孩子常感冒咳嗽喘,用藥效果不佳,如何治療和護(hù)理?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):歲精神很好,食欲不是太好食量不大,體重36斤三歲時(shí)患過(guò)一次傳染性單核細(xì)胞增多癥后抵抗力開始下降,經(jīng)常感冒咳嗽平均每月感冒咳嗽一次都要吊瓶一周,而且每次咳嗽完就開始喘)曾經(jīng)治療情況和效果:原先一直按照感冒咳嗽治療,主要使用新青霉素,頭孢塞吾納,喘定,阿奇霉素等這次咳嗽用上述藥物作用不是很明顯到市立醫(yī)院檢查懷疑為哮喘,開的藥物有:沙美特羅替卡松粉吸入劑,孟魯司特鈉片,富馬酸酮替芬片.醫(yī)生說(shuō)要吃半年到一年保護(hù)呼吸道,昨天第一天開始服用效果還算明顯.想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)還有什么更好的療法嗎,平時(shí)生活中應(yīng)注意什么?飲食上注意什么,多吃什么能增強(qiáng)抵抗力?謝謝
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回答3
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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孩子經(jīng)常感冒咳嗽并伴有喘的癥狀,治療效果不佳。需要從疾病原理、治療方法、日常護(hù)理、飲食注意、增強(qiáng)抵抗力等方面綜合考慮,包括規(guī)范治療、避免誘因、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持良好作息等。 1.疾病原理:孩子抵抗力弱,患傳染性單核細(xì)胞增多癥后更易生病。感冒咳嗽喘可能與呼吸道敏感、炎癥反應(yīng)等有關(guān)。 2.治療方法:目前使用的藥物是對(duì)癥的,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用。還可考慮進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),針對(duì)性避免接觸過(guò)敏原。 3.日常護(hù)理:注意室內(nèi)空氣流通,保持適宜的溫度和濕度。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。 4.飲食注意:避免食用辛辣、油膩、生冷食物,少吃海鮮等易致敏食物。 5.增強(qiáng)抵抗力:保證充足睡眠,多曬太陽(yáng),適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),如散步、慢跑。 6.心理關(guān)懷:多鼓勵(lì)孩子,避免因疾病產(chǎn)生心理壓力。 孩子的病情需要綜合管理,家長(zhǎng)要有耐心和信心,積極配合醫(yī)生治療,幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提高抵抗力,促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-03 19:00
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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如何提高免疫力及對(duì)感冒,咳嗽的治療及護(hù)理這周的話題題目比較長(zhǎng),內(nèi)容說(shuō)的也比較瑣碎,主要目的是為了在春季這樣一個(gè)各種流行病易發(fā)的季節(jié),讓各位媽媽們了解一些提高寶寶免疫力的知識(shí).并且對(duì)于這個(gè)季節(jié)常見的感冒,咳嗽的治療,護(hù)理方法,將以往零碎的帖子做一個(gè)總結(jié)性的歸納,讓各位媽媽們看起來(lái)比較方便.(1)如何提高兒童的抵抗力?提高孩子對(duì)傳染病的抵抗力的方法有兩種,一是預(yù)防接種,它雖然很有效,但由于疫苗的種類很有限,不可能通過(guò)預(yù)防接種來(lái)防止一切傳染病;第二種方法就是增強(qiáng)孩子的體質(zhì),提高孩子對(duì)一般傳染病的抵抗力,具體做法有以下幾種1.提供足夠的營(yíng)養(yǎng).