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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好,您的母親患有膽結(jié)石已有很長(zhǎng)的病史,從中醫(yī)的角度看,是由于肝郁氣滯,肝氣郁結(jié)失于調(diào)達(dá),日久肝氣郁而化火導(dǎo)致。可以嘗試一下服用一些疏肝解郁,理氣和中,清熱滋陰的藥物,像柴胡舒肝散,逍遙散等都可以加減運(yùn)用
2016-01-21 17:16
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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作為結(jié)石形成的一般規(guī)律,它們具有膽汁成分的析出、沉淀、成核及積聚增長(zhǎng)等基本過(guò)程。其發(fā)病機(jī)理包括幾種要素,首先,膽汁中的膽固醇或鈣必須過(guò)飽和;其次,溶質(zhì)必須從溶液中成核并呈固體結(jié)晶狀而沉淀;第三,結(jié)晶體必須聚集和融合以形成結(jié)石,結(jié)晶物在遍布于膽囊壁的粘液,凝膠里增長(zhǎng)和集結(jié),膽囊排空受損害有利于膽結(jié)石形成。膽結(jié)石的非手術(shù)療法 1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高。通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失。如谷丙轉(zhuǎn)氨酶有升高等,并可刺激結(jié)腸引起腹瀉?! ∧壳叭苁委煹乃幬镏饕蛆Z去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過(guò)的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無(wú)明顯的慢性腹瀉史。治療劑量為每日15mg/g,療程為6-24個(gè)月。溶解結(jié)石的有效率一般為30-70%。治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結(jié)石的溶解情況。由于此種溶石治療的藥物價(jià)值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個(gè)月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^(guò)飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計(jì)3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%,目前此種溶石治療還有一定的限制。此外,一些新的藥物,甲硝唑也有一定的溶石作用。苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果。 2.中醫(yī)藥溶石碎石促排石(適于結(jié)石細(xì)沙樣而且少膽囊功能完好的患者)
2016-01-21 03:38
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