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13 歲女童肺炎愈后干咳,求衣原體檢測及替代藥

13歲兒童(女),三月前患肺炎,治愈(用藥:啊奇霉素等。腹瀉嚴(yán)重)。之后一直干咳至今,強(qiáng)烈懷疑衣原體上呼吸道感染,不知貴院是否有衣原體檢測項目?另外該兒童對紅霉素、啊奇霉素均有腹瀉反應(yīng)(蒙脫石散止瀉效果不好),對青梅素也過敏,不知貴院是否有替代藥物。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭兮恒 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸科

    13 歲女童三月前患肺炎治愈后一直干咳,懷疑衣原體上呼吸道感染,且對常用藥有不良反應(yīng),咨詢檢測項目及替代藥物。常見的引起兒童干咳的原因有感染、過敏、氣道高反應(yīng)性、環(huán)境因素、心理因素等。 1. 感染:如衣原體、支原體感染等??赏ㄟ^咽拭子、血清學(xué)檢查等明確。治療上,對于衣原體感染,若對阿奇霉素、紅霉素過敏,可選用四環(huán)素類藥物如多西環(huán)素,喹諾酮類藥物如左氧氟沙星(但 18 歲以下兒童慎用)。 2. 過敏:可能對空氣中的花粉、塵螨等過敏。需避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪等。 3. 氣道高反應(yīng)性:炎癥刺激導(dǎo)致氣道敏感??墒褂弥夤苁鎻垊缟扯“反?。 4. 環(huán)境因素:干燥、寒冷、空氣污染等。改善環(huán)境,保持室內(nèi)適宜的溫濕度,適當(dāng)通風(fēng)。 5. 心理因素:緊張、焦慮等情緒可能引發(fā)。需關(guān)注孩子心理狀態(tài),必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,孩子干咳的原因較多,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

    2025-03-03 13:14
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!紅霉素和阿奇霉素是治療支原體衣原體感染最特效的藥,不好的地方就是容易有胃腸道不適的不良反應(yīng)。青霉素對支原體衣原體感染沒有效果的。用蒙脫石散止瀉效果不好,與用量不足有關(guān),此藥的用量要大些才有效,必要時用量要加倍才有效,不用擔(dān)心藥物過量,因為它在腸道里是不吸收的。

    2016-01-04 01:24
就醫(yī)問藥

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什么是上呼吸道感染?   上呼吸道感染(respiratory tract infection,簡稱上感),是指自鼻至喉部之間的感染,是最常見的感染性疾病,占上感發(fā)病率的90%。某些病種或病原體感染如流行性感冒尚具有很強(qiáng)的傳染性。常見的病因為病毒和細(xì)菌。常見的病毒有腺病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒等。一般通過飛沫或污染的用具而傳播感染?;颊卟粌H具有較強(qiáng)的傳染性,且易引起支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、心肌炎等并發(fā)癥,也可誘發(fā)慢性支氣管炎、肺源性心臟病(肺心病)的急性發(fā)作,因此應(yīng)積極防治。 查看全文»

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  • 余林中

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李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建 / 主任醫(yī)師

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