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膀胱癌患者多年白細胞等指標異常未確診病因

傳染性單核細胞增多癥

全部癥狀:各位專家,我是一名膀胱癌患者,今年65歲,2001年2月在沈陽手術(shù),術(shù)后定期鏡檢和表阿霉素灌注,滴注艾迪、苦參、黃芪等注射液,肌注干擾素和胸腺五肽等,此前除時有頭昏外,沒有不適感。每次檢查,只注意大項目。2007年上半年,免疫力明顯減退,很容易感冒。2007年9月28日到本地一家醫(yī)院檢查身體時,發(fā)現(xiàn)白細胞低(3.7),單核細胞高(1.5),中性粒細胞低(0.2)。經(jīng)查閱以往體檢單發(fā)現(xiàn),2005年12月9日的檢查,雖然白細胞正常,但單核細胞增高(2.5)和中性粒細胞偏低(1.9)。2007年10月1日至8日,在當?shù)蒯t(yī)院滴注地塞米松,前五天每天二支,后三天每天一支,爾后于10月做血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)果有較大變化,白細胞值為10.8,單核細胞1.6,中性粒細胞6.0。當年10月23日在沈陽作骨髓檢查,診斷意見為:骨髓增生沿活躍,粒系可見核漿發(fā)育失衡,紅系細胞比例增高。外周血分類單核細胞比例增高,可見異型淋巴細胞,臨床診斷單核細胞增多待查。11月10CT檢查,印象:右肺下葉后基底段局限炎癥。12月4日糞便分析正常,同進X線檢查,印象:支氣管炎。在隨后的幾年里,多次檢查,結(jié)果均不理想,2010年以來,白細胞值基本在4.0以下,單核細胞在1.0以上,中性粒細胞在0.3左右。白細胞最低時2.82(2011年1月3日檢查),單核細胞最高時達到2.5(2005年12月9日檢查),粒細胞最低時為0.01(2009年12月13日檢查)。2011年2月28日做傳染性單核細胞增多癥檢查呈陰性。由于多次檢查均未能確診病因,在這里肯請各位專家?guī)兔Υ_定一下,我到底得了什么???發(fā)病時間及原因:治療情況:

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膀胱癌患者術(shù)后多年,白細胞、單核細胞、中性粒細胞等指標反復(fù)異常,多次檢查未明確病因,可能與骨髓造血異常、免疫功能失調(diào)、感染、藥物副作用、腫瘤相關(guān)因素等有關(guān)。 1. 骨髓造血異常:骨髓增生活躍但粒系核漿發(fā)育失衡,可能影響血細胞生成,導(dǎo)致白細胞等指標異常。 2. 免疫功能失調(diào):長期患病和治療可能使免疫系統(tǒng)失衡,影響白細胞的產(chǎn)生和功能。 3. 感染:如肺部、支氣管炎癥等感染,會消耗白細胞,導(dǎo)致其數(shù)量變化。 4. 藥物副作用:長期使用的抗腫瘤藥物、免疫調(diào)節(jié)劑等可能影響骨髓造血功能。 5. 腫瘤相關(guān)因素:膀胱癌本身或其轉(zhuǎn)移灶可能影響造血系統(tǒng)。 對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進一步完善相關(guān)檢查,如骨髓活檢、免疫功能檢測等,同時密切觀察癥狀變化。治療上可能需要調(diào)整用藥,加強支持治療,增強免疫力。建議在正規(guī)醫(yī)院血液科、腫瘤科等科室就診,以明確診斷和制定合理的治療方案。

    2025-02-25 04:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    病情分析:這種情況估計是治療膀胱癌期間,抗癌藥物對骨髓的抑制造成的。西醫(yī)沒有很好的辦法,激素治療也容易繼發(fā)很多問題,還是中醫(yī)中藥調(diào)節(jié)比較恰當?;A(chǔ)方劑可以用左歸丸+驢膠補血顆粒。中醫(yī)治療不考慮化驗結(jié)果的,你可以把你感覺不舒服的所有癥狀,從頭到腳給我們描述一下,便于分析指導(dǎo)。

    2015-12-30 04:30
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好朋友別擔(dān)心,這種情況這樣考慮是由于存在呼吸道疾病是有很大關(guān)系的,應(yīng)該注意可以作個血液化驗一下

    2015-12-30 01:07
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,有效的控制病情,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達到最理想的效果

    2015-12-29 19:26
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    膀胱癌診斷標準:一、臨床表現(xiàn)最常見的癥狀為無痛性肉眼血尿,發(fā)生率約85%;約10%患者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如尿痛、尿急、尿頻等,晚期可排出"腐肉"樣壞死脫落組織;浸潤癌晚期或臍尿管癌可在下腹部觸到腫塊;查體:在腹壁松弛下經(jīng)腹壁、直腸或陰道雙合診,可發(fā)現(xiàn)腫瘤是否有浸潤及范圍,手術(shù)切除的可能性。二、膀胱鏡檢膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最重要而不可或缺的方法,所有懷疑膀胱癌的患者都應(yīng)行膀胱鏡檢查,必要時行膀胱鏡下活檢,膀胱鏡檢查注意觀察腫瘤的大小、位置、數(shù)目、形狀、基底部及周圍情況,膀胱鏡檢查時應(yīng)注意有無膀胱憩室,有時腫瘤位于憩室內(nèi)。還應(yīng)注意肉眼正常的膀胱粘膜可能存在原位癌。膀胱癌早檢查早確診才能早治療,為了改善病人體質(zhì),為之后的治療準備。增強機體的免疫功能應(yīng)成為治療的一部分,如服用中藥人參中的抗癌活性物質(zhì)人參皂苷Rh2(護命素)就可以提高病人免疫力,鞏固治療成果,防止癌細胞的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。含量超過16%的最有效。

    2015-12-29 14:41
就醫(yī)問藥

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什么是傳染性單核細胞增多癥?   傳染性單核細胞增多癥(infectious mononucleosis)為EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)所致急性淋巴細胞增生性傳染病。多見于兒童和青年,6歲以下兒童多呈隱性感染或輕型感染,15歲以上感染者多呈典型癥狀,35歲以上很少患本病。病后可獲得持久性免疫。全年均可發(fā)病,傳播途徑主要是經(jīng)口鼻密切接觸,飛沫傳播很少,但在暴發(fā)流行過程中,飛沫傳播起主要作用。偶可經(jīng)輸血傳染。典型病例臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾大、周圍血中淋巴細胞及單核細胞增多并出現(xiàn)異形淋巴細胞。但不典型病例甚多。病程常具自限性。 查看全文»

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