長(zhǎng)期低燒伴多種癥狀,病因不明,如何確診?
BR>病情:現(xiàn)狀是:每天發(fā)燒中午最高37.3度,晚上早上都是37.1度,全天不退。已連續(xù)7日。四個(gè)月前剛開始發(fā)低燒時(shí)還是有時(shí)全天有時(shí)只中午發(fā)燒的狀態(tài)。手熱腳熱。早上起來(lái)時(shí)身上很多汗。偶有咳嗽,有時(shí)全天也不咳,噪子感覺有點(diǎn)緊繃,每天喝大量的水,食物也注意不吃上火的。肚脹(不知是否是用藥的問題),大便幾乎每天。感冒低燒從06年11月底至今,去了醫(yī)院5次,查全血幾次均是淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)略,中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)低,最后一次到醫(yī)院是2月初。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:4月目前一般情況:每天發(fā)燒中午最高37.3度,晚上早上都是37.1度,全天不退。偶有心悸,憋氣的感覺。心臟上方前日與昨日有不舒服感,對(duì)應(yīng)背后也不舒服感。鼻塞,偶打噴嚏。病史:15歲時(shí)患滑膜炎,后治好。26歲時(shí)由于誤食不佳食品,患急性腸胃炎。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:5次,無(wú)明顯效果。06年11月底吃過火鍋后腹瀉后感冒低燒37.2度,醫(yī)院查透視正常,查全血是淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)略,中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)低。開藥:整腸生,清開靈,金蓮清熱顆粒等。不見好轉(zhuǎn),繼發(fā)咳嗽,發(fā)熱37.3度最高,醫(yī)院檢查同上次,開藥:祛痰止咳顆粒,復(fù)方鮮竹瀝液,頭孢呋辛酯片等。不見好轉(zhuǎn),檢查結(jié)果同第一次,37.4度最高,開藥:頭孢克洛,阿奇酶素,核酷口服溶液,**退熱靈等。又去了次醫(yī)院,檢查無(wú)變化。開藥:利巴韋林分散片,清開靈。07年1月份有3天沒有發(fā)燒,溫度在36.8最高。后來(lái)出去轉(zhuǎn)了一圈,那天天氣比較冷,回來(lái)又感冒發(fā)起低燒,最高37.5。第五次去醫(yī)院檢查,還是同第一次的結(jié)果一樣。醫(yī)生開藥:清開靈,阿奇酶素,金蓮清熱顆粒等。那位醫(yī)生講我是病毒性感冒,要多休息,吃好喝好,不要多運(yùn)動(dòng),其他沒有什么要注意的地方了。2月份曾服用過利巴韋林分散片,VC,牛黃解毒片,有時(shí)手腳出汗頭不出汗,有時(shí)頭出汗手腳干燥(身體正常情況下本人手和腳都是涼的且易出汗)。輔助檢查:全血,透視(正常),心電圖(正常)其他:除發(fā)燒有時(shí)想睡覺及無(wú)力外,飲食正常。仍在全天發(fā)燒中,近7日最高體溫為37.3度。現(xiàn)手熱腳熱有微汗。其他除偶有心悸和感冒感覺外不影響生活。請(qǐng)教可能會(huì)是什么病癥?需要去醫(yī)院進(jìn)行哪些種檢查方可確診?謝謝!第一次問題補(bǔ)充:(2007-3-139:08:04)有時(shí)上網(wǎng)不方便所以采納有的不及時(shí),謝謝!請(qǐng)問上述病癥有可能會(huì)是免疫力低造成的嗎?因在23歲期間曾由于低熱打過近一周的紅霉素。第二次問題補(bǔ)充:(2007-3-1616:53:39)3月14(靜脈血)查血沉,結(jié)核抗體,免疫全項(xiàng)如下:血沉:channel:16Vmax=1mm/2minTmax=14minESR=7mm(60min)結(jié)核抗體:血清結(jié)核抗體試驗(yàn)陰性免疫全項(xiàng):均在正常值范圍內(nèi)以上是否可以排除結(jié)核?心臟左上方不適及后背不適是否可能有關(guān)?還需要哪些種檢查可確診?非常感謝!第三次問題補(bǔ)充:(2007-3-1621:31:33)謝謝指導(dǎo)。請(qǐng)問還需要做其他方面的檢查嗎?如需要,是哪些檢查呢?
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
-
長(zhǎng)期低燒伴咳嗽、心悸、鼻塞等癥狀,病因可能為感染未愈、自身免疫疾病、內(nèi)分泌疾病、血液疾病、腫瘤等。 1. 感染未愈:如病毒、細(xì)菌、支原體等感染后未完全清除,可反復(fù)引起低燒。需復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等,明確感染類型,針對(duì)性使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,或抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織。可檢查自身抗體、免疫球蛋白等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),代謝亢進(jìn)導(dǎo)致體溫升高。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑。 4. 血液疾?。喝绨籽?,異常血細(xì)胞增生影響正常功能。需進(jìn)行骨髓穿刺檢查,明確后可能采取化療等治療。 5. 腫瘤:某些腫瘤早期也可表現(xiàn)為低燒??赏ㄟ^腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等排查,治療方案取決于腫瘤類型和分期。 長(zhǎng)期低燒病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)檢查和治療。
2025-03-30 13:58
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
應(yīng)該查個(gè)血沉,抗鏈O,結(jié)核菌素試驗(yàn),免疫抗體等.這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時(shí)間在這里回答問題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2016-01-26 07:05
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
你好: 根據(jù)你提供的資料,目前還不能確診,臨床上常見一些不明原因發(fā)熱,很難找出原因,建議你找中醫(yī)根據(jù)具體情況開湯藥調(diào)理一下.
2016-01-26 06:56
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
-
長(zhǎng)期低燒,艾滋病可引起,你有這方面的可能嗎?你不說(shuō)你有咳嗽嗎?拍胸片,查痰中有無(wú)結(jié)核菌。
2016-01-26 05:57
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
-
我建議你最好去一些比較好醫(yī)院,(廣州南方醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕科),我有個(gè)朋友跟你的情況有點(diǎn)相似,她確診紅斑狼疹,屬于比較微的。
2016-01-26 02:51
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 更新實(shí)時(shí)!廊坊市好的脂肪肝治療醫(yī)院-...
- 長(zhǎng)春醫(yī)院消化內(nèi)科哪家好?長(zhǎng)春胃腸病醫(yī)...
- 長(zhǎng)春正規(guī)的胃腸醫(yī)院-長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)院...
- 長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)院-長(zhǎng)春市中西胃腸病醫(yī)院
- 長(zhǎng)春胃腸醫(yī)院口碑好么-長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)...
- 長(zhǎng)春醫(yī)院消化內(nèi)科哪家好?長(zhǎng)春中西胃腸...
- 長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)院咋樣?長(zhǎng)春中西胃腸病...
- 長(zhǎng)春消化內(nèi)科哪個(gè)醫(yī)院比較好
- 榜單刷新:蘇州正規(guī)痘痘醫(yī)院排名”榜首...
- 青春痘專欄!蘇州治療青春痘醫(yī)院排行榜...