小兒處于不斷的生長(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要量相對(duì)較多,但由于消化功能尚未完全成熟而且食譜往往比較單調(diào),故容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)素的缺乏;營(yíng)養(yǎng)不足,抵抗力就比較差.從目前研究的情況來(lái)看,輕度的(或稱為亞臨床型的)維生素A和維生素C缺乏是造成小兒反復(fù)呼吸道感染的一個(gè)常見原因.因此多吃一些富含維生素C的新鮮有色蔬菜和水果(其中所含的B-胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A)或補(bǔ)充一些多元維生素制劑或牛初乳也能有效地增強(qiáng)孩子的抵抗力.2.保證充足的睡眠.這也是增強(qiáng)體質(zhì)的重要方面.3.進(jìn)行體育鍛煉.這是增強(qiáng)體質(zhì)的有效措施.鍛煉要從小開始,滿月后的孩子,夏天可以在室外躺一會(huì)兒,冬天可開窗在室內(nèi)呼吸新鮮的空氣,衣服也不要穿得太多.從小培養(yǎng)孩子適應(yīng)較冷的環(huán)境,當(dāng)氣候發(fā)生變化時(shí)就不容易得感冒.戶外活動(dòng)不僅可以使皮膚合成維生素D,從而促進(jìn)鈣的吸收,而且對(duì)肌肉,骨骼,呼吸,循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育以及全身的新陳代謝都有良好的作用.經(jīng)常運(yùn)動(dòng)還可以增強(qiáng)食欲,使孩子攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)素,這樣體質(zhì)就會(huì)增強(qiáng),抵抗力就會(huì)明顯增加.4.多喝水,促進(jìn)體液循環(huán),有效排出毒素.(2)父母常常忽視的感冒原因加強(qiáng)體質(zhì),注意營(yíng)養(yǎng),不到公共場(chǎng)所,注意與感冒病人隔離等措施都是大家熟悉的.常見的卻易被父母忽視的原因是那些沒(méi)有寫在書本上的.如果從日常生活中的一些小事上多加注意,還是可以避免的.1)小兒已經(jīng)睡著了,不管是在懷抱中,推車中,自行車后座上,汽車座椅中,父母應(yīng)該避免孩子受風(fēng).小兒睡覺時(shí),遭受風(fēng)的侵襲,是造成感冒的原因.2)外面烈日炎炎,帶小兒到超市,超市里空調(diào)開放,小兒滿身的汗水很快就沒(méi)有了,再給小兒吃些冷飲,從里到外都是涼的,結(jié)果小兒外感風(fēng)寒,從涼爽的超市到悶熱的戶外,小兒又會(huì)風(fēng)熱感冒.3)電風(fēng)扇或空調(diào)風(fēng)口直接對(duì)著小兒,也是小兒患感冒的原因.4)睡覺前媽媽怕小兒受涼,蓋得比較厚,小兒可能會(huì)出汗,當(dāng)?shù)搅讼掳胍箽鉁叵陆?,媽媽也睡著了,孩子把被子踢光,結(jié)果受涼感冒.5)托幼機(jī)構(gòu),隔離困難,一個(gè)孩子感冒,很容易傳播給另一個(gè)孩子.此起彼伏,感冒不斷.加上管理不周,冷熱不均,更易感冒,因此,集體生活的孩子感冒的幾率高.6)出汗后馬上洗澡,也是感冒的誘因,要等到汗下去,或先用干毛巾擦干再洗澡.(3)感冒一般可分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒大家可根據(jù)癥狀判斷,以便對(duì)癥下藥.風(fēng)寒感冒起病較急,發(fā)熱,怕冷怕風(fēng),甚至寒戰(zhàn),無(wú)汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰稀色白,頭痛,周身酸痛,食欲減退,大小便正常,舌苔薄白等.風(fēng)熱感冒主要表現(xiàn)為小兒發(fā)燒重,但怕冷怕風(fēng)不明顯,鼻子堵塞但流濁涕,咳嗽聲重,或有黃痰粘稠,頭痛,口渴喜飲,咽紅,干,痛癢,大便干,小便黃,檢查可見扁桃體紅腫,咽部充血,舌苔薄黃或黃厚,舌質(zhì)紅,脈浮而快.(4)引起小兒咳嗽的常見疾病家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的癥狀特點(diǎn)作相應(yīng)處理.感冒:癥狀特點(diǎn):起病急,除咳嗽外,還有打噴嚏,鼻塞,流涕等癥狀,痰不多,呈白色(病毒感染).1-2天后咳嗽加劇,有發(fā)熱,痰呈黃色(繼發(fā)細(xì)菌感染).若咳嗽伴聲音嘶啞,表明炎癥已向喉部發(fā)展.處理方法:多飲水,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素.高熱時(shí)予以降溫(冰枕,退熱藥),并立即就診.