父親縱隔淋巴結(jié)檢查結(jié)果異常,該咋辦
你好!我父親昨天做了個(gè)檢查,結(jié)果如下請你幫忙看看??!謝謝!平掃+增強(qiáng):縱隔內(nèi)淋巴結(jié)可見,較大一個(gè)直徑約1.2cm,增強(qiáng)掃描課件中度強(qiáng)化,情況同前。胸部大血管走行自然,強(qiáng)化均勻。雙肺內(nèi)未見明顯異常密度影。他做了其他檢查都沒有什么問題,第一次檢查了打了幾天消炎針我們這里的大夫說小了些,兩個(gè)月后第三次檢查沒有明顯變化,請問我該怎么辦?。?
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回答2
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王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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縱隔內(nèi)淋巴結(jié)可見且有一定大小,經(jīng)消炎治療后變化不明顯。這可能由炎癥、腫瘤、免疫疾病、感染、反應(yīng)性增生等原因引起。 1.炎癥:如肺炎、胸膜炎等炎癥蔓延可致縱隔淋巴結(jié)腫大。需完善血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查,明確感染類型,針對性使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.腫瘤:縱隔內(nèi)腫瘤或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)。需進(jìn)一步查腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等,明確腫瘤性質(zhì)及來源,可能采取手術(shù)、放療、化療等治療。 3.免疫疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫紊亂累及縱隔淋巴結(jié)。通過免疫相關(guān)檢查確診,使用免疫抑制劑,像環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 4.感染:如結(jié)核菌感染,需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片等,確診后使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.反應(yīng)性增生:機(jī)體對某些刺激的反應(yīng),如過敏。去除誘因,必要時(shí)使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪等。 總之,對于您父親的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因,然后制定合適的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或胸外科進(jìn)一步診治。
2025-03-14 01:58
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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縱隔內(nèi)淋巴結(jié)腫大見于很多繼發(fā)性腫瘤,只有少部分見于縱隔淋巴瘤??v隔淋巴結(jié)腫大可見于縱隔淋巴結(jié)結(jié)核,多會(huì)有肺結(jié)核癥狀,如盜汗,午后潮熱等,也可見淋巴瘤,常為多發(fā)淋巴結(jié)腫大,結(jié)節(jié)病,可侵犯全身各個(gè)器官的淋巴結(jié),還有一種就是臨床常見的見于腫瘤轉(zhuǎn)移,如肺癌,胃癌及肝癌、胰腺癌,建議除了肺部CT外,完善腹部CT、電子胃鏡、及腫瘤標(biāo)志物檢查。明確診斷。
2016-01-12 21:23
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