51 歲男性體檢甲狀腺相關(guān)指標(biāo)異常是甲亢嗎?
男、51歲、平時無不適。年終個人體檢發(fā)現(xiàn)游離t3(FT3)、T4(FT4)偏高、TSH偏低。進(jìn)一步彩超檢查示:甲狀腺右葉大?。M徑x前后徑)16*21mm,右葉上下經(jīng)34mm。甲狀腺左葉大?。M徑x前后徑)14*14mm,左葉上下經(jīng)33mm。甲狀腺峽部厚度:7mm,雙側(cè)甲狀腺無明顯增大,峽部增厚,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)部實質(zhì)光點增粗,回聲不均勻,可見不規(guī)則稍高回聲及低回聲區(qū),邊界不清。右側(cè)甲狀腺見一個不規(guī)則低回聲區(qū),范圍:23X13mm邊界不清,內(nèi)部回聲不均勻,CDFI:低回聲區(qū)周邊可見條狀血流信號。左側(cè)甲狀腺見兩個橢圓形低回聲結(jié)節(jié),大小分別為10*8mm、10*6mm,邊界不清,內(nèi)部回聲欠均勻。CDFI:腫塊內(nèi)部及周圍可見血流信號。雙側(cè)頸部見多個類橢圓形低回聲光團(tuán),較大:11*5mm,邊界清楚,內(nèi)部回聲均勻。結(jié)果:右側(cè)甲狀腺低回聲區(qū)雙側(cè)甲狀腺回聲不均聲像左側(cè)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)這是甲亢嗎?請各位醫(yī)生幫幫忙。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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丁萍 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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僅憑目前的檢查結(jié)果不能直接確診為甲亢。還需綜合患者的癥狀、進(jìn)一步的實驗室檢查以及醫(yī)生的臨床判斷。甲狀腺功能異??赡苡啥喾N原因引起,如甲亢、甲狀腺炎等。 1. 甲狀腺功能指標(biāo):FT3、FT4 偏高,TSH 偏低,提示甲狀腺功能亢進(jìn)的可能,但某些甲狀腺炎癥也可能導(dǎo)致類似結(jié)果。 2. 甲狀腺彩超表現(xiàn):雙側(cè)甲狀腺回聲不均,有低回聲結(jié)節(jié)和不規(guī)則回聲區(qū),可能是炎癥、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或腫瘤等。 3. 頸部淋巴結(jié):雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié),可能是炎癥反應(yīng)或其他病變引起的淋巴結(jié)腫大。 4. 癥狀:觀察患者是否有甲亢常見癥狀,如心慌、手抖、多汗、消瘦、煩躁等。 5. 其他檢查:可能需要進(jìn)一步檢查甲狀腺自身抗體、甲狀腺攝碘率等,以明確診斷。 總之,僅根據(jù)當(dāng)前提供的信息不能確診為甲亢。需要綜合多方面因素,完善相關(guān)檢查,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷和診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-03-26 23:19
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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可能是甲狀腺結(jié)節(jié),需要徹查。并且,每年定期復(fù)查。甲狀腺瘤發(fā)現(xiàn)時一般是中、晚期,治療起來非常棘手,建議到正規(guī)腫瘤醫(yī)院就診,免得貽誤。
2016-01-24 03:39
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