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反復(fù)發(fā)熱伴多種癥狀,原因及應(yīng)對(duì)方法?

傷寒

反復(fù)發(fā)熱,主要體現(xiàn)為晚上盜汗,然后體溫下降到正常。直到第二天的上午體溫都基本正常,然后從下午開(kāi)始體溫升高。期間一直都有腹脹,按壓有輕微疼痛,大便不暢小便暢,有時(shí)候壓根就解不出來(lái),小便有時(shí)金黃。還伴有頭痛頸椎痛,痛的很厲害。6天之前,開(kāi)始感覺(jué)有點(diǎn)著涼,之后就這樣了,沒(méi)什么特別的原因。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐翼 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    感染性疾病科

    反復(fù)發(fā)熱,伴有晚上盜汗、腹脹腹痛、大小便異常、頭痛頸椎痛,可能由感染、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫性疾病、消化系統(tǒng)問(wèn)題、頸椎病變等引起。 1.感染:細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染,可導(dǎo)致發(fā)熱及相關(guān)癥狀。如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等,明確病原體后使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星)治療。 2.內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能亢進(jìn)等可能引起代謝加快,出現(xiàn)發(fā)熱。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,可使用抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)。 3.自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。需檢查自身抗體,治療常用藥物有非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤)。 4.消化系統(tǒng)問(wèn)題:腸梗阻、消化不良等會(huì)導(dǎo)致腹脹、大便不暢,炎癥時(shí)也可引起發(fā)熱。通過(guò)腹部影像學(xué)檢查診斷,輕癥可使用促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮、莫沙必利),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 5.頸椎病變:頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng),可引發(fā)頭痛頸椎痛。通過(guò)頸椎 CT 或磁共振成像確診,治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1),嚴(yán)重者需手術(shù)。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查以明確病因,采取針對(duì)性治療,同時(shí)注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-03-11 22:33
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    青年男性,晚上盜汗,發(fā)熱。腹脹,按壓有輕微疼痛。大便不暢,甚至便秘。小便通常,有時(shí)金黃色。頭痛頸椎痛,痛的很厲害有受涼史。你好!你現(xiàn)在的主要情況是發(fā)熱盜汗、腹脹、頭痛、頸椎痛。初步判斷你是感受了濕熱邪氣,兩者夾雜結(jié)于腸道引起不適,現(xiàn)在仍然有便秘的情況嗎?如果是這樣建議首先做腹部平片檢查,排除腸道急癥病。在醫(yī)師指導(dǎo)下中西醫(yī)結(jié)合綜合治療。

    2016-01-12 04:41
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    發(fā)熱、盜汗、腹痛、腹脹、大便不暢有六天,伴有痛頸椎痛。吃過(guò)藥療效不佳。有結(jié)核的中毒癥狀。根據(jù)以上癥狀,可能是腸結(jié)核,但也不能排除腸傷寒的可以,需要及時(shí)到醫(yī)院去檢查治療。

    2016-01-11 22:51
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述,老人發(fā)燒,有可能是身體沒(méi)有恢復(fù),有結(jié)核和癌癥也會(huì)發(fā)燒的。建議你帶你母親去醫(yī)院做檢查,明確病因后進(jìn)行治療。

    2016-01-11 15:37
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,小孩的發(fā)熱持續(xù)不退,并且有白細(xì)胞是2.4,確實(shí)要考慮這個(gè)病的可能。1.現(xiàn)在懷疑是這個(gè)病的話,首先積極的檢查,查下肥達(dá)氏反應(yīng),并且做血培養(yǎng)看看是不是有引起傷寒的病原。2.現(xiàn)在很多傷寒都是不典型的,不是那么好判斷的,比較典型的有持續(xù)高熱、表情淡漠、腹部不適、肝脾腫大和血象白細(xì)胞低下,部分病人有玫瑰疹和相對(duì)緩脈。3,現(xiàn)在積極的檢查,早日確診,積極的抗感染治療,這個(gè)病的預(yù)后是比較好的。

    2016-01-11 13:50
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是傷寒?   傷寒(typhoid fever),是由傷寒桿菌引起的全身性傳染性疾病。潛伏期為8~14d,長(zhǎng)者3d,短者23。病程一般約4周。長(zhǎng)者可遷延至8周。病理改變主要是單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng),尤以回腸下段淋巴組織病變?yōu)槊黠@。臨床特征是發(fā)熱,相對(duì)緩脈、全身中毒性癥狀、消化系統(tǒng)癥狀,體查見(jiàn)玫瑰疹、肝脾大,最主要的嚴(yán)重并發(fā)癥是腸出血、腸穿孔。 查看全文»

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