我想了解肝性腦病的癥狀無
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我想了解肝性腦病的癥狀無曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:了解肝性腦病的癥狀
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
少數(shù)慢性肝性腦病患者由于中樞神經(jīng)不同部位有器質(zhì)性損害而出現(xiàn)智能減退、共濟(jì)失調(diào)、錐體束征陽性或截癱,這些表現(xiàn)可能暫時(shí)存在,也有成為永久性的
2016-01-25 09:08
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
臨床表現(xiàn)簡介肝性腦病的臨床表現(xiàn)往往因原有肝病的性質(zhì)、肝細(xì)胞損害的輕重緩急以及誘因的不同而很不一致。急性肝性腦病常見于暴發(fā)性肝炎所致的急性肝功能衰喝,誘因不明顯,患者在起病數(shù)周內(nèi)即進(jìn)入昏迷直至死亡,昏迷前可無前驅(qū)癥狀。慢性肝性腦病多是門體分流性腦病,由于大量門體側(cè)支循環(huán)和慢性肝功能衰竭所致,多見于肝硬化患者和(或)門腔分流手術(shù)后,以慢性反復(fù)發(fā)作性木僵與昏迷為突出表現(xiàn),常有攝入大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排鉀利尿等誘因。
2016-01-24 20:34
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
臨床表現(xiàn)簡介肝性腦病的臨床表現(xiàn)往往因原有肝病的性質(zhì)、肝細(xì)胞損害的輕重緩急以及誘因的不同而很不一致。急性肝性腦病常見于暴發(fā)性肝炎所致的急性肝功能衰喝,誘因不明顯,患者在起病數(shù)周內(nèi)即進(jìn)入昏迷直至死亡,昏迷前可無前驅(qū)癥狀。慢性肝性腦病多是門體分流性腦病,由于大量門體側(cè)支循環(huán)和慢性肝功能衰竭所致,多見于肝硬化患者和(或)門腔分流手術(shù)后,以慢性反復(fù)發(fā)作性木僵與昏迷為突出表現(xiàn),常有攝入大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排鉀利尿等誘因。在肝硬化終末期所見的肝性腦病起病緩慢,昏迷逐步加深,最后死亡。根據(jù)意識(shí)障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變,將肝性腦病自輕微的精神改變到深昏迷分為四期。前驅(qū)期一期(前驅(qū)期)輕度性格改變和行為失常,如欣快激動(dòng)或淡漠少言,衣冠不整或隨地便溺。應(yīng)答準(zhǔn)確,但吐詞不清且較緩慢??捎袚湟恚〒簦诱痤潱╢lappingtremor或asterix-is),亦稱肝震顫,即囑患者兩臂平伸,肘關(guān)節(jié)固定,手掌向背側(cè)伸展,手指分開時(shí),可見到手向外側(cè)偏斜,掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、甚至肘與肩關(guān)節(jié)不規(guī)則地?fù)鋼魳佣秳?dòng)。囑患者手緊握醫(yī)生手一分鐘,醫(yī)生能感到患者抖動(dòng)。腦電圖多數(shù)正常。此期歷時(shí)數(shù)日或數(shù)周,有時(shí)癥狀不明顯,易被忽視?;杳郧捌诙冢ɑ杳郧捌冢┮砸庾R(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為主。前一期的癥狀加重。定向力和理解力均較差,對時(shí)、地、人的概念混亂,不能完成簡單的計(jì)算和智力構(gòu)圖(如搭積術(shù)、用火柴桿擺五角星等),言語不清、書寫障礙、舉止反常也很常見。多有睡眠時(shí)間倒錯(cuò),晝睡夜醒,甚至有幻覺、恐懼、狂躁,而被看成一般精神病。此期患者有明顯神經(jīng)體征,如腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、踝陣孿及babinski征陽性等。此期撲翼樣震顫存在,腦電圖有特征性異常?;颊呖沙霈F(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)失調(diào)?;杷谌冢ɑ杷冢┮曰杷途皴e(cuò)亂為主,各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重,大部分時(shí)間患者呈昏睡狀態(tài),但可以喚醒。醒時(shí)尚可應(yīng)答問話,但常有神志不清和幻覺。撲翼樣震顫仍可引出。肌張力降低,四肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)常有抵抗力。錐體束征常呈陽性,腦電圖有異常波形?;杳云谒钠冢ɑ杳云冢┥裰就耆珕适В荒軉拘?。淺昏迷時(shí),對痛剌激和不適體位尚有反應(yīng),腱反射和肌張力仍亢進(jìn);由于患者不能合作,撲翼樣震顫無法引出。深昏迷時(shí),各種反射消失。肌張力降低,瞳孔常散大,可出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥、踝陣孿和換氣過度。腦電圖明顯異常。綜述以上各期的分界不很清楚,前后期臨床表現(xiàn)可有重疊,病情發(fā)展或經(jīng)治療好轉(zhuǎn)時(shí),程度可進(jìn)級或退級。少數(shù)慢性肝性腦病患者由于中樞神經(jīng)不同部位有器質(zhì)性損害而出現(xiàn)智能減退、共濟(jì)失調(diào)、錐體束征陽性或截癱,這些表現(xiàn)可能暫時(shí)存在,也有成為永久性的
2016-01-24 14:24
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 頸椎間盤突出掛神經(jīng)外科
- 神經(jīng)科可以治療神經(jīng)衰弱嗎-神經(jīng)衰弱可...
- 鄭州市風(fēng)濕病醫(yī)院哪家好?風(fēng)濕病陽性是...
- 鄭州治療風(fēng)濕的醫(yī)院有哪幾個(gè)?風(fēng)濕免疫...
- 鄭州哪家醫(yī)院治痛風(fēng)?痛風(fēng)會(huì)不會(huì)手關(guān)節(jié)疼?
- 口碑總榜:上海牛皮癬治療醫(yī)院-尋常型...
- 口碑總榜:上海那個(gè)醫(yī)院看牛皮癬好-尋...
- 口碑總榜:上海牛皮癬醫(yī)院-牛皮癬有什...
- 2024爆料:杭州精神分裂癥醫(yī)院哪個(gè)...
- 2024總覽:杭州看精神分裂癥的醫(yī)院...