大動脈炎是一種慢性非特異性血管炎癥性疾病，病因尚不明確，可能與自身免疫、遺傳、感染等因素有關(guān)。對于患病 20 多年且目前病情得到控制的情況，能否治愈受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、治療依從性、合并癥控制等。 1. 病情評估：需綜合評估血管病變范圍、程度及器官受累情況。如果血管狹窄或阻塞較輕，且未造成嚴(yán)重器官損傷，治愈可能性較大。 2. 治療依從性：嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，對于控制病情和促進康復(fù)至關(guān)重要。 3. 合并癥管理：像并發(fā)的糖尿病，良好的血糖控制有助于整體病情的穩(wěn)定和改善。 4. 免疫調(diào)節(jié)：自身免疫平衡的恢復(fù)情況也會影響預(yù)后。 5. 生活方式：保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、避免勞累和感染等，能增強體質(zhì)，輔助治療。 總之，大動脈炎雖然治療有一定難度，但通過規(guī)范治療和良好的自我管理，病情可以得到有效控制，部分患者甚至能達到臨床緩解。

對發(fā)病早期有上呼吸道、肺部或其他臟器感染因素存在，應(yīng)有效地控制感染，對防止病情的發(fā)展可能有一定的意義。高度懷疑有結(jié)核菌感染者，應(yīng)同時抗結(jié)核治療。另外在醫(yī)生指導(dǎo)下用激素、免疫抑制劑、擴血管藥或是手術(shù)治療。