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孩子扁桃體常腫大發(fā)炎如何應(yīng)對

歲,身高109厘米,體重16公斤從3歲開始扁桃體二度腫大,經(jīng)常發(fā)作,平均每年紅腫發(fā)燒6次,每次病程20天以上,食納差,免疫力差。目前一般情況:精神好,心率、血壓正常,血常規(guī)、大小便正常。病史:在縣人民醫(yī)院出生后第5天患新生兒臍炎、肺炎。以往診斷治療經(jīng)過及效果:04-06年6月以服西藥為主,嚴(yán)重時3天點滴,9月至今以中藥為主。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    余家康 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    新生兒外科

    孩子扁桃體經(jīng)常二度腫大發(fā)炎,食納差、免疫力差,需從病因、癥狀、檢查、治療和預(yù)防等方面綜合考慮。 1. 病因:多由細(xì)菌或病毒感染引起,也可能與孩子自身免疫力弱、環(huán)境因素、飲食不均衡、遺傳因素有關(guān)。 2. 癥狀:主要表現(xiàn)為扁桃體紅腫、疼痛、吞咽困難,還可能伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕等。 3. 檢查:除常規(guī)的血常規(guī)、大小便檢查外,必要時還可進(jìn)行咽拭子培養(yǎng),明確病原體。 4. 治療:癥狀較輕時,可口服阿莫西林、頭孢克洛等抗生素;若癥狀嚴(yán)重,可能需要靜脈輸注抗生素,如頭孢曲松鈉。同時,可配合清熱解毒的中成藥,如蒲地藍(lán)消炎口服液。日常要注意口腔清潔,多喝水。 5. 預(yù)防:加強鍛煉,增強體質(zhì);均衡飲食,保證營養(yǎng)攝入;注意保暖,避免著涼;保持室內(nèi)空氣流通。 總之,對于孩子扁桃體經(jīng)常腫大發(fā)炎的情況,家長要重視,及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理,以促進(jìn)孩子恢復(fù)健康。

    2025-03-06 00:26
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你的孩子是慢性扁桃體炎,象這種情況,藥物治療只能起暫時作用,最好的方法是微波治療,是扁桃體縮小,不知你們那里的醫(yī)院有沒有開展.還有就是扁桃體切除,因為你的孩子還小,

    2016-01-06 05:16
  • 回答2

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    徐玉芳

    宜城市人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好朋友。扁桃體腫大首先應(yīng)用敏感抗生素積極控制感染,如青霉素,紅霉素等,日常合理飲食,增加營養(yǎng),補充維生素C等,注意休息,保暖,避免風(fēng)寒等,可酌情應(yīng)用六神丸等,如果腫大程度較重,則應(yīng)手術(shù)治療,具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師的指導(dǎo),

    2016-01-05 21:40
