48歲女教師搬講臺腰扭傷后出現(xiàn)癥狀,何病?
1、一名女教師,48歲,搬動講臺時用力過猛導(dǎo)致腰扭傷,伸直腰困難,且越來越嚴重。臥床休息1小時后,1、一名女教師,48歲,搬動講臺時用力過猛導(dǎo)致腰扭傷,伸直腰困難,且越來越嚴重。臥床休息1小時后,腰部疼痛難忍,且伴有右下肢劇烈酸痛伴麻木感,以大腿后部,小腿后部和足背尤為明顯,下肢和腰部稍有活動時加劇,以腰向前屈、向左側(cè)屈時更為明顯。查體:腰部無紅腫,但壓痛明顯,以L3-L5棘突附近尤為明顯,上抬右下肢時病人痛苦不堪,雙側(cè)膝反射及跟腱反射正常。請問該女教師患什么病,應(yīng)該做什么輔助檢查?需要與什么疾病鑒別?希望能幫忙解答謝謝
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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該女教師可能患有腰椎間盤突出癥。需進行相關(guān)輔助檢查以明確診斷,并與其他疾病鑒別,如腰肌勞損、腰椎管狹窄癥等。 1. 疾病介紹:腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征。 2. 輔助檢查:可行腰椎 X 線、CT 及磁共振成像(MRI)檢查。X 線可觀察腰椎結(jié)構(gòu),CT 能清晰顯示椎間盤突出的部位、大小等,MRI 對軟組織分辨力高。 3. 鑒別疾病: 腰肌勞損:多有長期腰部勞累史,疼痛局限于腰部,無下肢癥狀。 腰椎管狹窄癥:間歇性跛行明顯,腰部癥狀相對較輕。 梨狀肌綜合征:臀部及下肢疼痛,梨狀肌部位有壓痛。 4. 治療方法: 臥床休息:減輕腰部負擔(dān)。 藥物治療:如雙氯芬酸鈉、布洛芬、甲鈷胺等,緩解疼痛、營養(yǎng)神經(jīng),但需遵醫(yī)囑。 物理治療:牽引、按摩等。 手術(shù)治療:保守治療無效時考慮。 5. 注意事項:避免彎腰搬重物,加強腰部肌肉鍛煉。 總之,該女教師應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-03-23 12:44
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,引起腰痛疾病很多,你若是排除了各種實質(zhì)性病變,如腰椎退變、小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、腰扭傷、結(jié)石病等病變,一般慢性的腰痛多我門診,明確診斷,知道功能鍛煉,配合我院自制外用內(nèi)服藥,應(yīng)該可以收到一定療效。
2016-01-20 08:14
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什么是急性腰扭傷? 腰部軟組織主要包括參與和支配脊柱運動的肌肉、肌腱和連接椎體的各條韌帶、小關(guān)節(jié)、椎間盤以及有關(guān)的筋膜、滑膜等。在正常情況下,共同起到連接椎體的作用,并且靈活協(xié)調(diào)地參與脊柱的功能活動。一旦直接或間接地受到外來暴力的突然刺激、撞擊、扭閃或過分牽拉,造成腰部的某些軟組織損傷,腰部正常的生理功能遭到破壞,出現(xiàn)腰部運動不協(xié)調(diào)。急性腰扭傷俗稱扭腰、閃腰、岔氣等,多見于青壯年。腰部急性扭傷多發(fā)生在腰骶、骶髂、兩側(cè)骶棘肌和部分關(guān)節(jié)、韌帶。 查看全文»