我是鼻后滴流綜合癥嗎
我的喉部老有吐不完的濃痰,幾乎一口接一口,喉部經(jīng)常發(fā)癢,不適,起先以為是咽部的痰,但有幾早晨對著鏡子漱口發(fā)現(xiàn)是喉上部向喉流下的,現(xiàn)在已經(jīng)引起喉咽,冠肘炎,反流糜爛性食管炎,糜爛性胃腸炎,我已經(jīng)看了7,8年了很痛苦,不知我的病主要原因是不是鼻后滴流綜合癥引起的,該怎么醫(yī)治
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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從你的描述來看,你可能患的是“鼻后滴流綜合癥”合并了“胃-食管返流性咳嗽”“鼻后滴流綜合癥”是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入聲門或氣管,導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征.伴有大量痰液者多為慢性鼻竇炎所致.對慢性鼻竇炎的治療,建議采用下列初治方案:應(yīng)用對革蘭陽性菌,革蘭陰性菌和厭氧菌有效的抗菌藥物3周;口服第一代抗組胺劑和減充血?jiǎng)?周;鼻用減充血?jiǎng)?周;鼻吸入糖皮質(zhì)激素3個(gè)月.內(nèi)科治療效果不佳時(shí)可行負(fù)壓引流,穿刺引流或外科手術(shù).“胃-食管反流性咳嗽”因胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,導(dǎo)致以咳嗽為突出的臨床表現(xiàn).也是是慢性咳嗽的常見原因.患者咳嗽伴有反流相關(guān)癥狀或進(jìn)食后咳嗽,對提示診斷有一定意義.24h食管pH值監(jiān)測是目前診斷GERC最為有效的方法.治療:(1)調(diào)整生活方式:減肥,少食多餐,避免過飽和睡前進(jìn)食,避免進(jìn)食酸性,油膩食物及飲料,避免飲用咖啡及吸煙.高枕臥位,升高床頭.(2)制酸藥:常選用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑或其他類似藥物)或H2受體拮抗劑(雷尼替丁或其他類似藥物).(3)胃腸道動(dòng)力藥:如莫沙比利片等.(4)如有胃十2指腸基礎(chǔ)疾?。晕秆?胃潰瘍,十2指腸炎或潰瘍)伴有幽門螺桿菌感染患者均應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療.(5)內(nèi)科治療時(shí)間要求3個(gè)月以上,一般需2~4周方顯療效.少數(shù)內(nèi)科治療失敗的嚴(yán)重反流患者,可考慮抗反流手術(shù)治療.建議進(jìn)一步明確診斷,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用藥.歡迎隨訪!
2015-12-21 03:54
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你說的現(xiàn)象應(yīng)該是鼻后滴流,其病變部位在鼻腔.你應(yīng)該到醫(yī)院檢查以確定是有哪種鼻部病引起的(:(1)非變應(yīng)性鼻炎;(2)血管舒縮性鼻炎;(3)全年性鼻炎;(4)普通感冒)在做治療.
2015-12-21 00:43
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,根據(jù)你的問題和癥狀考慮可以到專業(yè)的大型醫(yī)院5官科系統(tǒng)檢查看看,確診后積極對癥治療.
2015-12-20 22:54
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