子宮肌瘤是否嚴(yán)重及是否需要手術(shù)，不能僅依據(jù)肌瘤的大小來判斷，還需綜合考慮肌瘤的位置、癥狀、生長速度、患者的生育需求等因素。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于子宮黏膜下，可能導(dǎo)致月經(jīng)過多、貧血等，即使肌瘤不大，也可能需要手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、尿頻尿急、性交痛等，可能提示病情較重，需考慮手術(shù)。 3.生長速度：肌瘤增長迅速，有惡變可能，一般建議手術(shù)。 4.生育需求：有生育計(jì)劃的女性，肌瘤可能影響受孕或妊娠，也會(huì)考慮手術(shù)。 5.患者年齡：36 歲相對年輕，若肌瘤影響生活質(zhì)量，手術(shù)意愿可能更強(qiáng)。 總之，對于 36 歲子宮肌瘤 3.3*3.3*2.4 的患者，應(yīng)綜合多方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否手術(shù)。

根據(jù)你上述的情況考慮是子宮肌瘤，一般小于5cm和沒有癥狀的情況，建議保守治療的，但是要定期復(fù)查，如有異常要及時(shí)手術(shù)治療的，。建議你最好去專業(yè)的婦科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療