肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。對(duì)于未滿 50 公斤且有既往病史的患者，在確定藥物劑量時(shí)需綜合考慮體重、病史、身體狀況等因素，以減少藥物副作用。具體包括藥物種類選擇、劑量調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、聯(lián)合用藥及生活調(diào)理。 1. 藥物種類選擇：優(yōu)先選擇肝毒性較小的抗結(jié)核藥物，如利福平、異煙肼等，避免使用對(duì)視力影響較大的藥物。 2. 劑量調(diào)整：根據(jù)患者體重，適當(dāng)減少藥物用量，如利福平膠囊可減至 200MG 左右。 3. 定期監(jiān)測(cè)：定期檢查肝功能、視力、血常規(guī)等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理藥物副作用。 4. 聯(lián)合用藥：可聯(lián)合使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷片，減輕肝臟損傷。 5. 生活調(diào)理：保持充足睡眠，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身抵抗力。 總之，對(duì)于此類患者，要在有效治療肺結(jié)核的同時(shí)，最大程度減少藥物副作用，這需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個(gè)體化的治療方案制定，并密切監(jiān)測(cè)治療效果和不良反應(yīng)。

你好!從查痰結(jié)果看目前病人屬于排菌病人,即有傳染性,一定要正規(guī)治療,用藥量可按照醫(yī)生處方.

您好!您說在您的痰中檢出結(jié)核桿菌,結(jié)合您的癥狀,說明您已確診為一名結(jié)核病患者.但您現(xiàn)在體重只38公斤（kg）,抗結(jié)核治療藥物有需要進(jìn)行一下調(diào)整,建議：利福平膠囊,按體重每日10mg/kg,空腹頓服.您可以服300mg,晨空腹一次口服,每日一次.異煙肼片,按體重每日口服5mg/kg,空腹頓服.您可以服300mg,晨空腹一次口服,每日一次.吡嗪酰胺片,按體重每日15~30mg/kg,空腹頓服.您可以服1000mg,晨一次口服,每日一次鹽酸乙胺丁醇片,按體重每日15mg/kg,空腹頓服.您可以服500mg.晨一次口服,每日一次.但鹽酸乙胺丁醇片可引起視神經(jīng)炎,致視力受損,象您系初治患者,有視力下降,可以不用這個(gè)藥物.請(qǐng)您注意的是,在服抗結(jié)核藥物開始第一周后,第一個(gè)月后,要檢測(cè)一下肝功能,以后每三個(gè)月檢測(cè)一下肝功能,有不適時(shí)請(qǐng)隨時(shí)到醫(yī)院就診.