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    6歲女孩體重平均值是19.5kg身高平均值是114.6cm.你的女孩身高109厘米,體重16公斤,兩項均未達(dá)標(biāo).這是營養(yǎng)的護(hù)理沒注意好引起的.下面的資料對你有宜的,讀一讀吧.怎樣提高兒童免疫力一是注意小孩的冷熱,不要穿得太熱,要讓他有適當(dāng)?shù)哪秃憻?不要只想著小孩冷,而更重要的是隨時要注意不要讓小孩熱著了.有的小孩一直穿得多,就是冬天,也是整天汗?jié)褚路商齑┲節(jié)竦膬?nèi)衣,他怎么會不感冒呢.古人云:“要讓小兒安,必得3分饑與寒”,就是這個道理.2是活動后發(fā)熱時要及時松衣,不要汗?jié)褚路?育兒要求:應(yīng)在小孩3歲上幼兒園之前,教會小孩自己穿衣,脫衣.如果汗?jié)褚路螅瑧?yīng)及時更換干內(nèi)衣,不要讓小孩成天穿著汗?jié)竦膬?nèi)衣.3歲以下的小孩,由于體溫調(diào)節(jié)功能尚未健全,他們的體溫調(diào)節(jié)完全是隨著環(huán)境溫度的變化而變化的,熱了就會出汗而達(dá)到降溫的目的.所以小孩汗多,完全是穿熱了引起的,絕大多數(shù)小孩不是因為疾病而出虛汗的.人在出汗后,表皮毛孔舒張,更易出現(xiàn)感冒的機會,有的小孩說是見不得風(fēng),見風(fēng)后容易感冒,就是這個原因.經(jīng)常這樣的話,抵抗力會明顯降低的.3是如果有感冒,要盡可能早的給點藥治療,不要延誤病情.中醫(yī)兒科認(rèn)為:“小孩發(fā)病容易,變化迅速”,小孩出現(xiàn)感冒后,早一小時服藥與晚一小時服藥,所出現(xiàn)的結(jié)果是完全不一樣的.長期接觸小孩的家長們,要學(xué)會觀察小孩是否有感冒的異常情況,發(fā)現(xiàn)有異常時就應(yīng)及時作出處理.4是有病要一次性治愈,不要半途而廢.小孩發(fā)燒超過39℃時,應(yīng)在2小時內(nèi)將體溫降至38℃以下,體溫持續(xù)39℃以上超過2小時會引起大腦細(xì)胞受損,影響小兒智力.有的小孩感冒后出現(xiàn)扁桃腫大或咳嗽(支氣管炎),由于沒有一次性治愈,導(dǎo)致以后有感冒首先就表現(xiàn)為扁桃腫大或咳嗽,并很難徹底治愈,時間長了就會轉(zhuǎn)成慢性扁桃體炎和慢性支氣管炎.這會出現(xiàn)兩種可能:一是小孩經(jīng)常生病,且不易治愈,容易損害抵抗力;2是經(jīng)常用藥,在小孩體內(nèi),出現(xiàn)細(xì)菌對藥物的耐藥性增加,用藥效果逐漸減弱.這種情況下,為了治好小孩的疾病,使用抗生素時,只有不斷地升級才有效,俗話說小孩用藥栽根就是這么回事.5是均衡膳食,加強營養(yǎng),增強體質(zhì).人體必需的營養(yǎng)素有7種,即水、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、微量元素、維生素、膳食纖維.營養(yǎng)學(xué)家提出的“營養(yǎng)全面,比例合理,均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆,一個雞蛋加點肉,5谷雜糧要吃夠”,就很好地體現(xiàn)了膳食平衡的思想.同時還要戒除小孩隨意吃0食的不良習(xí)慣,0食有害,很多家長都明白的.不要為了心疼孩子,而只給予高營養(yǎng)的精制食品,那樣也會出現(xiàn)高營養(yǎng)性營養(yǎng)不良的.6是要訓(xùn)練小孩自己的事自己做,要有相對獨立的良好的生活和飲食習(xí)慣.