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右臀痛反射至小腿脹痛等癥狀持續(xù) 1 月,何因?

右臀部痛反射到小腿脹痛且高抬右腿腳尖發(fā)麻,牽拉的痛,咳嗽竄痛,早上起來痛疼加重,活動近一小時后減輕,活動時間越長越好、這種情況距今有1個月

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    右臀部疼痛反射到小腿脹痛,伴有高抬右腿腳尖發(fā)麻、牽拉痛、咳嗽竄痛且晨起加重活動后減輕,可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、臀肌筋膜炎、坐骨神經(jīng)炎、髖關(guān)節(jié)病變等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變或損傷,髓核突出壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢放射性疼痛、麻木??赏ㄟ^腰椎磁共振成像(MRI)等檢查確診。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇)等。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥,壓迫坐骨神經(jīng)。診斷依靠體格檢查和肌電圖。治療有物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等。 3. 臀肌筋膜炎:臀部肌肉筋膜的無菌性炎癥。多因勞損、受寒等引起。治療方法包括熱敷、按摩、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、塞來昔布)。 4. 坐骨神經(jīng)炎:多由病毒感染、自身免疫等引發(fā)。表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)走行的疼痛。治療以營養(yǎng)神經(jīng)(如維生素 B12)、抗病毒(如阿昔洛韋)為主。 5. 髖關(guān)節(jié)病變:如髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等,可引起臀部及下肢疼痛。通過髖關(guān)節(jié) X 線、CT 等檢查明確。治療有藥物(仙靈骨葆膠囊、氨基葡萄糖)、手術(shù)等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷后采取相應(yīng)治療措施。同時注意休息,避免勞累和劇烈運動。

    2025-02-27 02:47
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)你的癥狀應(yīng)該是梨狀肌綜合征的表現(xiàn),表現(xiàn)為臀部壓疼明顯或下肢的放射疼,腰部應(yīng)該沒有癥狀。梨狀肌綜合征一般是局部損傷或長時間活動不當(dāng)引起的,是局部肌肉損傷出現(xiàn)炎癥后刺激坐骨神經(jīng)導(dǎo)致的下肢疼痛、麻木,病因在梨狀肌。治療1、注意休息,不能負(fù)重,注意保暖,避免長時間用空調(diào)。2、晚上做局部熱敷或理療。3、口服消炎鎮(zhèn)疼藥。4、梨狀肌局部封閉治療效果最好。

    2015-12-30 22:59
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好:根據(jù)你的描述考慮為梨狀肌綜合征。是由于梨狀肌急慢性損傷后發(fā)生粘連、肥厚,并使梨狀肌同周圍的血管、神經(jīng)發(fā)生粘連,再受到寒冷的刺激,使梨狀肌產(chǎn)生痙攣而攣縮,引起局部的血循障礙,使局部發(fā)生充血水腫、滲出等無菌性炎癥改變,形成下肢疼痛癥狀。關(guān)于治療:可以采用針灸推拿配合穴位注射治療及理療,祝你健康?。。。。?

    2015-12-30 17:30
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好朋友,營養(yǎng)神經(jīng),活血化瘀消炎止痛,中醫(yī)治療強(qiáng)筋健骨,一段時間觀察看看

    2015-12-30 11:44
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果有放射性的腰腿部疼痛而磁共振又沒有問題,就考慮梨狀肌綜合征,但要指出是梨狀肌綜合征并不多見,只有確定排除腰部神經(jīng)受壓和椎管內(nèi)腫瘤才可以診斷。梨狀肌綜合征是由于坐骨神經(jīng)出口異常所致的,因為異常情況有很多種,所以臨床癥狀也有不確定性,你在活動后好轉(zhuǎn)是很正常的。可以試行理療,針疚,也可以做局部的封閉治療,大多數(shù)情況可以緩解,也有少數(shù)十分頑固的梨狀肌綜合征,那是要手術(shù)治療的。

    2015-12-30 01:00
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