反復(fù)發(fā)熱伴左膝關(guān)節(jié)痛史原因及治療
無(wú)關(guān)節(jié)變形,無(wú)紅腫,輕度扁桃體紅腫,大小便正常,月經(jīng)正常,二次發(fā)熱,T:38.5度,T:37.9度,幾年前有左膝關(guān)節(jié)發(fā)熱劇烈痛史,今年4月3日佛山市市中心醫(yī)院化驗(yàn)結(jié)果,總二氧化碳33.6,單核細(xì)胞數(shù)目1.88,百分比21.1%,淋巴細(xì)胞百分比12.5%,紅細(xì)胞壓積36.00%,其他無(wú)異常,腰椎C丅正常,服抗炎,止痛藥緩解,反反復(fù)復(fù)一個(gè)多月,醫(yī)院風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療無(wú)效
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回答2
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周兵 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎病風(fēng)濕血液科
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反復(fù)發(fā)熱伴左膝關(guān)節(jié)痛史可能由多種原因引起,包括感染、自身免疫性疾病、代謝性疾病、腫瘤、其他不明原因等。 1.感染:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染,可引起發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛。需要進(jìn)行相應(yīng)的病原學(xué)檢查,明確感染類型,選用敏感的抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等進(jìn)行治療。 2.自身免疫性疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,雖然本次風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療無(wú)效,但不能完全排除其他自身免疫病??赏ㄟ^(guò)自身抗體檢測(cè)等明確,治療常使用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 3.代謝性疾病:如痛風(fēng),可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)熱。通過(guò)血尿酸檢測(cè)確診,治療藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 4.腫瘤:某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤也可能有類似表現(xiàn)。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、骨髓穿刺等檢查,治療方案取決于腫瘤類型和分期。 5.其他不明原因:可能存在一些目前醫(yī)學(xué)尚未明確的因素。此時(shí)需密切觀察癥狀變化,完善相關(guān)檢查。 出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱伴左膝關(guān)節(jié)痛史,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),在治療過(guò)程中要注意休息,避免勞累和關(guān)節(jié)負(fù)重。
2025-03-11 18:45
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,這種情況一般來(lái)說(shuō)是可以由于有骨關(guān)節(jié)炎或有類風(fēng)濕疾病的情況是比較常見(jiàn)的疾病的.一般的情況是需要做i一下檢查的,常見(jiàn)的檢查是拍片檢查和做抗o,血沉,類風(fēng)濕因子等檢查的,根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行治療的.需要平時(shí)注意保養(yǎng).
2016-01-12 08:40
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什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見(jiàn)由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
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楊岫巖
主任醫(yī)師 教授
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