只有他自己掌握了什么時候冷該加衣,什么時候熱該減衣,并自已穿衣和脫衣,他才能自己掌握冷熱而減少感冒的次數(shù).只有他自己吃飯,才會有吃飯的性趣,才會吃得多吃得好,才會有能保證生長發(fā)育所需的營養(yǎng).父母不要總認(rèn)為孩子小而什么事都包辦代替,應(yīng)從小就開始教育,越早越好.小孩厭食與教養(yǎng)有關(guān)目前小孩厭食除了疾病原因外,更常見的是不良飲食習(xí)慣造成的,它與教養(yǎng)不當(dāng)有密切關(guān)系.食欲與神經(jīng)精神狀態(tài)密切相關(guān).不少獨生子女家長擔(dān)心孩子營養(yǎng)不夠,采用哄、騙、罵,甚至打等方式強迫小兒進(jìn)食,引起小兒產(chǎn)生反抗情緒和厭食的心理.還有吃飯不定時定量,吃0食過度,都會擾亂消化吸收的規(guī)律.有一些孩子很偏食,不愛吃肉、魚、蛋等葷菜,以素食為主,這會引起人體一些必要的營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,如保持正常味覺的鋅元素,它在一般植物類食物中含量很少,且不易被人體吸收.體內(nèi)鋅減低,就會吃食乏味,食欲不振.2是太多的蛋白質(zhì)飲食也會使孩子食欲減退.因為一下子攝入太多高蛋白物質(zhì),使小兒嬌嫩的胃腸承受不了.3是果糖、巧克力等甜食吃多了,對食欲也有影響,尤其在吃飯前吃甜食,容易引起血糖升高,中樞神經(jīng)抑制,人就不想吃東西了.4是小孩不愛吃蔬菜食品,極易導(dǎo)致小孩維生素及微量元素缺乏,導(dǎo)致生長發(fā)育不好.為讓孩子食欲正常,健康成長,建議家長們注意以下幾個方面:讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,吃飯定時定量,不吃0食,不偏食,合理安排膳食,多安排蔬菜食品,注意營養(yǎng)平衡,營造舒適的就餐環(huán)境,讓孩子適當(dāng)參加些體育活動,增加熱量消耗,以促進(jìn)食欲.小孩厭食的幾種原因1、0食過多.有些家長經(jīng)常買糖果、甜點心、巧克力、花生、水果等,給孩子隨便拿著吃,孩子小嘴整日閑不住,到吃飯的時候當(dāng)然就吃不下去了.長此下去,不會引起小孩消化吸收功能紊亂,發(fā)展為小兒疳疾病.2、食不定時.有的父母見孩子哭就喂奶或喂飯,進(jìn)食沒有一定的規(guī)律;也有的父母在嬰幼兒吃奶、喂飯時逗孩子玩,致使孩子不能集中精神吃奶、吃飯;大一點的孩子邊吃飯邊看電視或看小人書,隨便吃幾口就急于到鄰居家或外面玩,時間久了就會影響消化液的正常分泌,造成食欲不振.3、飲食無度.有些年輕父母生怕自己的孩子吃不飽、長不胖,于是不惜一切代價,給孩子吃大量的高蛋白、高糖飲食滋補品,頓頓魚、肉,喝各種含糖飲料,傷及孩子嬌嫩的胃腸,使胃腸不能正常消化、吸收,久而久之,食欲必然下降,引起厭食.4、精神因素的影響.有的父母在吃飯的時候,當(dāng)著孩子的面經(jīng)常爭吵;有的在吃飯時,批評孩子的過錯,對孩子的精神刺激很大;也有的父母對孩子要求不一致,一個嚴(yán),一個偏愛,在這種情況下,孩子也會發(fā)生厭食.家長寵出來的小兒神經(jīng)性厭食兒童厭食可由軀體疾病和精神因素引起.由精神因素引起的厭食稱神經(jīng)性厭食,在幼兒中頗為多見,小兒進(jìn)食習(xí)慣不好,不僅影響營養(yǎng)的攝取,而且易患不少疾病,小兒神經(jīng)性厭食就是其中之一.不良的飲食習(xí)慣會逐漸降低小兒食物中樞的興奮性,引起小兒神經(jīng)性厭食.