患者出現(xiàn)抑郁、恐懼、強迫、焦慮、神經(jīng)衰弱等多種癥狀，未明確診斷，用藥存在依賴，對工作生活產(chǎn)生影響，還涉及生育問題，需綜合考慮給出建議，包括疾病分析、治療選擇、藥物依賴處理、工作決策及生育考量等。 1. 疾病分析：這些癥狀可能相互關(guān)聯(lián)，也可能由不同因素引起。心理社會因素如家庭環(huán)境、自身身體缺陷帶來的心理陰影等都可能是誘因。 2. 治療選擇：除了已用藥物，還可考慮舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。同時，心理治療如認(rèn)知行為療法、人際治療等也可能有幫助。 3. 藥物依賴處理：逐漸減少氯硝安定的用量，可嘗試替代藥物，如阿普唑侖，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4. 工作決策：病情穩(wěn)定時可以嘗試擔(dān)任重要任務(wù)，但要注意自身狀態(tài)，及時調(diào)整。 5. 生育考量：在小劑量服用氯硝安定期間不建議要小孩，停藥一段時間后再考慮。 總之，患者需要綜合治療，積極調(diào)整心態(tài)，配合醫(yī)生治療，有望改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

你好西藥最好不好長時間用，因為西藥的副作用很大,影響臟腑腎臟功能,最好不要先要孩子,你也可以到你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢,如果你還需要我們的幫助,請直接聯(lián)系!

清范主任回答患者的幾個問題?謝謝了