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父親韋尼克腦病治療后未愈且加重,怎么辦?

7月初父親出現(xiàn)意識(shí)昏迷,眼定向等癥狀,被醫(yī)院診斷為韋尼克腦病,后經(jīng)兩周補(bǔ)充B族維生素有所好轉(zhuǎn)?;丶液罄^續(xù)吃藥(彌可保、B1)一個(gè)月了,沒有什么大的改進(jìn),還是沒有記憶、行走有點(diǎn)困難、意識(shí)模糊,最近幾天好像加重了一點(diǎn),請(qǐng)問他這樣的情況是怎么回事?是不是治不好了?兩周補(bǔ)充B族維生素,病情好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)并相對(duì)穩(wěn)定?,F(xiàn)在要怎么樣治療呢?怎么辦呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    徐評(píng)議 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    韋尼克腦病治療后病情未完全改善甚至加重,可能與多種因素有關(guān),如維生素補(bǔ)充不足、基礎(chǔ)疾病影響、康復(fù)訓(xùn)練不到位、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1. 維生素補(bǔ)充不足:雖然前期補(bǔ)充了 B 族維生素,但可能劑量或療程不夠。需要重新評(píng)估,調(diào)整補(bǔ)充方案,如增加維生素 B1 的劑量。 2. 基礎(chǔ)疾病影響:患者可能存在糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病,影響了神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)。應(yīng)積極控制這些基礎(chǔ)病,穩(wěn)定血糖、血壓。 3. 康復(fù)訓(xùn)練不到位:康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于恢復(fù)肢體功能和認(rèn)知能力至關(guān)重要。若訓(xùn)練不規(guī)范或強(qiáng)度不足,效果會(huì)不佳。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下,制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。 4. 合并其他疾?。喝缒X部的其他病變、感染等,可能干擾病情恢復(fù)。需進(jìn)行全面檢查,排查其他潛在疾病。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)不同,部分患者恢復(fù)較慢。 韋尼克腦病的恢復(fù)是一個(gè)較為復(fù)雜的過程,需要綜合考慮多種因素。患者及家屬應(yīng)保持耐心,積極配合醫(yī)生的治療和檢查,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)。

    2025-03-17 22:20
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    韋尼克腦病是慢性酒精中毒常見的代謝性腦病,是硫胺缺乏導(dǎo)致的急癥。您好,南部及ing恢復(fù)的比較慢,而且容易留下后遺癥,建議您再做個(gè)腦部CT查看一下。

    2016-01-16 08:59
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    Wernicke腦病又稱wernicke-Korsakov綜合征,是由多種原因引起的維生素B1缺乏所致的腦病。根據(jù)您的病情描述建議您還是帶著父親去醫(yī)院做進(jìn)一步的相關(guān)檢查。是否出現(xiàn)了別的問題。

    2016-01-16 07:17
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    韋尼克腦病是慢性酒中毒常見的代謝性腦病,是硫胺缺乏導(dǎo)致的急癥。您好,像您父親這種情況就應(yīng)該住院觀察治療二不應(yīng)記者出院,有可能病情復(fù)發(fā),建議趕緊上醫(yī)院檢查治療。

    2016-01-15 22:18
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    病因治療最為重要,慢性酒中毒患者胃腸吸收不良,B族維生素口服或肌注作用不大,應(yīng)立即靜脈滴注維生素B1,持續(xù)2周或至患者能進(jìn)食為止。發(fā)病初期,快速非腸道補(bǔ)充維生素B1(硫胺素)可完全恢復(fù)。根據(jù)您的描述,病情已經(jīng)穩(wěn)定逐漸好轉(zhuǎn),完全恢復(fù)需要一個(gè)過程,建議您遵醫(yī)囑,平時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)食,蔬菜水果,瘦肉蛋白多食

    2016-01-15 21:22
就醫(yī)問藥

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什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿?jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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張雙國

張雙國 / 副主任醫(yī)師

擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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