反復(fù)呼吸道感染:癥狀特點(diǎn):每年患感冒7次或肺炎3次以上,一年四季均可發(fā)病,冬春多見.患兒咳嗽連續(xù)不斷,可有痰或無(wú)痰,大多無(wú)發(fā)熱.服藥時(shí)好轉(zhuǎn),停藥后易復(fù)發(fā).處理方法:檢查免疫功能,微量元素,排除先天性疾病,避免被動(dòng)吸煙,糾正偏食.支氣管肺炎:癥狀特點(diǎn):多為感冒,支氣管炎發(fā)展而成,患兒發(fā)熱不退(也可無(wú)熱),咳嗽頻繁,當(dāng)炎癥加重時(shí)咳嗽反而減輕,吸收時(shí)咳嗽又加重.呼吸增快,有鼻翼扇動(dòng),口唇發(fā)紫.處理方法:千萬(wàn)不能耽誤,立即就診.急性支氣管炎:癥狀特點(diǎn):一般先有鼻塞,流涕,再出現(xiàn)咳嗽,開始大多為干咳,以后有痰,如伴細(xì)菌感染,痰呈黃色.嬰幼兒常有發(fā)熱,甚?/div>2014-12-1017:42:39向我提問(wèn)
2016-01-04 21:55
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如何提高免疫力及對(duì)感冒,咳嗽的治療及護(hù)理這周的話題題目比較長(zhǎng),內(nèi)容說(shuō)的也比較瑣碎,主要目的是為了在春季這樣一個(gè)各種流行病易發(fā)的季節(jié),讓各位媽媽們了解一些提高寶寶免疫力的知識(shí).并且對(duì)于這個(gè)季節(jié)常見的感冒,咳嗽的治療,護(hù)理方法,將以往零碎的帖子做一個(gè)總結(jié)性的歸納,讓各位媽媽們看起來(lái)比較方便.(1)如何提高兒童的抵抗力?提高孩子對(duì)傳染病的抵抗力的方法有兩種,一是預(yù)防接種,它雖然很有效,但由于疫苗的種類很有限,不可能通過(guò)預(yù)防接種來(lái)防止一切傳染??;第二種方法就是增強(qiáng)孩子的體質(zhì),提高孩子對(duì)一般傳染病的抵抗力,具體做法有以下幾種1.提供足夠的營(yíng)養(yǎng).小兒處于不斷的生長(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要量相對(duì)較多,但由于消化功能尚未完全成熟而且食譜往往比較單調(diào),故容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)素的缺乏;營(yíng)養(yǎng)不足,抵抗力就比較差.從目前研究的情況來(lái)看,輕度的(或稱為亞臨床型的)維生素A和維生素C缺乏是造成小兒反復(fù)呼吸道感染的一個(gè)常見原因.因此多吃一些富含維生素C的新鮮有色蔬菜和水果(其中所含的B-胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A)或補(bǔ)充一些多元維生素制劑或牛初乳也能有效地增強(qiáng)孩子的抵抗力.2.保證充足的睡眠.這也是增強(qiáng)體質(zhì)的重要方面.3.進(jìn)行體育鍛煉.這是增強(qiáng)體質(zhì)的有效措施.鍛煉要從小開始,滿月后的孩子,夏天可以在室外躺一會(huì)兒,冬天可開窗在室內(nèi)呼吸新鮮的空氣,衣服也不要穿得太多.從小培養(yǎng)孩子適應(yīng)較冷的環(huán)境,當(dāng)氣候發(fā)生變化時(shí)就不容易得感冒.戶外活動(dòng)不僅可以使皮膚合成維生素D,從而促進(jìn)鈣的吸收,而且對(duì)肌肉,骨骼,呼吸,循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育以及全身的新陳代謝都有良好的作用.經(jīng)常運(yùn)動(dòng)還可以增強(qiáng)食欲,使孩子攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)素,這樣體質(zhì)就會(huì)增強(qiáng),抵抗力就會(huì)明顯增加.4.多喝水,促進(jìn)體液循環(huán),有效排出毒素.(2)父母常常忽視的感冒原因加強(qiáng)體質(zhì),注意營(yíng)養(yǎng),不到公共場(chǎng)所,注意與感冒病人隔離等措施都是大家熟悉的.常見的卻易被父母忽視的原因是那些沒(méi)有寫在書本上的.如果從日常生活中的一些小事上多加注意,還是可以避免的.1)小兒已經(jīng)睡著了,不管是在懷抱中,推車中,自行車后座上,汽車座椅中,父母應(yīng)該避免孩子受風(fēng).