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隔肌麻痹 X 片胸透能否發(fā)現(xiàn)胃上移和心偏右

周期性麻痹

隔幾麻痹,X片胸透,以發(fā)現(xiàn)胃上移,心偏右

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張麗芳 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    膈肌麻痹通過 X 片胸透有可能發(fā)現(xiàn)胃上移和心偏右,但還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查等綜合判斷。這包括膈肌運動情況、患者體征、相關(guān)病史、后續(xù)的影像學(xué)復(fù)查、實驗室檢查等。 1.膈肌運動情況:觀察膈肌在呼吸時的運動幅度和協(xié)調(diào)性,運動異常可能提示膈肌麻痹。 2.患者體征:如呼吸困難、胸痛、腹部不適等,有助于輔助診斷。 3.相關(guān)病史:了解有無胸部外傷、神經(jīng)病變、感染等病史,為診斷提供線索。 4.后續(xù)的影像學(xué)復(fù)查:可能需要進一步做 CT 等檢查,更清晰地顯示組織結(jié)構(gòu)。 5.實驗室檢查:例如檢測血清肌酶、神經(jīng)電生理檢查等,以明確病因。 總之,X 片胸透是發(fā)現(xiàn)胃上移和心偏右的一種初步檢查手段,但要明確膈肌麻痹及相關(guān)情況,往往需要多種檢查方法相互結(jié)合,并綜合分析患者的臨床表現(xiàn)和病史。

    2025-03-06 14:20
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膈肌麻痹(diaphragmaticparalysis)系由于一側(cè)或兩側(cè)的膈神經(jīng)受損,神經(jīng)沖動傳導(dǎo)被阻斷而產(chǎn)生的膈肌麻痹,導(dǎo)致膈肌異常上升和運動障礙.單側(cè)膈肌麻痹者多數(shù)無癥狀,左側(cè)膈肌麻痹因胃底升高可能有噯氣,腹脹,腹痛等消化道癥狀.雙側(cè)完全性膈肌麻痹時,患者表現(xiàn)為嚴重的呼吸困難,腹部反常呼吸(吸氣時腹部凹陷),呼吸費力和輔助呼吸肌動用.通常有發(fā)紺等呼吸衰竭的表現(xiàn)本癥病因廣泛,治療上應(yīng)該首先爭取明確病因,作針對性治療.牽拉性和炎癥性的膈神經(jīng)麻痹,大部分患者可在4~7個月內(nèi)自然恢復(fù).切斷性或侵犯性(如惡性腫瘤)膈神經(jīng)麻痹是永久性損害.單側(cè)膈肌麻痹通常無明顯的癥狀,無需特殊治療.兩側(cè)膈肌麻痹引起嚴重呼吸困難和呼吸衰竭時,多數(shù)需用機械通氣輔助呼吸.應(yīng)該首選無創(chuàng)性鼻(面)罩正壓機械通氣或胸外負壓通氣.當無創(chuàng)機械通氣不能達到理想的通氣效果或有明顯肺部感染時,應(yīng)考慮作氣管插管或切開.對于雙側(cè)膈神經(jīng)永久性麻痹的患者,當基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定時,可考慮作膈肌折疊術(shù).通過縮短膈肌的長度來增加膈肌被動向上牽拉的張力.有報道認為可減輕呼吸困難.預(yù)防保健回目錄1.主要針對不同原法病進行預(yù)防如抵抗力下降是帶狀皰疹發(fā)病的一個重要因素因此春季應(yīng)勞逸結(jié)合注意休息多喝水多吃新鮮蔬菜水果多鍛煉身體提高抵抗力這是預(yù)防的關(guān)鍵2.早期患者可在皮下埋置電極以刺激膈神經(jīng)使膈肌恢復(fù)收縮功能達到改善通氣的目的

    2016-01-07 10:45
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    耿入峰 醫(yī)師

    張家口市第五醫(yī)院

    二級

    內(nèi)科

    該癥狀有多種原因引起,根據(jù)您提供的情況,我們考慮神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起上述癥狀的可能性較大建議您去醫(yī)院找神經(jīng)內(nèi)科大夫,做一些相應(yīng)的檢查,排除低鉀性麻痹,積極明確病因,請醫(yī)生根據(jù)病人自身的情況制定具體的治療方案,遵醫(yī)囑用藥.

    2016-01-07 09:29
就醫(yī)問藥

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什么是周期性麻痹?   周期性麻痹(periodic paralysis)是一種由常染色體顯性遺傳的、與鉀代謝障礙有關(guān)的、呈周期性發(fā)作的弛緩性癱瘓的肌肉疾病。臨床上以低鉀性周期性麻痹最多見,除肌肉有麻痹癥狀外,若影響到心臟,可有心動過緩、室性早搏,甚至快速性心律失常;心電圖可出現(xiàn)典型低血鉀圖形。 查看全文»

室性早搏 心動過緩
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  • 裴建

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擅長:公立三甲,西北大學(xué)第 一醫(yī)院,擅長對小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,顳葉性癲癇,小兒腦癱、三叉神經(jīng)痛、帕金森等神經(jīng)疾病等的手術(shù)治療

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擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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