骨科骨股頭
主要癥狀:左腿有點(diǎn)痛發(fā)病時(shí)間:2009年7月化驗(yàn)檢查結(jié)果:左股骨頭缺血性壞死并關(guān)節(jié)腔少量積液
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,1.保守治療:避免負(fù)重,必要時(shí)可以用髖部的人字石膏固定.3個(gè)月更換一次石膏,定期復(fù)查.(因?yàn)楣晒穷^壞死短期內(nèi)是首先累及細(xì)胞壞死,而骨小梁結(jié)構(gòu)是完整的,所以局部的制動(dòng)有時(shí)候會(huì)恢復(fù)部分血運(yùn).)2.但更多的患者采用手術(shù)方法進(jìn)行治療,包括鉆孔減壓術(shù),減壓加帶蒂血管植骨術(shù),旋轉(zhuǎn)截骨術(shù);如果病變十分嚴(yán)重晚期就要進(jìn)行人工股骨頭置換術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù);有些患者無(wú)法進(jìn)行以上手術(shù)時(shí)可以考慮髖關(guān)節(jié)融合術(shù)
2016-01-08 22:52
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回答4
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丁文峰 主治醫(yī)師
重慶墊江縣人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
骨科
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股骨頭壞死是骨科疑難疾病這被世界所公認(rèn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為股骨頭壞死只能用手術(shù)徹底治療,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是慢性骨科病,通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的保守治療能夠達(dá)到臨床治愈.中西醫(yī)共同認(rèn)為本病的病理變化都是股骨頭周?chē)貉h(huán)障礙,引起骨組織缺血細(xì)胞凋零或死亡.早中晚期治療標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,早期的治療以無(wú)痛為標(biāo)準(zhǔn),無(wú)髖關(guān)節(jié)功能障礙,無(wú)行走距離限制等.晚期治療是休息與短距離行走無(wú)疼痛癥狀,能從事一般的活動(dòng)及勞動(dòng).年輕人都是保守治療,而70歲以上的患者適合手術(shù)治療.股骨頭壞死臨床治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的修復(fù)過(guò)程,當(dāng)壞死的骨細(xì)胞被清除后,在原來(lái)的位置上重新長(zhǎng)出正常的骨細(xì)胞,當(dāng)股骨頭內(nèi)全部壞死的骨細(xì)胞被吸收,不再長(zhǎng)出新的死骨細(xì)胞股骨頭壞死即被治愈.這就是保守治療的原理.出現(xiàn)疼痛在臨床上按照五期來(lái)分的話(huà)已經(jīng)在三期以上,立刻治療是十分必要的.口服藥物的同時(shí)要注意以下幾點(diǎn):不要喝酒,因?yàn)楹染茣?huì)加速你的股骨頭壞死,再就是盡量減少負(fù)重勞動(dòng),不要對(duì)髖關(guān)節(jié)加速磨損,否則年紀(jì)輕輕就換假關(guān)節(jié)對(duì)以后的生活影響比較大.可以找中醫(yī)用中藥調(diào)理,不再發(fā)展就是比較理想的效果.等年齡大了行人工關(guān)節(jié)置換.
2016-01-08 22:19
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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中醫(yī)藥,+薰洗+針灸+電療綜合治療效果比較好.中藥效果來(lái)的慢,你用了多長(zhǎng)時(shí)間了?是時(shí)間短還是沒(méi)效果,
2016-01-08 14:27
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:股骨頭壞死是慢性病,患者是09年7月確診本病,那么到現(xiàn)在的治療時(shí)間也就兩個(gè)多月,中藥的治療起效是比較慢的,因此不是短短的一兩個(gè)月就能見(jiàn)效很快的.股骨頭壞死是慢性骨病,它涉及到多個(gè)系統(tǒng),包括免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨細(xì)胞壞死同時(shí)參與骨壞死的病程.而且病程較長(zhǎng),包括血運(yùn)恢復(fù)期,死骨吸收期,骨修復(fù)期,骨代謝四個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程.因此,僅用一兩種藥物,一個(gè)系統(tǒng)的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的.治療此病要從綜合的角度考慮(進(jìn)行控制炎癥治療,關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉治療)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性的治療才會(huì)取得良好效果.患者要建立起治療的信心,按醫(yī)囑服藥以及鍛煉.如果病情加重,已及時(shí)與專(zhuān)家溝通療效的問(wèn)題.患者平時(shí)要注意保暖.忌煙酒,禁用激素類(lèi)藥物.每次走路不要超過(guò)500-1000米,切記每行走500米停下來(lái)休息一會(huì),不要持續(xù)性的走.一定要吃好,心態(tài)要好,不要過(guò)度勞累.防止病請(qǐng)繼續(xù)發(fā)展.
2016-01-08 13:57
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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你好!根據(jù)你描述的情況,我懷疑你的診斷是否準(zhǔn)確?股骨頭缺血壞死有外傷性的,就是股骨頸頭下骨折血管損傷,股骨頭無(wú)血運(yùn)所致壞死,藥物性的就是長(zhǎng)期較大劑量服用激素,再就是長(zhǎng)期較大劑量飲酒.不知你有這些誘因沒(méi)有?你的髖關(guān)節(jié)腔里有積液不像股骨頭壞死,倒是像髖關(guān)節(jié)結(jié)核,因此建議你到三級(jí)醫(yī)院做一個(gè)檢查看是不是結(jié)核引起的,確診之后就好辦了.祝你早日康復(fù)!
2016-01-08 10:18
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什么是缺血性壞死? 缺血性壞死的特征性病理學(xué)改變是由于血液供應(yīng)受阻而導(dǎo)致的骨細(xì)胞死亡,缺血性壞死的嚴(yán)重程度取決于循環(huán)系統(tǒng)的受損。股骨頭(髖部)是最常見(jiàn)的受損部位,其次為股骨膝關(guān)節(jié)端和肱骨頭(肩部),較少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。 查看全文»
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