快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點(diǎn) 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號

80 多歲老人腸道穿孔,血糖高體質(zhì)差,除手術(shù)外的治療辦法

急性腸穿孔

外婆今年80多歲了,今天去醫(yī)院檢查腸道穿孔,醫(yī)生說要動手術(shù)但外婆血糖高體質(zhì)也不怎么好,手術(shù)風(fēng)險太大,請問還有什么治療辦法嗎?謝謝了

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王昭 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸胰外科

    80 多歲老人腸道穿孔,血糖高且體質(zhì)差,手術(shù)風(fēng)險大??煽紤]保守治療,如控制血糖、抗感染、胃腸減壓、營養(yǎng)支持、密切觀察病情等。 1. 控制血糖:使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在合理范圍,以利于傷口愈合和身體恢復(fù)。 2. 抗感染治療:選用廣譜抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等,預(yù)防和控制感染。 3. 胃腸減壓:通過胃管將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出,減輕胃腸道壓力,緩解癥狀。 4. 營養(yǎng)支持:通過靜脈輸注營養(yǎng)液,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,保證身體的營養(yǎng)需求。 5. 密切觀察病情:監(jiān)測生命體征、腹部體征、血常規(guī)等,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化,必要時調(diào)整治療方案。 對于高齡且身體狀況不佳的腸道穿孔患者,保守治療需要密切觀察和精心護(hù)理。同時,患者家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。

    2025-03-11 03:32
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好!胃腸穿孔的首先治療方案是手術(shù)治療,目前來說手術(shù)治療是最好的醫(yī)療辦法.

    2016-01-10 12:38
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!胃腸穿孔的首先治療方案是手術(shù)治療,目前來說手術(shù)治療是最好的醫(yī)療辦法.胃腸穿孔是潰瘍患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,它的嚴(yán)重在于胃腸穿孔后大量胃腸容易流入腹腔,引起化學(xué)性細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如若不及時治療可危及生命.你外婆合并糖尿病,又加上年齡又大手術(shù)的確有一定得難度,但是你也不要過于擔(dān)心只要控制好血糖手術(shù)還是會很順利的.術(shù)后飲食也很重要,要少食多餐,易食用容易消化的流質(zhì)食品或者半流質(zhì)食品.預(yù)后護(hù)理:戒煙戒酒,少食多餐,流質(zhì)飲食

    2016-01-10 12:01
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腸道穿孔會導(dǎo)致消化液外漏到腹腔,刺激腹膜,引起腹膜刺激征,會引起腹部壓痛,反跳痛和腹肌緊張.消化液對腹腔的器官有侵蝕作用.老太太年齡大,血糖高,體質(zhì)不好,腸道修復(fù)術(shù)對她來說是一個不小的創(chuàng)傷,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率比較高,手術(shù)風(fēng)險的確很大.除了手術(shù)治療,還有就是保守治療,主要是吸氧,禁食水,持續(xù)胃腸減壓,抗炎,調(diào)節(jié)酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂,靜脈營養(yǎng)支持.保守治療的療效如何還要看患者的體質(zhì)和病情發(fā)展?fàn)顩r.預(yù)后護(hù)理:該患者年齡大,血糖高,體質(zhì)差,預(yù)后不是很好.在治療過程中,給予患者低半坐臥位,就是把床頭抬高30度,以利肺部呼吸,循環(huán),減少毒素吸收,定時更換體位,翻身時不要拖拉該患者,注意保護(hù)皮膚,以免皮膚破損,增加感染.加強(qiáng)患者生活護(hù)理,注意清潔衛(wèi)生.

    2016-01-10 10:15
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    非手術(shù)治療適用于:空腹小穿孔!穿孔超過二十四小時,腹膜炎局限.主要持續(xù)胃腸減壓!維持水電解質(zhì)平衡!全身抗生素控制感染!靜脈給抑酸藥!

    2016-01-10 08:25
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性腸穿孔?   急性腸穿孔是指腸管病變穿透腸管壁導(dǎo)致腸內(nèi)容物溢出至腹膜腔的過程,是許多腸道疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,引起嚴(yán)重的彌漫性腹膜炎,主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹、腹膜炎等癥狀體征,嚴(yán)重可導(dǎo)致休克和死亡。 查看全文»

急性腹痛
推薦醫(yī)生 更多»
  • 姜泊

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:長期致力于胃腸道疾病和大腸癌的早期診治的研究,精通消化內(nèi)鏡下 詳情»

  • 趙亞剛

    副主任醫(yī)師

    中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    擅長:  擅長對各種消化系統(tǒng)疾病的診治及各種消化內(nèi)鏡技術(shù) 詳情»

  • 陸倫根

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長:消化系疾病,肝臟疾病,食管、胃腸道疾病,肝臟疾病的研究和診治 詳情»

推薦用藥 更多»
鹽酸雷尼替丁膠囊

療效:用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍...

格來士

療效:胃潰瘍及十二指腸潰瘍、幽門螺...

專家咨詢 更多>
鄧高里

鄧高里 / 主任醫(yī)師

擅長:擅長肛門部位、結(jié)、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經(jīng)驗豐富

預(yù)約掛號
鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

預(yù)約掛號
鄭佳冰

鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

預(yù)約掛號
醫(yī)院問答 更多>
為什么龜頭有點(diǎn)癢

為什么龜頭有點(diǎn)癢

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
為什么陰莖向下彎曲

為什么陰莖向下彎曲

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
夜尿頻多是什么原因?qū)е? />
                    </a>
                </dt>
                <dd>
                    <h3><a  target=夜尿頻多是什么原因?qū)е?/a>
包頭世紀(jì)泌尿?qū)?漆t(yī)院 2023-12-18
我爸煙齡30年,酒齡8年

我爸煙齡30年,酒齡8年

平頂山兒科醫(yī)院 2024-01-24
腦缺氧會嗜睡嗎?

腦缺氧會嗜睡嗎?

內(nèi)蒙古精神病醫(yī)院 2024-01-28
推薦醫(yī)院 更多>