43 歲女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲 20 天、經(jīng)量稀少、身體發(fā)胖且未孕，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等有關(guān)。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：生活壓力、情緒波動、環(huán)境變化等都可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響月經(jīng)。要注意規(guī)律作息，保持良好心態(tài)，適當(dāng)運(yùn)動。 2. 多囊卵巢綜合征：這是常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病，常有月經(jīng)異常、肥胖等表現(xiàn)。需做性激素六項、B 超等檢查明確，治療可能包括調(diào)整生活方式、口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 3. 卵巢功能減退：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸下降?？赏ㄟ^抗苗勒氏管激素、性激素六項等檢查評估，必要時補(bǔ)充雌激素如戊酸雌二醇片。 4. 宮腔粘連：多由宮腔操作史引起，導(dǎo)致月經(jīng)異常。通過宮腔鏡檢查確診，治療常采用宮腔鏡下粘連分離術(shù)。 5. 甲狀腺功能異常：甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可影響月經(jīng)。需檢測甲狀腺功能，根據(jù)情況使用甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片等治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因后進(jìn)行針對性治療。