格控制。這些食品有:大麥、小麥、燕麥、面包、面條、大米、玉米面、淀粉、蛋糕、餅干、黃油小點(diǎn)心、水果、雞蛋、豆?jié){、豆腐、黃油、奶油、干酪、冰淇淋、杏仁、核桃、榛子、糖、果醬、蜂蜜、植物油、咖啡、菜、可可、蘇打水、汽水、動(dòng)物脫脂或瓊脂制的點(diǎn)心及調(diào)味品。
2016-01-26 17:25
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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肺結(jié)核和痛風(fēng)的病人要注意不要吃過(guò)多的酸菜,還有就是動(dòng)物的內(nèi)臟。少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料。痛風(fēng)患者限制嘌呤攝入,嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多。
2016-01-26 10:37
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