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股骨頭缺血性壞死應(yīng)如何有效治療?

缺血性壞死

股骨頭缺血性壞死怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    代紹武 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    風濕免疫科

    股骨頭缺血性壞死是由于股骨頭血供受損或中斷,導致骨細胞及骨髓成分死亡,繼而引起股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷等。治療方法包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.保守治療:避免負重,使用拐杖或助行器減輕股骨頭壓力。采取臥床休息、牽引等措施。 2.藥物治療:可使用低分子肝素、前列地爾等改善微循環(huán);阿侖膦酸鈉等抑制破骨細胞;塞來昔布等緩解疼痛。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.物理治療:如體外沖擊波、高壓氧等,促進血管再生和修復。 4.手術(shù)治療:對于病情較重者,可行股骨頭鉆孔減壓術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 5.中醫(yī)治療:包括中藥內(nèi)服、針灸等,輔助改善癥狀。 股骨頭缺血性壞死的治療需根據(jù)病情選擇合適的方法,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量。

    2024-12-01 16:18
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門中醫(yī)院骨科

    骨科

    您好,特發(fā)性股骨頭壞死又稱為缺血性股骨頭壞死,是一種常見病,股骨頭壞死的病因多種多樣,但其共同的病理機制是骨組織缺血,所以關(guān)于發(fā)病機制、血供受阻理論最易被人接受。這種理論認為,由于各種骨內(nèi)、外致病因素引起骨組織營養(yǎng)血流減小、骨內(nèi)血管網(wǎng)受壓或流出靜脈阻塞,造成局部血供障礙,嚴重者可引起骨組織缺血性壞死。病初可僅表現(xiàn)為單一主要血管受損,隨著病情的發(fā)展,如殘余循環(huán)血量不足以維持受損部位骨細胞正常供血需要時,骨髓組織將首先受損,隨后出現(xiàn)骨細胞壞死。 早中期患者一般建議選擇保守治療,保守治療建議選擇,有兩大核心 : 1)通過各種藥物機理,疏通堵塞的血管,在堵塞的血管旁建立側(cè)枝通道,使導致發(fā)病的毒素盡快排出體外,以從根本上治療疼痛,從而盡快恢復下肢功能,這也是治療的首要任務(wù)。 2)通過特殊藥物成分,針對不同病因、病癥,全面系統(tǒng)調(diào)理治療,恢復正常的血液循環(huán)。創(chuàng)建新鮮骨床,使股骨頭內(nèi)血運供應(yīng)正常,促進成骨細胞、破骨細胞生長,替代壞死骨組織,達到治愈的目的。晚期患者根據(jù)情況一般選擇手術(shù)治療。

    2024-12-01 16:18
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    齊進如 主任醫(yī)師

    北京前海股骨頭醫(yī)院

    股骨頭壞死科

    你好,不同類型分期的股骨頭壞死治療方法也不同,對于不同階段的缺血性股骨頭壞死,給予以下治療建議: 1、早期股骨頭壞死(1、2期):股骨頭壞死早期還未出現(xiàn)大面積塌陷,可采用大自血、射頻等保守治療,配合中藥口服外敷,活血生骨,解決疼痛; 2、中期股骨頭壞死(3期):股骨頭壞死中期可采用CI可視血管介入融通術(shù)+髓芯減壓術(shù),根源上打通動脈血管,促進壞死血管再生,解決供血問題; 3、晚期股骨頭壞死(4期):晚期股骨頭壞死患者符合手術(shù)指征的可以選擇“無柄髖關(guān)節(jié)置換”,不切除股骨頸,不掏空髓腔,保存原有血供,創(chuàng)傷小,使用年限長。

    2024-12-01 16:18
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    林潔港 主治醫(yī)師

    滁州口腔醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    根據(jù)你說的癥狀建議去骨科通過手術(shù)換置治療配合抗消炎,活血通絡(luò)止痛的藥物治療,保持心情舒暢,注意休息,飲食合理搭配。股骨頭壞死的治療有傳統(tǒng)中醫(yī)治療,中西醫(yī)結(jié)合的治療,微創(chuàng)手術(shù),開放性手術(shù)等主要是根據(jù)自己自身的病情情況而定。采取最適合自己病情,年齡的治療方案。不過還是保有自己的骨關(guān)節(jié)最好,能不置換盡量采取保關(guān)節(jié)治療為主

    2024-12-01 16:18
就醫(yī)問藥

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什么是缺血性壞死?   缺血性壞死的特征性病理學改變是由于血液供應(yīng)受阻而導致的骨細胞死亡,缺血性壞死的嚴重程度取決于循環(huán)系統(tǒng)的受損。股骨頭(髖部)是最常見的受損部位,其次為股骨膝關(guān)節(jié)端和肱骨頭(肩部),較少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。 查看全文»

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