父親乙肝多年現(xiàn)肝硬化致胃底靜脈曲張和脾腫大,咋治?
我的父親已經(jīng)的乙肝好多年了,在一年之前得了肝硬化,現(xiàn)在在醫(yī)院查出肝硬化已經(jīng)引起了胃底靜脈曲張,腹部有點疼痛,一查是脾腫大,需要馬上住院治療,可能需要做手術(shù)來把脾切掉。
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回答5
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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肝硬化引起胃底靜脈曲張和脾腫大是較為嚴(yán)重的情況。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.藥物治療:使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等抑制乙肝病毒復(fù)制;使用降低門靜脈壓力的藥物如普萘洛爾;使用保肝藥物如水飛薊素等。 2.手術(shù)治療:脾切除手術(shù)可緩解脾腫大對身體的影響,但存在一定風(fēng)險和術(shù)后恢復(fù)問題。 3.飲食調(diào)整:低鹽、低脂、高蛋白飲食,避免粗糙、堅硬食物,以防引起消化道出血。 4.定期復(fù)查:包括肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 5.預(yù)防并發(fā)癥:如預(yù)防上消化道出血,可提前使用藥物或采取內(nèi)鏡下治療。 總之,對于肝硬化引起的胃底靜脈曲張和脾腫大,需要綜合多種治療方法,并密切關(guān)注病情變化,積極預(yù)防并發(fā)癥,以提高生活質(zhì)量和延長生存期。
2025-03-21 05:38
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你父親肝硬化脾腫大,血小板和白紅細(xì)胞偏低,這都是由于肝硬化疾病發(fā)展到肝功能進入失代償期后出現(xiàn)的,它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一。不知道你父親的脾臟增大程度,所以無法確定是否需要對脾臟進行治療(切脾或脾栓手術(shù)),因為脾大會造成血小板和白細(xì)胞降低出現(xiàn)胃底和食道靜脈血管曲張,但如果沒有達到巨脾或是引起全血細(xì)胞減少非常明顯的一般都不建議做此手術(shù),因為做脾臟手術(shù)一般還是會有負(fù)作用的。但目前肝硬化還沒有特效藥,建議你父親首先要精神調(diào)理,平時不要生氣,不要疲勞,保持良好的精神狀態(tài)并且一定要愉快。同時注意飲食調(diào)理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物,比如食用一些雜糧,黑米,小米,豆?jié){,條件允許每天能食用一些蛋白粉。特別注意不要吃生冷油膩和辛辣刺激的食物。平時多吃些水果,蔬菜,可適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食。切忌食肥肉,最好食瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類以保持身心健康。肝硬化一般不要服用西藥,最好服用中藥如“參芪十一味顆?!薄皬?fù)方鱉甲軟肝片”等,白細(xì)胞低可以定期服用“亮菌口服液”。這樣可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,并且達到各項肝纖維化指標(biāo)下降的目的,在肝纖維化階段采取積極的防治措施以改善和逆轉(zhuǎn)肝纖維化對阻斷病情的發(fā)展。肝硬化最好還是要少用藥,因為任何藥物都要通過肝臟代謝,都會或多或少加重肝臟損害。因此看病一定要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療,最好遵照醫(yī)囑來服藥,自己不要亂用藥。
2016-01-21 06:16
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,肝硬化的病人一般癥狀都不太明顯,主要就是肝區(qū)不適。但是如果出現(xiàn)并發(fā)癥了,就說明已經(jīng)比較嚴(yán)重了。如腹水,出血,肝癌等。建議你盡快做個全面檢查,查找病因,首先從病因論治。另外,積極防止和治療并發(fā)癥的出現(xiàn)??捎弥兴幙估w維化,軟肝縮脾,調(diào)整蛋白比值,提高血小板。要定期復(fù)查。平時要注意飲食,忌酒、忌食辛辣和刺激性的食品,盡量不要食用不易消化或硬的東西,以免發(fā)生消化道出血。如果脾臟很大,可以行介入治療,不必全部切除。
2016-01-21 02:21
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝硬化造成門靜脈高壓,會引起胃底靜脈曲張以及脾腫大,所以是因為肝硬化造成的胃底靜脈曲張而不是脾腫大造成的,所以切除脾起的作用不大。肝硬化造成門靜脈高壓,會引起胃底靜脈曲張以及脾腫大,所以是因為肝硬化造成的胃底靜脈曲張而不是脾腫大造成的,所以切除脾起的作用不大。
2016-01-20 20:06
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化并發(fā)門脈高壓,脾大。脾切除可以減輕門脈高壓,減輕胃底靜脈曲張,但是容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)時間視肝功能而定。
2016-01-20 19:32
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