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白塞病患者有相關(guān)癥狀和檢查結(jié)果能否確診結(jié)核?

我是白塞病患者因疼痛、消餿3個月有時低熱胸部CT檢查提示胸腔少量積液痰培養(yǎng)陰性結(jié)核抗體陰性淋巴細(xì)胞培養(yǎng)+干擾素(A+B)陰性是否可以結(jié)核?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    沈友軒 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    白塞病患者出現(xiàn)疼痛、消瘦、低熱,胸部 CT 提示胸腔少量積液,痰培養(yǎng)、結(jié)核抗體、淋巴細(xì)胞培養(yǎng)+干擾素(A+B)均陰性,綜合這些情況,目前不能確診結(jié)核,但仍需進(jìn)一步排查。 1. 癥狀分析:疼痛、消瘦和低熱并非結(jié)核的特異性癥狀,其他疾病如炎癥、自身免疫病等也可能出現(xiàn)。 2. 檢查結(jié)果解讀:痰培養(yǎng)陰性不能完全排除結(jié)核,可能是結(jié)核菌量少或采樣問題。結(jié)核抗體陰性也不能完全否定,因存在假陰性可能。淋巴細(xì)胞培養(yǎng)+干擾素(A+B)陰性也只是參考之一。 3. 胸腔積液原因:少量胸腔積液可能由多種原因引起,如低蛋白血癥、心功能不全、感染等。 4. 白塞病影響:白塞病本身是一種自身免疫性疾病,可能導(dǎo)致類似癥狀和檢查異常。 5. 進(jìn)一步排查:可進(jìn)行結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、支氣管鏡檢查等,必要時進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療觀察效果。 總之,對于白塞病患者出現(xiàn)的這些情況,需要綜合多方面因素,密切觀察病情變化,進(jìn)一步完善檢查以明確是否為結(jié)核。

    2025-03-06 20:28
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    白塞病可以引起肺間質(zhì)蹭不要往結(jié)核方面想關(guān)鍵是要控制肺部間質(zhì)纖維化建議去風(fēng)濕免疫科就診白塞屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病需要系統(tǒng)治療

    2016-01-07 22:02
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,應(yīng)根部不同病癥部位,選擇秋水仙堿、酞胺哌啶酮或者糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重者可選用雷公藤、干擾素等。有結(jié)核桿菌感染證據(jù)者,應(yīng)給予抗結(jié)核治療。

    2016-01-07 16:53
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    白塞病可以引起肺間質(zhì)病變,不要往結(jié)核方面想,關(guān)鍵是要控制肺部間質(zhì)纖維化。建議去風(fēng)濕免疫科就診,白塞屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病,需要系統(tǒng)治療。

    2016-01-07 09:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是白塞病?   白塞病(Behcet'sdisease),又稱白塞綜合征(S-S)、貝赫切特綜合征、口一眼一生殖器三聯(lián)征等。是一種以血管炎為病理基礎(chǔ)的多系統(tǒng)疾病??谇弧⒀?、生殖器、皮膚為本病的好發(fā)部位,可累及多個系統(tǒng),病情呈反復(fù)發(fā)作和緩解交替,部分患者遺留視力障礙,少數(shù)因內(nèi)臟受損可危及生命,大多數(shù)患者預(yù)后良好。因土耳其眼科醫(yī)生Hulusi Behcet于1937年首先報道而命名之。以口腔潰瘍?yōu)樽罨镜牟p,發(fā)生率達(dá)100%。皮膚病損、生殖器潰瘍、眼疾發(fā)生率分別為90%、80%、40%左右。此外,關(guān)節(jié)以及心血管、神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿等多系統(tǒng)的病變,雖發(fā)生概率較小,但嚴(yán)重者可危及生命。其發(fā)病原因與免疫、遺傳、微循環(huán)障礙等有關(guān),現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)尚無理想控制病情的藥物。BD在地中海沿岸、中東及遠(yuǎn)東地區(qū)(中國、日本、朝鮮)發(fā)病率較高,20~40歲男性多見,在英美等國女性患者比例較高。 查看全文»

口腔潰瘍 紅斑
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  • 古潔若

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:從醫(yī)從教近37年,對各種風(fēng)濕性疾病的診斷和治療有較深的造詣, 詳情»

  • 孫爾維

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»

  • 王國春

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長:診療各種常見的及疑難的風(fēng)濕免疫病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱 詳情»

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程本維

程本維 / 主治醫(yī)師

擅長:對高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨(dú)到見解,造詣頗深,擅長應(yīng)用食療、運(yùn)動指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

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周全

周全 / 副主任醫(yī)師

擅長:干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

預(yù)約掛號
王濟(jì)華

王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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