盆腔炎能否根治?
子宮內(nèi)膜增生、功血、附件囊腫,刮宮術(shù)后盆腔炎,腰酸痛、左邊囊腫未能治愈,月經(jīng)正常,卻未能懷孕,半年之久反復(fù)發(fā)作…!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李紅芳 副主任醫(yī)師
山西省天脊煤化工集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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患者您好,首先應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì),如加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)身體鍛煉,保持大便通暢,多飲水,適當(dāng)休息,避免持重物,久站久蹲。在治療方面可根據(jù)目前具體情況采用不同方法,以服用中藥為主(湯劑:請(qǐng)中醫(yī)婦科專(zhuān)家根據(jù)當(dāng)前病情辨證施治;中成藥口服:如金剛藤糖漿,婦樂(lè)顆粒,婦科千金片,婦炎康等;肛門(mén)用藥:野菊花栓,康婦消炎栓等)。還可采用各種理療方法:激光穴位照射,藥物離子導(dǎo)入,超短波,微波,紫外線,頻譜,熱水坐浴,針灸,中藥灌腸等多種方法綜合治療如有疑問(wèn),建議到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診。
2018-11-20 17:41
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好女性?xún)?nèi)生殖器及其周?chē)慕Y(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí),稱(chēng)為盆腔炎。為婦科常見(jiàn)病。炎癥可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病。按其發(fā)病過(guò)程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性?xún)煞N。急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴(yán)重后果;慢性炎癥由于久治不愈,反復(fù)發(fā)作,而影響婦女身心健康,給患者造成痛苦,因此必須重視盆腔炎的防急性盆腔炎起病時(shí)下腹部疼痛,伴發(fā)熱,如病情嚴(yán)重可有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。如有腹膜炎則出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀;包塊位于前方可有膀胱刺激癥狀,如排尿困難、尿頻,如引起膀胱肌炎還可有尿痛等;包塊位于后方可有直腸刺激癥狀,如在腹膜外可致腹瀉及里急后重感和排便困難。 •病因病理 由于分娩、流產(chǎn)后,宮頸口未很好關(guān)閉,如分娩造成產(chǎn)道損傷或胎盤(pán)、胎膜殘留等,病原體侵入宮腔,容易引起感染;宮腔內(nèi)手術(shù)(如放置宮內(nèi)節(jié)育器、刮宮術(shù)、輸卵管通氣術(shù)、輸卵管子宮造影術(shù)、宮腔鏡檢查等)時(shí)消毒不嚴(yán)格,或術(shù)前適應(yīng)癥選擇不當(dāng),生殖道原有的慢性炎癥,經(jīng)手術(shù)干擾而引起急性發(fā)作并擴(kuò)散;或因經(jīng)期不注意衛(wèi)生,使用不潔的月經(jīng)墊,經(jīng)期性交等,可使病原體乘機(jī)侵入引起炎癥;•治療 .一般支持療法臥床休息,半臥位有利于膿液聚積于子宮直腸陷凹而使炎癥局限。給予充分營(yíng)養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒,必要時(shí)小量輸新鮮血,高熱時(shí)采用物理降溫,盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴(kuò)散,如有腹脹可給胃腸減壓。.抗生素治療 根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素較為合理,在化驗(yàn)結(jié)果未出來(lái)前,若病情不嚴(yán)重可選用青霉素、鏈霉素;若病情嚴(yán)重則需選用廣譜抗生素,聯(lián)合用藥療效好,配伍需合理,藥物種類(lèi)要少,毒性小。慢性盆腔炎 •病因病理 慢性盆腔炎是婦科常見(jiàn)病,多為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差,病情遷延所致,但也可無(wú)急性炎癥病史。病情較頑固,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí),可有急性發(fā)作,病變主要局限于輸卵管、卵巢和盆腔結(jié)締組織.•臨床表現(xiàn) 1.下腹部及腰痛 由于慢性炎癥形成的疤痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛。常在勞累,性交后及月經(jīng)前后加劇?! ?.