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反復(fù)高熱近一月,治療無效,手腳冰涼,咋回事?

疑病癥

本月初開始發(fā)復(fù)發(fā)熱38度左右。5天前發(fā)熱近40度,住院治療仍不見效,近兩天發(fā)熱到40度,發(fā)熱時(shí)手腳冰涼.期間使用"阿奇霉素"等多種藥物,出汗、熱稍退后又再燒.經(jīng)檢查:CRP(-)、血常規(guī)正常、肝功正常、生化正常、尿、便常規(guī)無異常。胸片:支炎改變;支原體:1:2560(-)ck-ni?(心肌酶?看不清醫(yī)生的天書)稍增高。小孩這幾天燒到40度,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)生懷疑病毒(該院無能力做分離),家屬擔(dān)心“腺病毒”,尤怕其入侵腦部或心肌。特請(qǐng)教大夫:我們?cè)撛趺崔k?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師

    上海市精神衛(wèi)生中心

    三級(jí)甲等

    精神心理科

    反復(fù)高熱且治療效果不佳,可能由感染未控制、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、藥物熱等原因引起。 1. 感染未控制:如細(xì)菌、病毒、支原體等病原體持續(xù)存在或產(chǎn)生耐藥,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引起發(fā)熱。需要進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查,明確病原體,調(diào)整抗感染藥物。常見藥物如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)異常,產(chǎn)生炎癥因子導(dǎo)致發(fā)熱??赏ㄟ^免疫學(xué)檢查確診,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽?、淋巴瘤等,異常細(xì)胞增殖可釋放致熱物質(zhì)。通過骨髓穿刺等檢查明確,治療包括化療、靶向治療等,藥物如阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。 4. 惡性腫瘤:腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)迅速,產(chǎn)生腫瘤壞死因子等致熱物質(zhì)。通過影像學(xué)、病理檢查等診斷,治療方式取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 藥物熱:某些藥物使用后可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需排查近期用藥,必要時(shí)停藥觀察。 總之,反復(fù)高熱原因復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷,采取針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,對(duì)癥治療。

    2025-03-16 20:00
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    可以給寶寶用利巴韋林顆??共《局委?。服用果糖口服液營(yíng)養(yǎng)心肌。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):rgyg333:謝謝!已有相關(guān)治療,只是未有效果。

    2016-01-15 10:29
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是疑病癥?   疑病性神經(jīng)癥(Hypochondriucal neurosis)簡(jiǎn)稱疑病癥(Hy-pochondriasis)。這是一種對(duì)自己身體健康狀況過分關(guān)注、擔(dān)心或深信自己患了一種或多種軀體疾病,經(jīng)常訴說某些不適,反復(fù)就醫(yī),經(jīng)多種檢查均不能證實(shí)疾病存在的心理病理觀念。這是對(duì)自身感覺或征象做出患有不切實(shí)際的病態(tài)解釋,致使整個(gè)身心被由此產(chǎn)生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經(jīng)癥。以對(duì)自身健康的過分關(guān)心和持難以消除的成見為特點(diǎn)。 查看全文»

失眠 焦慮
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  • 趙振環(huán)

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

    擅長(zhǎng):抑郁癥、精神分裂癥、神經(jīng)癥及心理障礙 詳情»

  • 許行健

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):      解決精神疾病及心理 詳情»

  • 張培琰

    主任醫(yī)師 教授

    北京回龍觀醫(yī)院

    擅長(zhǎng):精神分裂癥,心理障礙,精神醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué) 詳情»

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宋長(zhǎng)惠

宋長(zhǎng)惠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)失眠、抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、精神分裂、情感性障礙、器質(zhì)性精神障礙以及軀體化障礙等精神心理疾病的診斷治療有獨(dú)特見解與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),同時(shí)擅長(zhǎng)使用整合醫(yī)學(xué)模式融合中西醫(yī)結(jié)合技術(shù),對(duì)各類精神心理疾病及軀體病癥進(jìn)行治療。

預(yù)約掛號(hào)
蔣曉江

蔣曉江 /

擅長(zhǎng):精神康復(fù)、精神障礙、精神心理、睡眠障礙科、神經(jīng)官能癥、植物神經(jīng)紊亂、頭痛頭暈急性腦血管病、腦卒中二級(jí)預(yù)防措施、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的診治、慢性失眠癥以及頑固性失眠癥的治療研究。

預(yù)約掛號(hào)
蒙華慶

蒙華慶 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):精神分裂癥、抑郁癥、精神障礙睡眠障礙、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、心理疏導(dǎo)雙想情感障礙等疑難雜癥的治療研究有著獨(dú)到的見解、療效顯著

預(yù)約掛號(hào)
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