93 歲老人小腿及腳面腫脹、有汗液滲出，左腿更重，有靜脈曲張病史，可能是腿部血栓，也可能是其他原因，如心功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、局部感染等。 1. 腿部血栓：血栓形成會(huì)阻塞血管，影響血液回流，導(dǎo)致腫脹?？赏ㄟ^血管超聲、凝血功能等檢查確診。治療上可能需要抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等。 2. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，血液淤積在下肢，引起腫脹。需進(jìn)行心臟超聲、BNP 等檢查。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪，以及改善心功能的藥物如地高辛等。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平低，膠體滲透壓下降，液體滲出到組織間隙。通過檢查血白蛋白明確。治療需補(bǔ)充蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 4. 下肢靜脈回流障礙：除了靜脈曲張，靜脈瓣功能不全也會(huì)導(dǎo)致?？勺鲮o脈造影檢查。治療包括穿彈力襪、抬高下肢。 5. 局部感染：炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致腫脹和滲出。通過血常規(guī)、局部檢查診斷。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 老人出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。