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37 歲肥胖者竇性停搏與呼吸暫停有關(guān)嗎咋治

您好大夫:我今年37歲,體重200斤,有高血壓病史3年,患間歇性呼吸暫停7年,晚上睡覺有時被憋醒。最近半月好感到胸悶,心律忽高忽底。就到醫(yī)院進(jìn)行了檢查,做心臟cTA和血長規(guī)都沒發(fā)現(xiàn)問題,又做了個24小時的動態(tài)心電圖,發(fā)現(xiàn)白天一切正常,但到了晚上睡覺后心律底,最底每分鐘35次,在4:59分有3次大于2·5秒的停搏,最長R-R間期:3453ms。被診斷為竇性停搏,但是我平時白天從來沒有過黑蒙、短暫意識障礙和暈厥。請問大夫我這個竇性停搏嚴(yán)重嗎,是否與間歇性呼吸暫停有關(guān)系,我該如何治療。謝謝。,,

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    歐家滿 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    竇性停搏是一種較為嚴(yán)重的心律失常,可能由多種原因引起,如竇房結(jié)病變、迷走神經(jīng)張力過高、藥物影響、全身性疾病、呼吸暫停綜合征等。治療方法包括去除誘因、藥物治療、安裝起搏器等。 1. 疾病原理:竇房結(jié)是心臟的起搏點,當(dāng)竇房結(jié)功能障礙時會出現(xiàn)竇性停搏。肥胖、高血壓、呼吸暫停等都可能影響竇房結(jié)功能。 2. 與呼吸暫停關(guān)系:間歇性呼吸暫??赡軐?dǎo)致缺氧,影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),從而引發(fā)竇性停搏。 3. 治療方法:首先應(yīng)積極治療原發(fā)病,如控制體重、治療高血壓、改善呼吸暫停。藥物方面,可使用阿托品、異丙腎上腺素等提高心率。若病情嚴(yán)重,可能需要安裝心臟起搏器。 4. 生活注意:保持良好的生活習(xí)慣,低鹽低脂飲食,適量運動,避免勞累和情緒激動。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,竇性停搏需要引起重視,積極治療原發(fā)病,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法,并注意生活調(diào)養(yǎng)和定期復(fù)查。

    2025-03-10 19:08
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,對于偶發(fā)的、一過性的竇性停搏(尤其是迷走神經(jīng)張力增高所致)又無癥狀者,心率在50次/min以上的常不需做對癥治療。對于頻發(fā)、持續(xù)時間長的竇性停搏,有頭昏或暈厥發(fā)作等明顯癥狀者,可試用阿托品、異丙腎上腺素(喘息定)、麻黃堿等藥物治療。

    2016-01-09 19:02
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 劉如秀

    主任醫(yī)師 教授

    中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    擅長:心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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