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能否確信買到治療絲蟲病的呋喃密酮新藥?

絲蟲病

誰能確信現(xiàn)在能買到呋喃密酮這類治療絲蟲病的新藥嗎?無關(guān)話題請(qǐng)不要作答,否則予以投訴.

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    治療絲蟲病的藥物供應(yīng)情況受多種因素影響,包括藥物生產(chǎn)、市場需求、監(jiān)管政策、流通渠道以及地區(qū)差異等。 1. 藥物生產(chǎn):呋喃密酮等藥物的生產(chǎn)需要嚴(yán)格的質(zhì)量控制和審批流程。如果生產(chǎn)廠家的產(chǎn)能有限或遇到技術(shù)問題,可能影響供應(yīng)。 2. 市場需求:絲蟲病在某些地區(qū)較為常見,需求較大;而在其他地區(qū)較少見,需求相對(duì)較小,這會(huì)影響藥物的生產(chǎn)和調(diào)配。 3. 監(jiān)管政策:藥品的上市和流通受到嚴(yán)格監(jiān)管。政策的調(diào)整可能影響藥物的供應(yīng)和獲取。 4. 流通渠道:藥物的流通環(huán)節(jié)復(fù)雜,包括批發(fā)、零售等。任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能導(dǎo)致藥物在某些地區(qū)難以買到。 5. 地區(qū)差異:不同地區(qū)的醫(yī)療資源和藥品供應(yīng)情況不同,有些地區(qū)可能更容易獲取特定藥物。 總之,能否買到呋喃密酮這類治療絲蟲病的新藥存在不確定性,建議患者通過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢和獲取相關(guān)信息。

