脾大十余年，近期膽紅素升高、血象異常，有可能是脾功能亢進(jìn)，但還需綜合多種因素判斷，如脾大程度、既往病史、相關(guān)癥狀、其他檢查結(jié)果等。 1. 脾大程度：脾臟顯著增大，尤其是超過正常范圍較多，脾功能亢進(jìn)的可能性增加。 2. 既往病史：有無導(dǎo)致脾大的基礎(chǔ)疾病，如肝硬化、血液系統(tǒng)疾病等。 3. 相關(guān)癥狀：是否存在貧血、易出血、感染等表現(xiàn)。 4. 其他檢查結(jié)果：比如骨髓穿刺檢查，了解造血功能是否受影響。 5. 動態(tài)觀察：多次復(fù)查膽紅素、血象等指標(biāo)，觀察變化趨勢。 綜合以上因素，才能更準(zhǔn)確地判斷是否為脾功能亢進(jìn)。建議及時就醫(yī)，進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。

脾功能亢進(jìn)是多種理論原因造成脾大引起的一組綜合豐富征它不是一個獨(dú)立的經(jīng)驗疾病主要北京特點是脾臟腫大把大量血液阻留在脾內(nèi)使循環(huán)血量減少為了維持有效循環(huán)血容量細(xì)胞外液進(jìn)入血循環(huán)從而產(chǎn)生血液稀釋另外腫大的脾臟還可加速血細(xì)胞破壞并抑制血細(xì)胞的成熟結(jié)果使血細(xì)胞如紅細(xì)胞白細(xì)胞或血小板減少而骨髓呈增生現(xiàn)象切脾后則全部恢復(fù)正?！　∫鹌⒖翰糠旨膊h就醫(yī)指南請查看以下頁面：肝硬化肝腹水淋巴瘤白血病骨髓纖維化　　脾功能亢進(jìn)（簡稱脾亢）是一種綜合交流征等獎臨床表現(xiàn)為經(jīng)驗脾腫大一種或常見病多種血細(xì)胞減少而骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生可經(jīng)脾切除而緩解本病經(jīng)治療成立原發(fā)病后部分病例疾病臨床癥狀可減輕脾臟切除后臨床學(xué)士癥狀可得到糾正　　脾亢可分為原發(fā)性及繼發(fā)性病因不明的稱為原發(fā)性脾亢繼發(fā)性脾亢可見于病因較明確的脾腫大患者如各種碩士不同病因引起的肝硬化（尤以血吸蟲病性肝硬化）自然慢性感染如瘧疾結(jié)核病惡性腫瘤如淋巴瘤慢性培養(yǎng)淋巴細(xì)胞白血病骨髓纖維化以及自然慢性溶血性貧血和少見的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞病　　脾功能亢進(jìn)的癥狀：　　脾臟腫大：可為輕度中度及重度腫大血細(xì)胞減少與脾臟腫大不成比例　　外周血細(xì)胞減少：常為白細(xì)胞血小板減少發(fā)生全血細(xì)胞減少時各系細(xì)胞減少的程度也并不一致紅細(xì)胞減少時可表現(xiàn)為博導(dǎo)臉色蒼白頭昏心悸粒細(xì)胞減少時患者抵抗力下降容易感染發(fā)熱血小板減少時則有出血傾向　　脾臟切除后可使血細(xì)胞接近或恢復(fù)正?！　∑⒐δ芸哼M(jìn)的檢查：　　脾臟腫大　　外周血細(xì)胞減少：其中紅細(xì)胞白細(xì)胞或血小板可一種或多種醫(yī)療（兩種或三種）協(xié)和同時減少　　骨髓造血細(xì)胞增生：骨髓增生活躍或明顯活躍部分病例可出現(xiàn)輕度成熟障礙表現(xiàn)　　脾臟切除后可使外周血象接近或恢復(fù)正?！　ｒ標(biāo)記的血小板或紅細(xì)胞注入體內(nèi)后進(jìn)行醫(yī)師體表掃描可提示血小板或紅細(xì)胞破壞過多　　脾功能亢進(jìn)的多例治療：　　治療知名原則　　治療成為原發(fā)病　　脾臟切除　　對癥及支持療法　　用藥原則　　首先要成果治療原發(fā)病用藥若不能收效而原發(fā)病許可可考慮切脾脾臟切除指征：()脾臟腫大顯著造成明顯壓迫癥狀()貧血嚴(yán)重尤其成功是有溶血性貧血時()有相當(dāng)程度的血小板減少及出血癥狀()粒細(xì)胞極度減少并有反復(fù)感染史

這樣的話，多數(shù)考慮是由于肝臟影響導(dǎo)致的，最好是積極檢查治療肝臟病變，一般都可以有效好轉(zhuǎn)的。

脾功能亢進(jìn)(簡稱脾亢)是一種不同的疾病引起脾臟腫大和血細(xì)胞減少的綜合征，臨床表現(xiàn)為脾腫大、一種或多種血細(xì)胞減少，而骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生，可經(jīng)脾切除而緩解。本病經(jīng)治療原發(fā)病后，部分病例臨床癥狀可減輕。一般認(rèn)為脾功能亢進(jìn)多伴有不同程度的脾臟腫大，這種腫大的脾臟對血細(xì)胞有滯留作用，脾竇的增生增強(qiáng)了對血細(xì)胞吞噬及破壞作用，是產(chǎn)生脾功能亢進(jìn)臨床表現(xiàn)的重要原因。脾臟切除后，臨床癥狀可得到糾正。