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68 歲男性食道癌晚期淋巴腫瘤治療方案咨詢

胃穿孔

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):食道癌晚期在淋巴處有雞蛋大小的腫瘤,已經(jīng)做了兩次化療,但是腫瘤未見減小,醫(yī)生提議說是不可以繼續(xù)做化療,建議做放療看看情況但是存在胃穿孔、食道穿孔和癌細(xì)胞擴(kuò)散更快的問題),手術(shù)現(xiàn)在不可以做,危險性高,患者今年68歲,男性,體制還行。曾經(jīng)治療情況和效果:發(fā)現(xiàn)病情不到兩個月,以前未治療過想得到怎樣的幫助:想咨詢一下應(yīng)該怎么治療?聽說現(xiàn)在培育著一種細(xì)菌可以殺死癌細(xì)胞,不知是否見效,具體哪家醫(yī)院適合患者的病情?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    褚忠華 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸外科

    對于 68 歲男性食道癌晚期且淋巴處有腫瘤,化療效果不佳,手術(shù)風(fēng)險高的情況,治療方案需綜合考慮,包括放療、免疫治療、靶向治療等,同時要關(guān)注患者身體狀況和可能的并發(fā)癥。 1. 放療:通過高能射線殺死癌細(xì)胞,控制腫瘤生長。但可能會有食道穿孔、胃穿孔等風(fēng)險,治療前需評估患者耐受情況。 2. 免疫治療:如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等,激發(fā)自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。但并非對所有患者都有效,且可能有免疫相關(guān)不良反應(yīng)。 3. 靶向治療:針對腫瘤細(xì)胞特定靶點的藥物,如吉非替尼、厄洛替尼等。需檢測相關(guān)靶點,有針對性地選擇藥物。 4. 中醫(yī)治療:可輔助調(diào)理身體,提高免疫力,減輕放化療副作用,如使用扶正祛邪的中藥方劑。 5. 營養(yǎng)支持:保證患者營養(yǎng)攝入充足,有助于提高治療耐受性和生活質(zhì)量。 總之,食道癌晚期的治療較為復(fù)雜,需要根據(jù)患者具體情況制定個性化方案。同時,患者和家屬應(yīng)積極配合治療,保持樂觀心態(tài)。

    2025-03-30 16:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃穿孔?   胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔。少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。 查看全文»

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擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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