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回答5
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呂榮釗 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
乳腺外科
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男性乳腺增生多次割除后能否再次手術(shù),取決于多種因素,如增生的性質(zhì)、患者的身體狀況、前兩次手術(shù)的情況、是否存在其他并發(fā)癥以及后續(xù)的治療需求等。 1. 增生性質(zhì):若增生為良性,且復(fù)發(fā)后癥狀明顯,可能考慮再次手術(shù)。但如果是惡性增生,手術(shù)方案會更復(fù)雜,可能需要綜合其他治療手段。 2. 身體狀況:患者身體良好,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險,再次手術(shù)的可行性較高。反之,若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,如心臟病、糖尿病控制不佳,需謹(jǐn)慎評估。 3. 前次手術(shù)情況:前兩次手術(shù)的切口位置、愈合情況、是否有組織粘連等,會影響再次手術(shù)的操作難度和效果。 4. 并發(fā)癥:若存在感染、出血等并發(fā)癥,需先處理并發(fā)癥,待情況穩(wěn)定后再決定是否手術(shù)。 5. 治療需求:患者對外觀或癥狀改善的期望強烈,且其他治療方法無效時,手術(shù)可能是合適的選擇。 總之,男性乳腺增生已割除兩次后能否再次手術(shù),需要綜合多方面因素進行評估,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2025-03-02 16:55
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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建議乳腺增生患者應(yīng)用!中醫(yī)按照辨證論治的基本原理,結(jié)合乳腺增生患者發(fā)病的不同特點,采用系統(tǒng)性,個性化,具體病情具體用藥,有針對性治療.中藥有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,調(diào)補氣血,改善氣血循環(huán),軟堅散結(jié)的特殊功效,而且作用持久,標(biāo)本兼治,無副作用,并且療效鞏固,不易復(fù)發(fā).
2016-01-02 17:19
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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手術(shù)是不可能徹底治愈你的病的復(fù)發(fā)的可能性很高男性乳腺增生是因為情志不遂,肝氣郁結(jié),久而導(dǎo)致氣滯血淤于乳而發(fā),之所以最終形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用藥,最終導(dǎo)致纏綿難愈.建議應(yīng)當(dāng)遵循在提高自身免疫抵抗機能的前提條件下,正確認(rèn)識,精神樂觀,心情舒暢,配合針對性中成藥辨證施治綜合治療,這樣才能達到徹底治愈
2016-01-02 11:38
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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男性乳腺增生目前較公認(rèn)的原因是由于性激素比例失調(diào)致雌激素濃度相對增多引起,其發(fā)生于大多數(shù)正常人,及其他如兩性畸形,全身性疾病和某些藥物也會引發(fā)男性乳房肥大癥.常在青春期(一般在12-17歲或老年期50-70歲),表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)乳房呈女性樣發(fā)育,肥大. 根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,將男性乳腺肥大分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.原發(fā)性表現(xiàn)在只是乳腺體積增大,而乳頭,乳暈及生殖器官正常;青春期男性(12-17歲)可在乳暈下形成2-3cm盤狀腫塊,大多數(shù)無自覺癥狀,常在1-2年內(nèi)自然消退;由于不同程度睪丸萎縮或功能衰竭使雌雄激素水平失調(diào)引起的老年性男性乳房肥大也占一定比例.而繼發(fā)性男性乳房肥大癥表現(xiàn)在1,全身性疾病引起如遷延性疾病恢復(fù)期產(chǎn)生類似第二青春期現(xiàn)象;血液透析后由于飲食增加及尿毒癥患者常出現(xiàn)激素水平異常引起;肝功能損害;甲亢等.2,腫瘤病如女性化腎上腺腫瘤病;睪丸腫瘤病.3,性腺功能減退引起.4,長期用某些藥物致乳腺增生,如長期服用雌激素等. 男性乳腺增生在X線輔助診斷中可有纖維型,大結(jié)節(jié)型,分泌型及假性男性乳房發(fā)育(脂肪性乳腺)四種表現(xiàn). 特別應(yīng)指出的是男性乳腺增生應(yīng)與男性乳腺癌鑒別.后者多見于老年單側(cè)乳房內(nèi)腫塊,質(zhì)地堅實,不規(guī)則,無觸痛,早期出現(xiàn)皮膚粘連及腋窩淋巴結(jié)腫大或轉(zhuǎn)移,也可見乳頭血性液體溢出.另外也應(yīng)與單純肥胖引起乳房脂肪增多相鑒別,其雙側(cè)呈對稱性肥大,隆起,乳房內(nèi)無腫塊捫及也無觸痛. 因此,在治療中調(diào)節(jié)情緒,保持心情愉快,避免惱怒憂思,注意勞逸結(jié)合是十分重要的,平時應(yīng)戒煙酒,飲食上不宜過食油膩辛辣之品.患病期間更要情志舒暢,對疾病的治療要有信心,堅持必要的體育鍛煉及功能鍛煉,注意局部乳房的清潔衛(wèi)生,防止乳頭及皮膚破損以防合并感染.治療上目前有調(diào)整雌雄激素水平的藥物治療及手術(shù)治療,手術(shù)一般在局麻下進行,一般手術(shù)有經(jīng)乳暈邊緣,乳頭,乳暈橫切口及在乳暈及乳房外側(cè)作“L”形切口,將乳腺組織及部分皮膚切除.術(shù)后引流,加壓包扎,服用7天抗生素預(yù)防感染.