一、造成小兒神經(jīng)性厭食常見的原因有:1、常讓孩子獨自一人先吃,不與家人一起進(jìn)食,沒有飲食氣氛.2、孩子進(jìn)食時,父母或其他人過分緊張地注視,造成小兒精神緊張.3、用種種許諾誘惑小兒進(jìn)食或者用玩具逗哄小兒進(jìn)食,降低進(jìn)食興趣.4、孩子進(jìn)食時注意力分散,邊吃邊看電視或畫冊,抑制消化液的分泌,影響消化功能.5、孩子拒食時,家長強迫其進(jìn)食,造成孩子沒有正常饑餓感,不能引起食欲.6、過量給孩子吃自認(rèn)為高營養(yǎng)的食物,不注意變換食品花樣,忽視了食物的多樣性,造成飲食結(jié)構(gòu)不合理,營養(yǎng)素不均衡.7、讓孩子亂吃0食,特別是在飯前讓孩子吃冰激淋、巧克力等0食,因為高蛋白、高糖的濃縮食品可使食欲下降.8、有的父母生怕孩子撒了飯菜弄臟了衣服和居室,不讓孩子自己進(jìn)食,使孩子缺乏吃飯的興趣.9、父母在喂孩子吃飯時,催著孩子快吃、多吃,孩子稍有怠慢就發(fā)脾氣,或用威脅的口吻及方式強迫喂養(yǎng),使孩子10分反感.10、進(jìn)食時父母嘮叨不休,數(shù)落孩子的錯誤,造成氣氛緊張和不愉快,抑制孩子的食欲.11、有些家長對孩子的自由過于限制,強迫孩子學(xué)畫圖、彈鋼琴、背唐詩等,學(xué)得不好還要大聲斥責(zé),從而造成孩子情緒低落而食之無味.2、神經(jīng)性厭食的心理治療主要是消除上述各種不良因素,幫助兒童建立進(jìn)食時的愉快情緒,促進(jìn)胃腸道腺體的分泌功能和消化功能,增加食欲.具體方法如下:1、通過解釋疏導(dǎo)孩子不良的心理因素,改變不良的飲食習(xí)慣.孩子在自行進(jìn)食時,父母不要訓(xùn)斥孩子或包辦代替,更不要采用強制手段讓小兒進(jìn)食,不讓小孩子邊吃邊玩邊看畫冊,也不應(yīng)給小孩子多吃0食.2、培養(yǎng)孩子進(jìn)食興趣,盡量提供孩子愛吃的色、香、味俱全的食物.對年幼兒童,可在大人協(xié)助下盡量讓孩子自己進(jìn)食,增加進(jìn)食興趣,促進(jìn)食欲.還可安排孩子與年齡相仿的小朋友共同進(jìn)食,并在進(jìn)餐時給予適當(dāng)?shù)墓膭詈捅頁P.3、進(jìn)食前半小時不讓孩子做劇烈活動或聽緊張的故事,讓孩子集中精神進(jìn)食.4、當(dāng)孩子不愿進(jìn)食時,家長不必強迫進(jìn)食,等孩子饑餓而有食欲時再進(jìn)食.5、對孩子進(jìn)行鼓勵和獎賞.家長可記錄孩子每天的食物攝入量,這樣能清楚地反映孩子進(jìn)食情況,當(dāng)孩子飯量增加,則給予獎賞:如帶孩子郊游、看電視、講故事等.兒童厭食的糾正方法不少家長為孩子不好好吃飯而著急,而孩子也為大人逼著他吃飯而厭煩.這樣一來,吃飯問題成了年輕的父母傷透腦筋的一大問題.什么原因使這些孩子不愿吃飯呢?其實,真正由于局部或全身疾病而影響消化功能、使食欲下降造成厭食的幼兒實屬少數(shù),而大多數(shù)幼兒是由于喂養(yǎng)不當(dāng)和不良的飲食習(xí)慣引起的.那怎么辦呢?就是要把已經(jīng)顛倒了的飲食習(xí)慣重新糾正過來,養(yǎng)成孩子良好的飲食習(xí)慣,具體說有下列幾條:一是不要把0食當(dāng)“主食”:已經(jīng)這樣做的,要糾正過來.2是花樣翻新,誘導(dǎo)食欲:給兒童吃的食物,要注意新鮮和品種多樣化,不僅僅蛋類、肉類,還應(yīng)有各種蔬菜瓜果,實踐證明,飯菜多樣化、藝術(shù)化、色香味俱全、是刺激兒童食欲的好方法.3是要順其自然:對已經(jīng)有厭食習(xí)慣的孩子,遇到他不肯吃飯時,不要大驚小怪,而要不動聲色地把食物拿開,孩子少吃一點或不吃一餐,是沒有什么問題的,這時仍要注意不隨便給0食吃,孩子餓了,下餐飯自然會吃得好了,切不可再搞強迫或哄騙了.4是飯前要保持愉快的情緒:愉快的情緒有助消化液的分泌,從而增進(jìn)食欲.