小兒睡覺時(shí),遭受風(fēng)的侵襲,是造成感冒的原因.2)外面烈日炎炎,帶小兒到超市,超市里空調(diào)開放,小兒滿身的汗水很快就沒(méi)有了,再給小兒吃些冷飲,從里到外都是涼的,結(jié)果小兒外感風(fēng)寒,從涼爽的超市到悶熱的戶外,小兒又會(huì)風(fēng)熱感冒.3)電風(fēng)扇或空調(diào)風(fēng)口直接對(duì)著小兒,也是小兒患感冒的原因.4)睡覺前媽媽怕小兒受涼,蓋得比較厚,小兒可能會(huì)出汗,當(dāng)?shù)搅讼掳胍箽鉁叵陆?,媽媽也睡著了,孩子把被子踢光,結(jié)果受涼感冒.5)托幼機(jī)構(gòu),隔離困難,一個(gè)孩子感冒,很容易傳播給另一個(gè)孩子.此起彼伏,感冒不斷.加上管理不周,冷熱不均,更易感冒,因此,集體生活的孩子感冒的幾率高.6)出汗后馬上洗澡,也是感冒的誘因,要等到汗下去,或先用干毛巾擦干再洗澡.(3)感冒一般可分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒大家可根據(jù)癥狀判斷,以便對(duì)癥下藥.風(fēng)寒感冒起病較急,發(fā)熱,怕冷怕風(fēng),甚至寒戰(zhàn),無(wú)汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰稀色白,頭痛,周身酸痛,食欲減退,大小便正常,舌苔薄白等.風(fēng)熱感冒主要表現(xiàn)為小兒發(fā)燒重,但怕冷怕風(fēng)不明顯,鼻子堵塞但流濁涕,咳嗽聲重,或有黃痰粘稠,頭痛,口渴喜飲,咽紅,干,痛癢,大便干,小便黃,檢查可見扁桃體紅腫,咽部充血,舌苔薄黃或黃厚,舌質(zhì)紅,脈浮而快.(4)引起小兒咳嗽的常見疾病家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的癥狀特點(diǎn)作相應(yīng)處理.感冒:癥狀特點(diǎn):起病急,除咳嗽外,還有打噴嚏,鼻塞,流涕等癥狀,痰不多,呈白色(病毒感染).1-2天后咳嗽加劇,有發(fā)熱,痰呈黃色(繼發(fā)細(xì)菌感染).若咳嗽伴聲音嘶啞,表明炎癥已向喉部發(fā)展.處理方法:多飲水,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素.高熱時(shí)予以降溫(冰枕,退熱藥),并立即就診.反復(fù)呼吸道感染:癥狀特點(diǎn):每年患感冒7次或肺炎3次以上,一年四季均可發(fā)病,冬春多見.患兒咳嗽連續(xù)不斷,可有痰或無(wú)痰,大多無(wú)發(fā)熱.服藥時(shí)好轉(zhuǎn),停藥后易復(fù)發(fā).處理方法:檢查免疫功能,微量元素,排除先天性疾病,避免被動(dòng)吸煙,糾正偏食.支氣管肺炎:癥狀特點(diǎn):多為感冒,支氣管炎發(fā)展而成,患兒發(fā)熱不退(也可無(wú)熱),咳嗽頻繁,當(dāng)炎癥加重時(shí)咳嗽反而減輕,吸收時(shí)咳嗽又加重.呼吸增快,有鼻翼扇動(dòng),口唇發(fā)紫.處理方法:千萬(wàn)不能耽誤,立即就診.急性支氣管炎:癥狀特點(diǎn):一般先有鼻塞,流涕,再出現(xiàn)咳嗽,開始大多為干咳,以后有痰,如伴細(xì)菌感染,痰呈黃色.嬰幼兒常有發(fā)熱,甚?/div>2014-12-0604:23:21向我提問(wèn)
2016-01-04 20:10
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什么是傳染性單核細(xì)胞增多癥? 傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectious mononucleosis)為EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)所致急性淋巴細(xì)胞增生性傳染病。多見于兒童和青年,6歲以下兒童多呈隱性感染或輕型感染,15歲以上感染者多呈典型癥狀,35歲以上很少患本病。病后可獲得持久性免疫。全年均可發(fā)病,傳播途徑主要是經(jīng)口鼻密切接觸,飛沫傳播很少,但在暴發(fā)流行過(guò)程中,飛沫傳播起主要作用。偶可經(jīng)輸血傳染。典型病例臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾大、周圍血中淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞增多并出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞。但不典型病例甚多。病程常具自限性。 查看全文»