體檢發(fā)現(xiàn)心電圖有房顫,如何防治?
體檢時(shí)診斷心電圖有房顫,有什么防治措施嗎?想得到怎樣的幫助:體檢時(shí)診斷心電圖有房顫,有什么防治措施嗎?。
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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房顫是一種常見(jiàn)的心律失常,防治房顫需要綜合考慮多個(gè)方面,包括生活方式調(diào)整、藥物治療、監(jiān)測(cè)病情、手術(shù)治療以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.生活方式調(diào)整:保持健康的生活習(xí)慣至關(guān)重要。戒煙限酒,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)??刂企w重,減少肥胖帶來(lái)的心血管風(fēng)險(xiǎn)。 2.藥物治療:常用藥物有胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥;華法林、利伐沙班等抗凝藥,以預(yù)防血栓形成。但藥物使用需遵醫(yī)囑,注意可能的副作用。 3.監(jiān)測(cè)病情:定期進(jìn)行心電圖檢查,監(jiān)測(cè)房顫的發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。如有必要,可佩戴動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)設(shè)備。 4.手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮導(dǎo)管消融術(shù)等手術(shù)治療方法。 5.預(yù)防并發(fā)癥:房顫可能導(dǎo)致腦卒中、心力衰竭等并發(fā)癥,要積極控制相關(guān)危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病等。 總之,房顫的防治需要患者積極配合醫(yī)生,采取綜合措施,并長(zhǎng)期堅(jiān)持,以提高生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-02-27 19:36
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回答4
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王彩虹 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫,是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常,房顫總的發(fā)病率為0.4%,隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率不斷增加,75歲以上人群可達(dá)10%。房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)300~600次/分,心跳頻率往往快而且不規(guī)則,有時(shí)候可以達(dá)到100~160次/分,不僅比正常人心跳快得多,而且絕對(duì)不整齊,心房失去有效的收縮功能。房顫患病率的增長(zhǎng)還會(huì)與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病的增長(zhǎng)密切相關(guān)轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律(正常節(jié)律)藥物:對(duì)于新發(fā)房顫因其在48小時(shí)內(nèi)的自行復(fù)竇的比率很高(24小時(shí)內(nèi)約60%),可先觀察,也可采用普羅帕酮(450mg~600mg)或氟卡胺(300mg)頓服的方法。房顫已經(jīng)持續(xù)大于48小時(shí)而小于7天者,能用靜脈藥物轉(zhuǎn)律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可達(dá)50%??刂菩氖衣剩l率控制)的藥物:控制心室率可以保證心臟基本功能,盡可能降低房顫引起的心臟功能紊亂。常用藥物包括:(1)β受體阻滯劑:最有效、最常用和常常單獨(dú)應(yīng)用的藥物;(2)鈣通道拮抗劑:如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用于房顫時(shí)的心室率控制,尤其對(duì)于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心室率的控制優(yōu)于地高辛,和地高辛合用的效果也優(yōu)于單獨(dú)使用。尤其多用于無(wú)器質(zhì)性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;(3)洋地黃:一直被認(rèn)為是在緊急情況下控制房顫心室率的一線用藥,目前臨床上多用于伴有左心衰時(shí)的心室率控制;(4)胺碘酮:可降低房顫時(shí)的心室率,不建議用于慢性房顫時(shí)的長(zhǎng)期心室率控制,只是在其他藥物控制無(wú)效或禁忌時(shí)、在房顫合并心力衰竭需緊急控制心室率時(shí)可首選胺碘酮與洋地黃合用。
2016-01-02 02:05
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,首先你已經(jīng)診斷為房顫,治療上采取1、抗栓塞2、控制心室率3、轉(zhuǎn)復(fù)竇律4、上游治療。建議你阿司匹林抗血栓,B受體阻滯劑減慢心室率,心率控制在安靜時(shí)60-80活動(dòng)時(shí)90-110,轉(zhuǎn)復(fù)竇律需要前三周后四周華法林后才能轉(zhuǎn)復(fù)竇律。
2016-01-01 21:28
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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房顫分為偶發(fā)的和頻發(fā)的。偶發(fā)的房顫一般情況下不用特別的治療,偶發(fā)的房顫是要積極找出病因的
2016-01-01 16:10
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫,是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常,房顫時(shí)心跳頻率往往快而且不規(guī)則,有時(shí)候可以達(dá)到100~160次/分,不僅比正常人心跳快得多,而且絕對(duì)不整齊,心房失去有效的收縮功能。房顫治療包括:(1)恢復(fù)竇性心律:是房顫治療的最佳結(jié)果。只有恢復(fù)竇性心律(正常心律),才能達(dá)到完全治療房顫的目的;所以對(duì)于任何房顫病人均應(yīng)該嘗試恢復(fù)竇性心律的治療方法。(2)控制快速心室率:對(duì)于不能恢復(fù)竇性心律的房顫病人,可以應(yīng)用藥物減慢較快的心室率。(3)防止血栓形成和中風(fēng):在房顫時(shí)如果不能恢復(fù)竇性心律,可以應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成和中風(fēng)的發(fā)生。房顫病人生活中的注意事項(xiàng)包括:戒煙,限制飲酒,限制或不用咖啡因,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物質(zhì)諸如茶、咖啡、可樂(lè)以及一些非處方用藥。
2016-01-01 12:17
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什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»