    2025-02-13 14:29
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    該病是由絲蟲(由吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播的一類寄生性線蟲)寄生在脊椎動(dòng)物終宿主的淋巴系統(tǒng),皮下組織,腹腔,胸腔等處所引起.兩種絲蟲引起絲蟲病的臨床表現(xiàn)很相似,急性期為反復(fù)發(fā)作的淋巴管炎,淋巴結(jié)炎和發(fā)熱,慢性期為淋巴水腫和象皮腫,嚴(yán)重危害流行區(qū)居民的健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展.    以實(shí)驗(yàn)室檢查為標(biāo)準(zhǔn),從外周血液,乳糜尿,抽出液中查出微絲蚴和成蟲即可確診.    治療藥物主要是海群生(hetrazan,又名乙胺嗪diethylcarbamazine,DEC).海群生對(duì)兩種絲蟲均有殺滅作用,對(duì)馬來絲蟲的療效優(yōu)于班氏絲蟲,對(duì)微絲蚴的作用優(yōu)于成蟲.國內(nèi)海群生的常用療法為4.2g7日療法治療班氏絲蟲?。?.5~2.0g3~4日療法治療馬來絲蟲病.患者服藥后可因大量微絲蚴的死亡而引起變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)處理.為了減少海群生的副作用,現(xiàn)在防治工作中廣泛采用了海群生藥鹽,按每人每天平均服用海群生50mg計(jì),制成濃度為0.3%的藥鹽,食用半年,可使中,低度流行區(qū)的微絲蚴陽性率至1%以下,且副作用輕微.近年我國研制成功抗絲蟲新藥呋喃嘧酮(furapyrimidone),對(duì)微絲蚴與成蟲均有殺滅作用,對(duì)兩種絲蟲均有良好效果.用總劑量140mg/kg體重7日療法,對(duì)班氏絲蟲病的療效優(yōu)于海群生.  對(duì)象皮腫患者除給予海群生殺蟲外,還可結(jié)合中醫(yī)中藥及桑葉注射液加綁扎療法或烘綁療法治療.對(duì)陰囊象皮腫及鞘膜積液患者,可用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)外科手術(shù)治療.對(duì)乳糜尿患者,輕者經(jīng)休息可自愈;也可用1%硝酸銀腎盂沖洗治療.嚴(yán)重者以顯微外科手術(shù)作淋巴管-血管吻合術(shù)治療,可取得較好療效.    1.急性期過敏和炎癥反應(yīng)幼蟲和成蟲的分泌物,代謝及蟲體分解產(chǎn)物及雌蟲子宮排出物等均可刺激機(jī)體產(chǎn)生局部和全身性反應(yīng).早期在淋巴管可出現(xiàn)內(nèi)膜腫脹,內(nèi)皮細(xì)胞增生,隨之管壁及周圍組織發(fā)生炎癥細(xì)胞浸潤,導(dǎo)致淋巴管壁增厚,瓣膜功能受損,管內(nèi)形成淋巴栓.浸潤的細(xì)胞中有大量的嗜酸性粒細(xì)胞.  2.慢性期阻塞性病變淋巴系統(tǒng)阻塞是引起絲蟲病慢性體征的重要因素.由于成蟲的刺激,淋巴管擴(kuò)張,瓣膜關(guān)閉不全,淋巴液淤積,出現(xiàn)凹陷性淋巴液腫.以后淋巴管壁出現(xiàn)炎癥細(xì)胞浸潤,內(nèi)皮細(xì)胞增生,管腔變窄而導(dǎo)致淋巴管閉塞.以死亡的成蟲和微絲蚴為中心,周期浸潤大量炎癥細(xì)胞,巨噬細(xì)胞,漿細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等而形成絲蟲性肉芽腫,最終導(dǎo)致淋巴管栓塞.阻塞部位遠(yuǎn)端的淋巴管內(nèi)壓力增高,形成淋巴管曲張甚至破裂,淋巴液流入周期組織.由于阻塞部位不同,患者產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)也因之而異.  ⑴象皮腫(elephantiasis):是晚期絲蟲病最多見的體征.象皮腫的初期為淋巴液腫.若在肢體,大多為壓凹性水腫,提高肢體位置,可消退.繼之,組織纖維化,出現(xiàn)非壓凹性水腫,提高肢體位置不能消退,皮膚彈性消失.最后發(fā)展為象皮腫,肢體體積增大,有大量纖維組織和脂肪以及擴(kuò)張的淋巴管和積留的淋巴液,皮膚的上皮角化或出現(xiàn)疣樣肥厚. ?、撇G丸鞘膜積液(hydroceletestis):由于精索,睪丸的淋巴管阻塞,使淋巴液流入鞘膜腔內(nèi),引起睪丸鞘膜積液.但也有少數(shù)病人系由于急性炎癥反應(yīng)所致,故在消炎后即可恢復(fù).  ⑶乳糜尿(chyluria):是班氏絲蟲病患者的泌尿及腹部淋巴管阻塞后所致的病變.  除上述病變外,女性乳房的絲蟲結(jié)節(jié)在流行區(qū)并不少見.此外,絲蟲還偶可引起眼部絲蟲病,脾,胸,背,頸,臂等部位的絲蟲性肉芽腫,絲蟲性心包炎,乳糜胸腔積液,乳糜血痰,以及骨髓內(nèi)微絲蚴癥等.  3.隱性絲蟲病也稱熱帶肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥,臨床表現(xiàn)為夜間發(fā)作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低熱,血中嗜酸性粒細(xì)胞超度增多,IgE水平顯著升高,胸部X線透視可見中下肺彌漫性粟粒樣陰影.    絲蟲病是我國五大寄生蟲病之一.男女老少均可感染.流行區(qū)微絲蚴感染率高峰多在21~30歲.班氏絲蟲病呈世界性分布,主要流行于熱帶和亞熱帶;馬來絲蟲病僅限于亞洲,主要流行于東南亞.我國中部和南部的山東,河南,安徽,江蘇,上海,浙江,江西,福建,廣東,廣西,海南,湖南,湖北,貴州,四川和臺(tái)灣等16個(gè)省,市,自治區(qū)有絲蟲病流行.    急性期的臨床癥狀表現(xiàn)為淋巴管炎,淋巴結(jié)炎及丹毒樣皮炎等.淋巴管炎的特征為逆行性,發(fā)作時(shí)可見皮下一條紅線離心性地發(fā)展,俗稱“流火”或“紅線”.上下肢均可發(fā)生,但以下肢為多見.當(dāng)炎癥波及皮膚淺表微細(xì)淋巴管時(shí),局部皮膚出現(xiàn)彌漫性紅腫,表面光亮,有壓痛及灼熱感,即為丹毒樣皮炎,病變部位多見于小腿中下部.在班氏絲蟲,如果成蟲寄生于陰囊內(nèi)淋巴管中,可引起精索炎,附睪炎或睪丸炎.在出現(xiàn)局部癥狀的同時(shí),患者常伴有畏寒發(fā)熱,頭痛,關(guān)節(jié)酸痛等,即絲蟲熱.有些患者可僅有寒熱而無局部癥狀,可能為深部淋巴管炎和淋巴結(jié)炎的表現(xiàn).  慢性期阻塞性病變由于阻塞部位不同,患者產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)也因之而異:包括象皮腫,睪丸鞘膜積液,乳糜尿等.  除上述病變外,女性乳房的絲蟲結(jié)節(jié)在流行區(qū)并不少見.此外,絲蟲還偶可引起眼部絲蟲病,脾,胸,背,頸,臂等部位的絲蟲性肉芽腫,絲蟲性心包炎,乳糜胸腔積液,乳糜血痰,以及骨髓內(nèi)微絲蚴癥等.  隱性絲蟲病的臨床表現(xiàn)為夜間發(fā)作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低熱,血中嗜酸性粒細(xì)胞超度增多,IgE水平顯著升高,胸部X線透視可見中下肺彌漫性粟粒樣陰影.    分為病原診斷和免疫診斷.前者包括從外周血液,乳糜尿,抽出液中查微絲蚴和成蟲;后者為檢測(cè)血清中的絲蟲抗體和抗原.  1.病原診斷 ?、叛獧z微絲蚴:由于微絲蚴具有夜現(xiàn)周期性,取血時(shí)間以晚上9時(shí)至次晨2時(shí)為宜.  1)厚血膜法:取末梢血60µl(3大滴)涂成厚片,干后溶血鏡檢.如經(jīng)染色可減少遺漏并可鑒別蟲種.  2)新鮮血滴法:取末梢血1大滴于載玻片上的生理鹽水中,加蓋片后立即鏡檢,觀察微絲蚴的活動(dòng)情況.本法適用于教學(xué)及衛(wèi)生宣傳活動(dòng).  3)濃集法:取靜脈血1~2ml,經(jīng)溶血后離心沉淀,取沉渣鏡檢.此法可提高檢出率,但需取靜脈血,且手續(xù)較復(fù)雜.  4)海群生白天誘出法:白天給被檢者口服海群生2~6mg/kg體重,于服后30~60分鐘間采血檢查.此法可用于夜間取血不方便者,但對(duì)低度感染者易漏診.  ⑵體液和尿液檢查微絲蚴:微絲蚴亦可見于各種體液和尿液,故可于鞘膜積液,淋巴液,腹水,乳糜尿和尿液等查到微絲蚴.可取上列體液直接涂片,染色鏡檢;或采用離心濃集法,薄膜過濾濃集法等檢查.含乳糜的液體可加乙醚使脂肪充分溶解,去除上面的脂肪層,加水稀釋10倍后,以1500~2000rpm離心3~5分鐘,取沉渣鏡檢.

