腹膜炎患者 CA199 高達(dá) 4600，CEA 為 10，且有腹腔痛，僅依據(jù)這些情況不能明確是否為癌癥。需要綜合多方面因素判斷，如癥狀持續(xù)時(shí)間、既往病史、其他檢查結(jié)果等。 1. 癥狀表現(xiàn)：持續(xù)且劇烈的腹腔痛，尤其是疼痛性質(zhì)和部位發(fā)生改變，可能提示癌癥。 2. 既往病史：曾經(jīng)因胰腺炎癥手術(shù)切除部分器官，這會(huì)影響消化功能和身體代謝，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 3. 檢查結(jié)果：雖然 CT 反復(fù)檢查未發(fā)現(xiàn)癌影像，但 CA199 顯著升高，不排除有微小或早期癌變未被檢測(cè)到。 4. 家族病史：若家族中有癌癥患者，特別是消化系統(tǒng)癌癥，患病可能性相對(duì)增高。 5. 其他指標(biāo)：還需結(jié)合血常規(guī)、肝功能、腫瘤標(biāo)志物等其他檢查結(jié)果綜合判斷。 總之，目前的情況不能直接確診是否為癌癥，需要進(jìn)一步完善檢查，密切觀察癥狀變化，并結(jié)合多種因素綜合評(píng)估。

腹膜炎是由細(xì)菌感染，化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病。多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎，原于腹腔的臟器感染，壞死穿孔、外傷等其主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張，以及惡心，嘔吐，發(fā)燒，白血球升高，嚴(yán)重時(shí)可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng)，如未能及時(shí)治療可死于中毒性休克。部分病人可并發(fā)盆腔膿腫，腸間膿腫、和膈下膿腫，髂窩膿腫、及粘連性腸梗阻等。為此積極的預(yù)防腹膜炎的發(fā)生，發(fā)生后早期確診和清除病灶，是十分重要的。由于外科學(xué)的進(jìn)步，中國(guó)現(xiàn)腹膜炎的死亡率已大為降低