小孩出生四天查出多種病癥,該如何處理?
我的小孩出生四天,檢查出十二指腸梗阻和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。做核磁造影時(shí)十二指腸下看不清。凝先天性短小腸。問(wèn)題大嗎。該怎么辦,望醫(yī)生給個(gè)建議。謝謝
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回答3
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羅紅鶴 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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剛出生四天的小孩查出十二指腸梗阻、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和疑似先天性短小腸,情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮梗阻程度、心臟功能、小腸長(zhǎng)度等因素,制定合理的治療方案。 1. 十二指腸梗阻:如果是輕度梗阻,可能通過(guò)保守治療,如胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等改善。嚴(yán)重的梗阻可能需要手術(shù)解除梗阻。 2. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉:較小的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能在出生后一段時(shí)間內(nèi)自然閉合。若未閉合且影響較大,可能需要藥物治療,如布洛芬、吲哚美辛等,或進(jìn)行手術(shù)封堵。 3. 先天性短小腸:需要進(jìn)一步明確小腸長(zhǎng)度和功能。若短小腸對(duì)營(yíng)養(yǎng)吸收影響嚴(yán)重,可能需要長(zhǎng)期的腸外營(yíng)養(yǎng)支持和特殊的飲食管理。 4. 檢查評(píng)估:還需進(jìn)行全面的身體檢查,包括心臟超聲、小腸造影等,以準(zhǔn)確評(píng)估病情。 5. 后續(xù)隨訪:治療后要密切隨訪,監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況和心臟功能等。 總之,對(duì)于新生兒出現(xiàn)的這些問(wèn)題,需要多學(xué)科協(xié)作,包括小兒外科、小兒心內(nèi)科等,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生的治療,以提高孩子的生存質(zhì)量和預(yù)后。
2025-03-10 13:06
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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卵圓孔未閉;一般在生后第1年閉合.若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉.飲食上是沒(méi)有什么要求.主要是防止寶寶大聲的哭鬧和喊叫等.定期的做一下復(fù)查.應(yīng)該確定房間隔中央的缺損有多大?有無(wú)一些不適的癥狀存在?如果沒(méi)有不適感.房間隔中央的缺損小于8mm.可考慮觀察.暫時(shí)不手術(shù).這不會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓的問(wèn)題.如果有不適感.且確定房間隔中央的缺損大于10mm.應(yīng)考慮手術(shù)治療.祝你健康
2016-01-10 12:31
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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寶貝出現(xiàn)十二指腸梗阻的原因應(yīng)首先考慮先天性發(fā)育異常造成的,比如先天性十二指腸狹窄,環(huán)形胰腺,腸管旋轉(zhuǎn)不良,幽門肥厚性狹窄等等.一般行腹部超聲和上消化道鋇餐即可明確診斷,必要時(shí)可以結(jié)合上腹部CT掃描。現(xiàn)在寶貝的情況比較緊迫,需盡快醫(yī)治才好.無(wú)論是何種先天因素造成的狹窄和梗阻,治療上主要以手術(shù)為主。
2016-01-10 03:16
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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