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直立性低血壓通常由哪些因素引起?

我高血壓已經(jīng)三四年了,這期間一直吃降壓藥,一直沒聽過,前幾天我暈倒了,被送到了醫(yī)院,醫(yī)生說我是屬于直立性低壓,是吃降壓藥引起的,直立性低血壓都是什么引起的???

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李勝利 副主任醫(yī)師

    南通市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    直立性低血壓的引起因素較多,包括藥物因素、血容量不足、自主神經(jīng)功能障礙、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等。 1.藥物因素:某些降壓藥如硝苯地平、美托洛爾、氫氯噻嗪等,長期使用可能導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)異常,引起直立性低血壓。 2.血容量不足:大量失血、脫水、過度利尿等導(dǎo)致血容量急劇減少,可引發(fā)直立性低血壓。 3.自主神經(jīng)功能障礙:糖尿病性神經(jīng)病變、帕金森病等影響自主神經(jīng)功能,使血管收縮和舒張調(diào)節(jié)失常。 4.心血管疾?。喝缧牧λソ?、心律失常等,心臟泵血功能減弱,影響血壓調(diào)節(jié)。 5.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等,激素分泌異常影響血管張力和血容量。 總之,直立性低血壓的成因復(fù)雜多樣。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。

    2025-03-24 23:16
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    直立性低血壓是指突然站立時血壓得急劇下降,引起內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定受損。見于15%~20%的一般老年人。其患病率隨年齡、患心血管病和基礎(chǔ)血壓的增高而增多。

    2016-01-22 07:42
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    直立性低血壓是指當(dāng)直立位時血壓過度下降,常導(dǎo)致大腦供血不足和暈厥.  直立性低血壓不是一種特定的疾病,是機(jī)體不能迅速調(diào)節(jié)血壓,產(chǎn)生的原因很多.  當(dāng)人突然站立時,重力使血液淤積在下肢和軀干下部的靜脈內(nèi),靜脈回心血量和心臟排血量一過性減少,引起血壓下降.隨后機(jī)體出現(xiàn)迅速的反應(yīng):心率加快和心臟收縮力增強,同時血管收縮,使血管容積減小.如果這些代償機(jī)制減弱或損害,則會發(fā)生直立性低血壓.  最常見引起直立性低血壓的原因是藥物的副作用,特別是治療心血管疾病的藥物,尤其是用于老年人,如利尿劑,特別是大劑量的強效利尿劑,使體內(nèi)液體的排出增加,血容量減少,因此血壓降低.擴(kuò)張血管的藥物,如硝酸酯類、鈣離子阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,能增加血管的容積從而也使血壓降低.  出血以及嘔吐、腹瀉、過度出汗、未治療的糖尿病和艾迪生病等引起體內(nèi)液體大量丟失導(dǎo)致血容量下降.  某些藥物還能損害觸發(fā)代償機(jī)制的動脈內(nèi)感受器;這些藥物包括:巴比妥類、酒精以及治療高血壓和抑郁癥的藥物.損害調(diào)節(jié)血管管徑神經(jīng)的疾病也能引起直立性低血壓.這種損害常見于糖尿病、淀粉樣變性和椎間盤損傷的并發(fā)癥.

    2016-01-22 06:42
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    直立性低血壓最常見的原因可能是應(yīng)用了藥物,例如用吩噻嗪、三環(huán)類抗抑郁藥、抗焦慮藥和抗高血壓藥。后者包括中樞作用(例如甲基多巴和可樂定)和周圍作用(例如派唑嗪、肼屈嗪和胍乙啶)的制劑。由于心室舒張期充盈歲年齡而減損,老年人依賴于足夠的靜脈回流來提供正常的心排血量。

    2016-01-22 01:35
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好;有癥狀的病人不宜于餐前服降血壓藥,餐后宜平臥.減低降壓藥物的劑量和用少食多餐法進(jìn)食可能也有幫助.

    2016-01-22 01:11
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