    2015-12-20 04:46
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    疾病控制中心或者拿著處方到醫(yī)院購買,如果沒有可以用乙胺嗪替代,因?yàn)樵僭趺凑f乙胺嗪都是治療絲蟲病的首選藥.功能:乙胺嗪對(duì)絲蟲成蟲及微絲呦均有殺滅的作用.抑制肌肉活動(dòng),使蟲體固定不動(dòng),改變幼體表面,使之更易遭受宿主防御功能的攻擊和破壞.

    2015-12-20 03:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,藥品名稱M170,呋喃嘧酮英文名Furapyrimidone適應(yīng)癥本品為抗絲蟲的化學(xué)合成新藥.對(duì)班氏絲蟲的微絲蚴和成蟲均有一定的作用,適用于治療班氏絲蟲病,對(duì)馬來絲蟲病也有肯定的療效.療效優(yōu)于乙胺嗪.用量用法口服:總劑量每千克體重140mg或每日每千克體重20~50mg,療程6~7日.每日劑量分2~3次,飯后30~60分鐘服用.注重事項(xiàng)本品不良反應(yīng)與乙胺嗪相仿,主要由于藥物殺死微絲蚴所引起,停藥或?qū)ΠY處理后癥狀可顯著減輕或消失.副反應(yīng)以發(fā)熱和消化道癥狀較多.發(fā)熱一般出現(xiàn)在服藥3日后,熱程多為2~3日.消化道癥狀有惡心,嘔吐,食欲減退等.少數(shù)病例有四肢輕麻,皮疹,心悸,胸悶,也有轉(zhuǎn)氨酶稍微上升者,應(yīng)予以注重.別病人心電圖有T波變化急性期的臨床癥狀表現(xiàn)為淋巴管炎,淋巴結(jié)炎及丹毒樣皮炎等.淋巴管炎的特征為逆行性,發(fā)作時(shí)可見皮下一條紅線離心性地發(fā)展,俗稱“流火”或“紅線”.上下肢均可發(fā)生,但以下肢為多見.當(dāng)炎癥波及皮膚淺表微細(xì)淋巴管時(shí),局部皮膚出現(xiàn)彌漫性紅腫,表面光亮,有壓痛及灼熱感,即為丹毒樣皮炎,病變部位多見于小腿中下部.在班氏絲蟲,如果成蟲寄生于陰囊內(nèi)淋巴管中,可引起精索炎,附睪炎或睪丸炎.在出現(xiàn)局部癥狀的同時(shí),患者常伴有畏寒發(fā)熱,頭痛,關(guān)節(jié)酸痛等,即絲蟲熱.有些患者可僅有寒熱而無局部癥狀,可能為深部淋巴管炎和淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)

    2015-12-19 15:22
就醫(yī)問藥

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什么是絲蟲病?   班氏絲蟲病是由班氏絲蟲(班氏吳策線蟲,Wuchereria bancroftD寄生于人體淋巴系統(tǒng)所引起的慢性寄生蟲病,由蚊蟲傳播。在我國流行的絲蟲有斑氏絲蟲與馬來絲蟲,但引起泌尿生殖系統(tǒng)的絲蟲主要為斑氏絲蟲,因斑氏絲蟲除淺表淋巴結(jié)外,多寄生于深部淋巴系統(tǒng),而馬來絲蟲則寄生于淺淋巴系統(tǒng)。早期臨床特征主要為淋巴管炎和淋巴結(jié)炎,晚期因淋巴管發(fā)生阻塞常形成象皮腫。 查看全文»

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