風(fēng)濕性心臟病伴心功能不全且有 2 度糖尿病患者進(jìn)行換瓣手術(shù)存在一定風(fēng)險，包括心臟功能、血糖控制、感染、術(shù)后抗凝、合并癥等方面。 1. 心臟功能：患者心功能不全可能影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)，增加手術(shù)風(fēng)險。 2. 血糖控制：糖尿病患者血糖不穩(wěn)定易導(dǎo)致傷口愈合不良、感染等并發(fā)癥。 3. 感染風(fēng)險：手術(shù)創(chuàng)傷和患者身體狀況可能使感染的幾率增加。 4. 術(shù)后抗凝：換瓣術(shù)后需抗凝治療，而糖尿病可能影響抗凝效果和增加出血風(fēng)險。 5. 合并癥：如高血壓、高血脂等合并癥也會增加手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險。 總之，對于風(fēng)濕性心臟病伴心功能不全且有 2 度糖尿病的患者，換瓣手術(shù)風(fēng)險需要綜合多方面因素評估。術(shù)前應(yīng)積極調(diào)整身體狀況，控制血糖和心功能，以降低手術(shù)風(fēng)險，提高手術(shù)成功率和術(shù)后恢復(fù)效果。

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