2016-01-02 08:15
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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男性乳房肥大又稱為男子女性形乳房.目前較公認(rèn)的原因是由于性激素比例失調(diào)致雌激素濃度相對增多引起,其發(fā)生于大多數(shù)正常人,及其他如兩性畸形,全身性疾病和某些藥物也會引發(fā)男性乳房肥大癥.常在青春期(一般在12-17歲或老年期50-70歲),表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)乳房呈女性樣發(fā)育,肥大.根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,將男性乳腺肥大分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.原發(fā)性表現(xiàn)在只是乳腺體積增大,而乳頭,乳暈及生殖器官正常;青春期男性(12-17歲)可在乳暈下形成2-3cm盤狀腫塊,大多數(shù)無自覺癥狀,常在1-2年內(nèi)自然消退;由于不同程度睪丸萎縮或功能衰竭使雌雄激素水平失調(diào)引起的老年性男性乳房肥大也占一定比例.而繼發(fā)性男性乳房肥大癥表現(xiàn)在1,全身性疾病引起如遷延性疾病恢復(fù)期產(chǎn)生類似第二青春期現(xiàn)象;血液透析后由于飲食增加及尿毒癥患者常出現(xiàn)激素水平異常引起;肝功能損害;甲亢等.2,腫瘤病如女性化腎上腺腫瘤??;睪丸腫瘤病.3,性腺功能減退引起.4,長期用某些藥物致乳腺增生,如長期服用雌激素等.治療上目前有調(diào)整雌雄激素水平的藥物治療及手術(shù)治療,手術(shù)一般在局麻下進行,一般手術(shù)有經(jīng)乳暈邊緣,乳頭,乳暈橫切口及在乳暈及乳房外側(cè)作“L”形切口,將乳腺組織及部分皮膚切除.術(shù)后引流,加壓包扎,服用7天抗生素預(yù)防感染.生理情況下引起的男性乳腺增生 男孩青春期乳腺增生又稱青春期肥大,是一種比較常見的生理現(xiàn)象,多發(fā)生在13~16歲,跟據(jù)統(tǒng)計顯示,發(fā)生率可達40%~50%.男孩子發(fā)育到此階段,體內(nèi)的內(nèi)分泌功能逐漸活躍,睪丸在大量產(chǎn)生雄激素的同時,雌激素生成也有所增加.而有些男孩由于內(nèi)分泌功能暫時紊亂,雌激素分泌相對過多,加上乳腺組織對雌激素敏感性增加,就會刺激乳腺組織增生和肥大.這種生理性的乳腺增生對身體健康沒有損害,一般無需治療,通常情況下維持一年或稍長時間,隨著內(nèi)分泌功能的逐漸完善,就會自然消退. 男性更年期乳腺增生,又稱老年期肥大,此時如果內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生紊亂,造成體內(nèi)雄激素水平下降,或雌激素水平相對或絕對增高就會引起男性乳腺增生.病理情況下引起的男性乳腺增生 睪丸疾?。耗軌蛟斐刹G丸組織被破壞,使的睪丸的正常功能減退,雄激素生成減少,體內(nèi)雌激素水平相對增高的疾病,例如睪丸炎癥,腫瘤,外傷或隱睪癥,睪丸萎縮等,就會出現(xiàn)如乳房發(fā)育等女性化現(xiàn)象.肝功能損害:在正常情況下,男性體內(nèi)產(chǎn)生的雌激素是在肝臟內(nèi)被破壞和滅活的,因此當(dāng)肝臟發(fā)生疾病時,肝臟功能損害,造成對雌激素的滅活作用減弱,體內(nèi)雌激素水平增高,刺激乳腺增生肥大.這類患者在臨床上除乳腺肥大外,還有肝功能等其他方面的損害的表現(xiàn). 藥物因素:洋地黃,腦益嗪,灰黃霉素,氯丙嗪,維生素D,雷米封,西米替丁,安體舒通,甲基多巴等一些藥物的結(jié)構(gòu)或某方面的藥理作用與雌激素相類似,男性服用后可刺激乳腺組織增生.像前列腺癌患者因為治療的需要,長時間服用雌激素,更容易直接刺激乳腺引起增生.由這種情況引起的男性乳腺增生可通過減少或避免使用這些藥物來讓乳腺回復(fù)正常. 內(nèi)分泌疾?。簝?nèi)分泌器官如腎上腺,腦垂體,甲狀腺等的病變,分泌異常,都有可能直接或間接地通過其他激素尤其是雌激素作用于乳腺組織,造成乳腺增生.當(dāng)然,由這些原因引起的乳腺增生,還會有相應(yīng)的內(nèi)分泌紊亂的癥狀. 其他:營養(yǎng)不良,慢性疾病,包括結(jié)核病,麻風(fēng),風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,截癱,慢性腎衰等都可與男性乳腺增生并存.
2016-01-02 00:27
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