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幽門螺桿菌感染怎么治療才能治好

幽門螺旋桿菌感染西醫(yī)如何治療,用幾種藥物,劑量多少,療程多長?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉杰 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    你好,目前沒有中藥抗幽門螺旋桿菌等循證學(xué)證據(jù),主張西醫(yī)治療用藥?,F(xiàn)在推薦四聯(lián)治療,一種抑酸護(hù)胃藥如奧美拉唑40mgpobid、兩種抗生素如阿莫西林1.0gpobid、呋喃唑酮0.1gpobid,一種鉍劑如膠體果膠鉍150mgpotid,療程是10到14天。

    2019-12-03 09:55
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,幽門螺旋桿菌感染是可以治愈的.一般的治療原則是以抗生素為主,輔加抑酸劑(鉍劑),常用抗生素羥氨芐青霉素,慶大霉素,克拉霉素和阿莫西林等.患者到醫(yī)院檢查后,應(yīng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持服藥,并及時(shí)檢查療效.

    2016-01-04 13:55
  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    幽門螺旋桿菌感染是可以治愈的.一般的治療原則是以抗生素為主,輔加抑酸劑(鉍劑),常用抗生素羥氨芐青霉素,慶大霉素,克拉霉素和阿莫西林等.患者到醫(yī)院檢查后,應(yīng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持服藥,并及時(shí)檢查療效.幽門螺旋桿菌病是一種螺旋形,微厭氧,對生長條件要求十分苛刻的細(xì)菌.1983年首次從慢性活動(dòng)性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類.幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎,消化道潰瘍,淋巴增生性胃淋巴瘤等.幽門螺旋桿菌病的不良預(yù)后是胃癌.  幽門螺旋桿菌寄生在胃粘膜組織中,67%-80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起的.慢性胃炎和消化道潰瘍患者的普遍癥狀為:食后上腹部飽脹,不適或疼痛,常伴有其它不良癥狀,如暖氣,腹脹,反酸和食欲減退等.有些病人還可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性劇烈腹痛,上消化道少量出血等

    2016-01-04 11:04
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    西醫(yī)治療具有抗幽門螺旋桿菌的治療方法及其臨床療效:  1.單一藥物治療 ?、巽G劑:常用的有膠態(tài)次枸櫞酸鉍,和次水楊酸鉍.在體外鉍劑能抑制HP生長;服用單次劑量的鉍劑,胃粘液層的鉍即可達(dá)到足以殺菌的濃度.電鏡觀察發(fā)現(xiàn),應(yīng)用鉍劑60--95分鐘后,HP從上皮細(xì)胞脫落進(jìn)入粘液層中,多數(shù)細(xì)菌的外形變得不規(guī)則,胞壁不完整,胞質(zhì)內(nèi)空泡樣變,在細(xì)菌周圍和胞質(zhì)內(nèi)可見鉍顆粒沉積.另外鉍劑還通過其他機(jī)理治療消化性潰瘍. ?、诹u氨芐青霉素:其MlC為00.03--0.25mg/L,在酸性環(huán)境中較為穩(wěn)定,在pH值為3--6時(shí),以兩性離子的形式存在.這種兩性離子離解系數(shù)低,可影響其組織穿透力,但可提高其對粘液的穿透力.如果羥氨芐青霉素與鉍劑合用,可使HP清除率提高85--90%,但根除率只有35--40%.  ……  2.兩種藥物聯(lián)合治療CBS或BSS與抗生素聯(lián)合應(yīng)用,或羥氨芐青霉素與另一種抗生素聯(lián)合使用,可提高根除率,降低耐藥菌株的出現(xiàn).但CBS加羥氨芐青霉素療效不滿意.  3.三種藥物聯(lián)合治療由于兩種藥物聯(lián)合治療HP根除率不理想,加之有部分菌株產(chǎn)生耐藥性,一些學(xué)者探討3種藥物聯(lián)合應(yīng)用的療效.CBS或BSS加硝基咪唑再加四環(huán)素或羥氨芐青霉素,可使HP的根除率達(dá)80--90%,但不良反應(yīng)較大.第九屆世界胃腸病學(xué)術(shù)大會專題工作組推薦一個(gè)2周的治療方案:CBS120mg,每日4次;甲硝唑400mg,每日3次;羥氨芐青霉素500mg或四環(huán)素500mg,每日4次.

    2016-01-04 10:54
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    現(xiàn)在認(rèn)為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎三聯(lián)療法:最常用的三聯(lián)療法如下:洛賽克+阿莫西林+甲硝唑.(2)洛賽克+紅霉素+甲硝唑.(3)洛賽克+阿莫西林+紅霉素.任選上述一組藥物服用,7—14日為一療程.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對性使用.一療程結(jié)束后,要再繼續(xù)單獨(dú)服用洛賽克2周,進(jìn)行三聯(lián)療法時(shí),應(yīng)注意藥物(特別是抗HP藥物)的毒副反應(yīng),如甲硝唑可發(fā)生惡心和毛刺舌;阿莫西林,紅霉素可出現(xiàn)腹瀉,惡心,舌炎,過敏性蕁麻疹,皮疹和藥物熱等,故應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)視下用藥.阿莫西林要皮試啊.這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時(shí)進(jìn)餐,不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物.疼痛時(shí)加上654-2.久治不愈,復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!洛賽克也可以用奧美拉唑代替啊.

    2016-01-03 19:42
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    幽門螺旋桿菌感染是很好治愈的.一般的治療原則是以抗生素為主,輔加抑酸劑(鉍劑),常用抗生素羥氨芐青霉素,慶大霉素,克拉霉素和阿莫西林等.患者到醫(yī)院檢查后,應(yīng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持服藥,并及時(shí)檢查療效.幽門螺旋桿菌感染診斷有許多方法,如活組織鏡檢,幽門螺旋桿菌的分離培養(yǎng),快速尿素酶試驗(yàn),尿素呼氣試驗(yàn),尿氨排出試驗(yàn),血清學(xué)試驗(yàn)以及多聚酶鏈反應(yīng)等.不同醫(yī)院采用的方法不同,但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異,快速的,有些是無創(chuàng)傷的.專家們告誡患者,如感覺胃部不適,應(yīng)到大醫(yī)院去作幽門螺旋桿菌感染檢查,以便及早用藥,及早從消化道清除幽門螺旋桿菌,以防止發(fā)展成嚴(yán)重的胃部疾病幽門螺旋桿菌寄生在胃粘膜組織中,67%-80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起的.慢性胃炎和消化道潰瘍患者的普遍癥狀為:食后上腹部飽脹,不適或疼痛,常伴有其它不良癥狀,如暖氣,腹脹,反酸和食欲減退等.有些病人還可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性劇烈腹痛,上消化道少量出血等.

    2016-01-03 17:31
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馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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