可在飯前給孩子看些有趣的畫報,聽些音樂,講些笑話或者邀請其他孩子一同進(jìn)餐,千萬不要邊吃飯,邊訓(xùn)斥孩子,這會影響孩子的食欲.5是培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣:不要隨便給孩子吃0食,數(shù)量和次數(shù)應(yīng)予以限制.尤其飯前兩小時內(nèi),一定不能給0食吃.吃飯也要定時,孩子每餐吃的量要大致固定下來,避免養(yǎng)成有時多吃、有時少吃或不吃的不良習(xí)慣.兒童需要哪些營養(yǎng)一個能做到平衡膳食的人,是不需要額外補充某種單一營養(yǎng)素的.否則,反而會打亂體內(nèi)各種營養(yǎng)素的平衡狀態(tài).兒童的生長發(fā)育很快,如果營養(yǎng)供應(yīng)不足,或者營養(yǎng)素不均衡,會使腦神經(jīng)細(xì)胞營養(yǎng)不良造成智力障礙.人體需要的營養(yǎng)有:⑴、水:水是維持生命不可缺少的物質(zhì),能幫助代謝,調(diào)節(jié)體溫,構(gòu)成全身組織,并對各種食物的吸收和排泄有攜帶作用.水每日需要攝入量為每公斤體重25—35毫升.⑵、蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ),是構(gòu)成人體細(xì)胞的主要成分.如蛋白質(zhì)攝入不足,會造成兒童發(fā)育緩慢,抗病力減弱,體重減輕,容易疲勞,貧血,發(fā)生營養(yǎng)不良性水腫,甚至影響大腦的發(fā)育造成智力低下.蛋白質(zhì)攝入過量,會影響消化功能引起消化不良,從而導(dǎo)致高營養(yǎng)性營養(yǎng)不良,出現(xiàn)小兒厭食癥、小兒疳疾或佝僂病等.蛋白質(zhì)每日攝入量標(biāo)準(zhǔn)為:按公斤體重乘以需要量系數(shù),1—3歲為1.80;4—6歲為1.49;7—10歲為1.21(換算的蛋白質(zhì)用量單位為克).瘦肉、雞、魚、牛奶、花生、豆類等食物中含有較高的蛋白質(zhì).在攝入蛋白質(zhì)時,最好是動物蛋白與植物蛋白同時食用,以增強不同類型蛋白質(zhì)的互補作用,對人體的營養(yǎng)價值會更高.⑶、脂肪:脂肪主要用來變成生長發(fā)育的“能量”,兒童生長發(fā)育快,一般每天每千克體重需要2—4克脂肪.在乳類、蛋黃和肥肉中含有大量脂肪.脂肪攝入不足會導(dǎo)致小兒體質(zhì)瘦弱,發(fā)育不好.過量則易至肥胖癥發(fā)生.⑷、碳水化合物:人體80%的熱量來自碳水化合物,碳水化合物還有能保證蛋白質(zhì)不被過多分解的作用.兒童每天每千克體重需要10—20克碳水化合物.食物來源于谷類、豆類、薯類和食糖中.⑸、維生素:維生素是維持人體正常生理活動所必需的有機物質(zhì),缺少維生素可引起許多疾病.在蔬菜、水果、魚肝油、牛奶、動物內(nèi)臟中含有豐富的維生素,維生素攝入應(yīng)以蔬菜為主.⑹、微量元素:只要按照上述營養(yǎng)素參考標(biāo)準(zhǔn),給予了均衡的膳食;微量元素攝入量基本能滿足小孩生長發(fā)育的需要,不用特殊補給微量元素的.

    2016-01-05 17:57
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