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你好,請(qǐng)問先天性脊柱分裂癥有什么癥狀及治

你好,請(qǐng)問先天性脊柱分裂癥有什么癥狀及治療?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    先天性脊柱裂:又叫“脊柱裂”、“隱性脊柱裂”,為脊椎軸線上的先天畸形?! ∽畛R姷男问綖榧患白蛋迦比?,椎管向背側(cè)開放,以骶尾部多見,頸段次之,其他部位較少。病變可涉及一個(gè)或多個(gè)椎骨,有的同時(shí)發(fā)生脊柱彎曲和足部畸形。脊柱裂常與脊髓和脊神經(jīng)發(fā)育異?;蚱渌伟榘l(fā),少數(shù)伴發(fā)顱裂?! ∩贁?shù)病人到成年后可產(chǎn)生遺尿、尿失禁等癥狀。有的剛出生的嬰兒,在腰部有一膨出的囊包,壁很薄可透光,嬰兒啼哭時(shí),囊包的張力增加,如潰破則很易感染,引起腦膜炎。此型乃因脊股由脊柱裂口處膨出所致,稱“脊膜膨出”,或“囊性脊柱裂”。如果椎管內(nèi)的脊髓,神經(jīng)組織也同時(shí)膨出,則稱“脊髓脊膜膨出”,可產(chǎn)生兩下肢無力,肌肉萎縮,小孩較晚才會(huì)走路,但步態(tài)跛行,臀部及大腿后側(cè)皮膚感覺遲鈍或麻木,足底及臀部可發(fā)生潰瘍,大小便不能控制,成人則有陽痿等癥狀。少數(shù)病人可有一段脊髓完全暴露在裂口處,有些在表面可有薄層纖維膜蓋覆。此型稱“脊髓外露”,癥狀更為嚴(yán)重,且容易感染,預(yù)后極差?;加屑怪训牟∪?,常伴有身體其他部位的先天性發(fā)育異常;如足內(nèi)翻,足外翻,弓形足,先天性腦積水,脊柱側(cè)彎等。隱性脊柱裂無神經(jīng)功能障礙者不需治療。有尿急或遺尿等神經(jīng)功能障礙且漸次加重者,在診斷確定情況下可手術(shù)切除伸入椎管內(nèi)的纖維帶和切斷牽張的終絲,解除圓椎馬尾的壓迫和牽張。先天性皮竇合并中樞感染時(shí)應(yīng)給予抗生素治療并手術(shù)切除包括始端在內(nèi)的感染灶。脊膜膨出或脊髓脊膜膨出在全身和局部情況許可下,宜盡早切除脊膜膨出囊和整復(fù)囊內(nèi)的畸形神經(jīng)組織。已有腦積水者,可先行腦脊液分流術(shù)。有部分病人在切除脊膜膨出囊后發(fā)生腦積水,應(yīng)即給于相應(yīng)的治療。

    2015-12-26 23:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    先天性脊柱裂包括一組疾病,是小兒椎管發(fā)育過程中產(chǎn)生的各種異常表現(xiàn),定義為軀干中線間質(zhì)、骨、神經(jīng)結(jié)構(gòu)融合不全或不融合脊柱裂幾乎均須手術(shù)治療。具體情況具體分析,網(wǎng)上相關(guān)的醫(yī)院或藥品廣告很多,建議不要盲目相信廣告更不要貪圖便宜以免上當(dāng)受騙,還是到大型正規(guī)醫(yī)院咨詢??漆t(yī)生并做必要的檢查之后做進(jìn)一步判斷。

    2015-12-26 08:13
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許建中

許建中 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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李永革

李永革 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李瑩

李瑩 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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