是類風(fēng)濕嗎?還是什么?
患者性別:男患者年齡:26詳細(xì)病情及咨詢目的:大概在兩年前,突然高熱有一個(gè)禮拜多,溫度38.5-39.2之間。高熱退后,兩膝關(guān)節(jié)就開始疼痛,并且精神不好,頭痛,渾身乏力,感覺從鼻孔里呼出的氣是熱的,目赤還有全身皮膚上有很小很小的點(diǎn)狀物,出汗后明顯些,還有就是牙齦易出血,伴隨了一段時(shí)間的咽喉腫痛。而后做了些檢查,血常規(guī),生化全項(xiàng)均正常,每到夏季的時(shí)候,皮膚上總回起一些東西,或者紅色的斑狀物不癢,或者一些很癢的皮疹,其他季節(jié)沒有。類風(fēng)濕因子檢查作過,為陰性。最近做了一個(gè)膝關(guān)節(jié)的MRI,醫(yī)生診斷我膝關(guān)節(jié)半月板處有異常,其確診為半月板損傷本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一直這樣目前一般情況:目前狀況,無精神,頭昏嗜睡,體力差,易出汗,膝關(guān)節(jié)疼痛,幾乎時(shí)時(shí)刻刻,身上易出皮膚炎癥病史:9歲時(shí),病毒性腦膜炎,治愈青霉素過敏
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的檢查的情況來說,往往是有類風(fēng)濕疾病的情況引起的多見的。一般的情況往往是結(jié)合癥狀來具體的判斷和治療的。一般的情況類風(fēng)濕疾病,往往是可以采用消炎止痛藥物和免疫制劑的治療的。不要?jiǎng)诶壑鴽龅摹?
2016-01-10 08:59
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP)和抗角蛋白抗體(AKA)為自身抗體,對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期診斷有較高的敏感性和特異性,尤其是血清類風(fēng)濕因子陰性,臨床癥狀不典型的患者。抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP)和抗角蛋白抗體(AKA)陽(yáng)性,需重點(diǎn)考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但需結(jié)合臨床癥狀。檢測(cè)血清類風(fēng)濕因子和血沉,關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查。醫(yī)生詢問:你的年齡,性別?有什么臨床表現(xiàn)嗎?關(guān)節(jié)有腫痛,晨僵現(xiàn)象嗎?
2016-01-10 07:33
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前看還不能診斷是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,兩年前的情況看似成人Still病,但條件又不夠,不知道你后來的診斷是什么,好轉(zhuǎn)的原因是什么,目前也不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn),一般類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以雙手的小關(guān)節(jié)腫脹和疼痛為主要表現(xiàn)的,單純雙膝關(guān)節(jié)的癥狀倒要注意有無血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的可能,當(dāng)然需知道你有無腰痛、有無晨僵現(xiàn)象,皮疹的出現(xiàn)需要請(qǐng)皮膚科明確有牛皮癬的可能,此外可以做一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,如血沉、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、HLA-B27等。
2016-01-09 21:47
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