中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔后，出現(xiàn)聽力下降和耳鳴，是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素考慮，如穿孔大小、聽力損失程度、耳部炎癥情況、耳鳴嚴(yán)重程度、患者自身身體狀況等。 1.穿孔大?。狠^小的穿孔可能自愈，較大穿孔則手術(shù)修復(fù)可能性大。 2.聽力損失程度：若對生活影響較大，手術(shù)可能有助于改善。 3.耳部炎癥情況：若仍有炎癥，需先控制炎癥再評估手術(shù)。 4.耳鳴嚴(yán)重程度：嚴(yán)重耳鳴影響生活質(zhì)量時，手術(shù)可能作為治療選擇之一。 5.患者自身身體狀況：如存在基礎(chǔ)疾病，可能影響手術(shù)可行性和恢復(fù)。 總之，是否手術(shù)需要綜合評估，建議患者到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

看來你的大穿孔要治療就必須手術(shù)了。但傳統(tǒng)的耳膜修補(bǔ)都須住院，在耳部開刀修補(bǔ)；疼痛都不說了，費用較高而且還要在耳部留下一條疤痕——這種方法往往令人難以接受。我建議你做一種耳內(nèi)窺鏡下的耳膜修補(bǔ)術(shù)，在局麻后耳內(nèi)鏡導(dǎo)引下，不須切開耳部即可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)

正常的鼓膜（耳膜）及其功能已經(jīng)在相關(guān)章節(jié)介紹,鼓膜一旦穿孔,有兩方面的害處：第一：中耳的保護(hù)作用受到了損害,鼓膜是中耳的一側(cè)門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護(hù)著中耳腔.穿孔后外界的細(xì)菌,污水,異物可經(jīng)穿孔進(jìn)行中耳引起感染流膿.第二：穿孔使聽力下降：聲音首先振動鼓膜,然后經(jīng)中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進(jìn)而引起神經(jīng)反射形成聽力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振動面積減少,外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱,出現(xiàn)聽力下降.具體的治療需要結(jié)合您的詳細(xì)情況而定的,主要是對癥控制治療,如有中耳炎癥流膿,應(yīng)予抗炎治療,急性階段要全身應(yīng)用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴；若因外傷所致穿孔無感染,可用消毒干棉球塞耳道,應(yīng)用抗菌素預(yù)防感染,局部不用滴耳藥；詳細(xì)的外傷性鼓膜穿孔可以參照"外傷性鼓膜穿孔的治療"有膽脂瘤形成者則需盡早行手術(shù)治療.治療已達(dá)干耳2~3個月,鼓膜穿孔仍未愈合者（外傷性穿孔1個月）需做?？茩z查（包括耳鏡,聽力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能檢查）.如有條件者可作鼓室成形術(shù),以保存或提高聽力.對于中耳炎癥久治不愈或有肉芽生長,或在鼓膜松弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應(yīng)予X線攝片或CT掃描明確病變性質(zhì)和范圍,手術(shù)清除病灶先求得干耳,而后再按條件選擇性地作鼓室成形術(shù).外傷性穿孔有可能自行愈合,如1~2個月后不自愈,仍可按上述條件進(jìn)行手術(shù)治療.具體的手術(shù)費用各個地方的收費標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,您可以咨詢進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)院,祝早日康復(fù)!

慢性化膿性中耳炎的鼓膜穿孔不好愈合.需要住院做手術(shù)治療,五千元左右,耳朵不要進(jìn)水,預(yù)防感染.