33 歲女性原發(fā)干燥綜合征如何診治
患者女,33歲,2011年一月份,出現(xiàn)食欲減少,吃飯惡心,沒(méi)精神,經(jīng)醫(yī)院檢查,血鉀低,靜脈輸氯化鉀、維生素等7天后,未進(jìn)行復(fù)查,后續(xù)吃了近20副中藥調(diào)理。2011年4月出差10天回當(dāng)?shù)睾?,雙腿肌肉疼痛,查血鉀2.53mmol/L,CL:112.7mmol/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.06*10^9/L,尿常規(guī):白細(xì)胞(+-),尿潛血(+),尿蛋白(+),此次尿常規(guī)是在月經(jīng)還沒(méi)完全干凈的情況下做的。狼瘡五項(xiàng)結(jié)果:抗核抗體ANA斑點(diǎn)型1:320,SSA(+),SSB(+),抗Ro-52抗體(+)。后于5月2日至9日在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院一周,完善相關(guān)檢查。IgA:4.68g/L(上升),IgG:21.00g/L(上升),總蛋白:89.9g/L(上升),球蛋白46.0g/L(上升),白蛋白/球蛋白0.95(下降),血沉36.00mm/h(上升),類(lèi)風(fēng)濕因子170.00IU/ML(上升),放免腎功全項(xiàng):a1微球蛋白定量(放免血清)26.75ug/ml(上升),a1微球蛋白定量(尿液)7.11ug/ml(上升),B2微球蛋白定量(放免血清)4.65ug/ml(上升),B2微球蛋白定量(尿液)356.32ng/ml(上升),尿白蛋白(放免)0.21ug/ml(下降)。24h尿肌酐7mol/kg/24h(上升),24h尿蛋白定量0.8g/24h(上升)。還在眼科和口腔科進(jìn)行了會(huì)診,淚腺分泌正常,角膜較干;唇腺活檢診斷為(下唇唇腺)唾液腺組織慢性炎。平常基本無(wú)眼干癥狀,偶爾有眼睛進(jìn)異物,磨擦的感覺(jué)。嘴唇經(jīng)常發(fā)干,脫皮,口腔內(nèi)不干,無(wú)潰瘍。手腳時(shí)常發(fā)涼,手有發(fā)麻的感覺(jué),有時(shí)早晨起床、洗衣服多的情況下癥狀明顯。醫(yī)院診斷結(jié)論:原發(fā)干燥綜合征
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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原發(fā)干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺體,表現(xiàn)多樣。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。常見(jiàn)癥狀有口干、眼干、關(guān)節(jié)痛等,還可能影響內(nèi)臟器官。 1. 疾病原理:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊身體組織,導(dǎo)致外分泌腺體功能障礙。 2. 癥狀表現(xiàn):除口干、眼干外,可能有吞咽困難、腮腺腫大、猖獗齲齒、關(guān)節(jié)疼痛、乏力等。 3. 診斷方法:通過(guò)血液檢查如自身抗體檢測(cè)、免疫球蛋白測(cè)定,以及眼科、口腔科的相關(guān)檢查確診。 4. 治療方法:常用藥物有羥氯喹、白芍總苷膠囊、來(lái)氟米特等,病情嚴(yán)重時(shí)可能使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。同時(shí)要注意口腔和眼部護(hù)理。 5. 生活注意:保持口腔清潔,使用人工淚液,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。 原發(fā)干燥綜合征需要長(zhǎng)期管理和治療,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-16 17:45
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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低鉀,對(duì)于西醫(yī)來(lái)說(shuō)沒(méi)有太好的辦法.可以找中醫(yī)根據(jù)臨床辯證,應(yīng)用中藥進(jìn)行治療.
2015-12-22 09:08
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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直接去叫他開(kāi)氯化鉀應(yīng)該開(kāi),因?yàn)閷儆谧约嘿?gòu)買(mǎi)藥品
2015-12-22 08:01
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,一旦檢查出低血鉀就要積極補(bǔ)鉀,嚴(yán)重的可靜脈補(bǔ)鉀,平時(shí)多吃富鉀食品,特別是多吃水果和蔬菜.含鉀豐富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山藥,毛豆,莧菜,大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富,黃豆,綠豆,蠶豆,海帶,紫菜,黃魚(yú),雞肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的鉀.各種果汁,特別是橙汁,也含有豐富的鉀的。
2015-12-22 06:26
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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食用氯化鉀會(huì)對(duì)胃黏膜造成一定的損傷,而且口味差.由于食用了氯化鉀后,鉀離子在胃內(nèi)高濃度,置換出更多的氫離子,是胃酸酸度增加,對(duì)胃黏膜損傷也不小,應(yīng)該是有藥物可以替代氯化鉀的,只不過(guò)口服氯化鉀是傳統(tǒng)療法,比較有效,還可以靜脈注射,只要一日不超過(guò)定量就是了,否則高血鉀癥同樣危險(xiǎn).你最好去正規(guī)醫(yī)院向醫(yī)師咨詢(xún),因?yàn)閷?duì)于這種病是不能馬虎對(duì)待的
2015-12-22 04:49
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什么是干燥綜合征? 干燥綜合征又稱(chēng)干燥綜合征(sicca syndrome),是一種以外分泌腺高度淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的自身免疾病。由于其免疫性炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)在外分泌腺體的上皮細(xì)胞,故又稱(chēng)自身免疫性外分泌腺體上皮細(xì)胞炎或自身免疫性外分泌病。臨床癥狀除有唾液腺和淚腺受損、功能下降而出現(xiàn)口干、服于外,尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的表現(xiàn)。其血清中存在多種自身抗體和高免疫球蛋白。在我國(guó)人群的患病率用不同的診斷標(biāo)準(zhǔn)為0.29%~0.77%,在老年人群中患病率為3%一4%。本病女性多見(jiàn),男女比為1:9~1:20°發(fā)病年齡多在40~50歲,也見(jiàn)于兒童。 查看全文»
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