月經(jīng)不調(diào) 由于盆腔充血,常有月經(jīng)提前、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、痛經(jīng)等?! ?.帶下增多 帶下量增多,多為黃白色粘液狀,有時(shí)為膿性,或水樣血性?! ?.不孕 輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕?! ?.全身癥狀 多不明顯,有時(shí)可有低熱,易感疲乏。病程時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振,周身不適,失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作。•治療.物理療法 溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán),改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、音頻、激光、蠟療、紅外線、藥物離子導(dǎo)入等。.藥物治療 在用抗炎藥物時(shí),可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg,或透明質(zhì)酸酶1500u,肌內(nèi)注射,隔日1次,510次為1療程,以利粘連和炎癥的吸收,如有過(guò)敏者應(yīng)停用。還可采用抗生素與潑尼松(強(qiáng)的松)同時(shí)應(yīng)用,口服潑尼松5mg,每日4次,每周減1次,4周為1療程.中藥治療 對(duì)慢性盆腔炎有突出療效。以上癥狀中醫(yī)統(tǒng)稱(chēng)帶下病,病因?qū)儆诟谓?jīng)濕熱,或脾虛化火,生濕隨經(jīng)而下,蘊(yùn)結(jié)陰器;需要外洗內(nèi)服結(jié)合治療.切記個(gè)人衛(wèi)生,以防感染.治療清熱利濕方槐花解毒散效果最理想。上海臨床經(jīng)驗(yàn)方藥槐蕊解毒散,功效:清熱瀉火,利水通淋。主治:濕熱下注,熱淋,血淋,小便混赤,溺時(shí)澀痛,淋漓不暢,小腹脹滿(mǎn)等,皆系濕熱蘊(yùn)于下焦所致,濕熱結(jié)于膀胱引起的下焦?jié)駸嶙C。治療膀胱炎,尿道炎,子宮內(nèi)膜炎,宮頸炎,子宮糜爛,急慢性前列腺炎等泌尿系感染疾病。療效確切標(biāo)本兼治,2到3的療程即可徹底治愈.外洗方保持外陰潔凈,鼓勵(lì)多飲水.如補(bǔ)充癥狀,可以進(jìn)入個(gè)人信息,治療指導(dǎo)用藥盡快治愈.重要提示經(jīng)期、余血未凈之際,重視衛(wèi)生,禁房事,以上建議如理想,請(qǐng)請(qǐng)配合采納。謝謝
2015-12-30 00:47
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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盆腔炎可以選擇青霉素甲硝唑靜滴。也可以口服左克膠囊和甲硝唑片。
2015-12-30 00:35
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,針對(duì)盆腔炎這個(gè)問(wèn)題一定要得到重視,慢性盆腔炎會(huì)導(dǎo)致一系列的婦科疾病,甚至引起器官的病變,治療的關(guān)鍵是要清理體內(nèi)的毒素,調(diào)理內(nèi)分泌,增加免疫力、抗菌消炎、補(bǔ)充修復(fù)壞死組織需要的營(yíng)養(yǎng)??蛇x擇應(yīng)用.活血化瘀、清熱解毒的中藥推薦中藥婦科千金片(膠囊),一般來(lái)講,服用3—4療程,病情較輕者2—3療程,14天1療程??捎行е委熉耘枨谎?,堅(jiān)持治療,是完全可以治愈的.敏感時(shí)期忌性生活,月經(jīng)期、人流術(shù)后及上、取環(huán)等婦科手術(shù)后陰道有流血,一定要禁止性生活。祝您健康。
2015-12-29 15:58
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患了盆腔炎對(duì)于下腹疼痛較重及婦科檢查盆腔炎癥明顯者,應(yīng)用廣譜抗生素如青霉素類(lèi),頭孢菌素類(lèi),配合滅滴靈(甲硝唑),于經(jīng)凈后靜滴.如盆腔有腫塊或炎癥較重,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作者,可行手術(shù)治療.此外,物理療法如短波,超短波,紅外線,藥物離子透入等,能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),有利于炎癥的吸收,可選擇應(yīng)用.活血化瘀、清熱解毒的中藥也可酌情考慮。
2015-12-29 09:08
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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感染盆腔炎可以選擇青霉素甲硝唑靜滴。一個(gè)療程是7天,一般在下個(gè)月月經(jīng)來(lái)潮時(shí)輸液繼續(xù)治療。癥狀消失后可以用中成藥物治療的。
2015-12-29 06:18
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